Лекция № 1
Тема: Характеристика периода новорожденности
План лекции
1. Роль средних медработников в антенатальном периоде.
2. Анатомо-физиологические особенности органов и систем новорожденного.
3. Пограничные состояния новорожденного ребенка.
4. Основные принципы оценки общего состояния новорожденного.
5. Особенности ухода и наблюдения за новорожденным в стационарных и домашних условиях.
6. Группы здоровья новорожденных.
7. Формулы расчета необходимого количества молока для доношенных новорожденных.
Роль средних медработников в антенатальном периоде.
После постановки беременной на учет в женской консультации, передается информация в детскую поликлинику, которая проводит плановые родовые патронажи.
1-ый родовой патронаж проводится оптимально в сроки 8-12 недель.
Цель: обеспечение максимально комфортных и безопасных условий для развития плода.
При 1-ом дородовом патронаже выявляются неблагоприятные факторы, которые могут негативно повлиять на плод, и составляется план мероприятий по охране плода.
|
|
Беременная, у которой выявлены факторы риска, ставится на учет для контроля, наблюдения и оказания ей помощи.
2-ой дородовый патронаж проводится в сроке 30-32 недели, т.е. при выходе женщины в декретный отпуск.
Цель: подготовка беременной и ее семьи к появлению новорожденного.
В антенатальный период проводятся следующие обязательные мероприятия:
1. Медико-генетическое консультирование семей, отягощенных наследственными заболеваниями.
2. Обязательная 3-кратная (а по необходимости - и более) ультразвуковая диагностика беременных в сроки 6-12 недель, 14-20 недель, 26-32 недели.
3. Проведение специальных исследований по показаниям. Например: первобеременным 35 и более лет - определение сывороточных белков-маркеров ряда заболеваний, микроскопия амниотической жидкости и т.д
С первыми признаками родовой деятельности начинается интранатальный этап, и женщина поступает в родильный дом.
Для определения внутриутробного возраста ребенка введено понятие “гестационный возраст”. Недели гестации отсчитываются от первого дня последней менструации. В зависимости от срока гестации новорожденные подразделяются на:
- доношенных, родившихся при сроке гестации 38-42 недели;
- недоношенных, родившихся при сроке менее 37 недель гестации;
- переношенных, родившихся при сроке более 42 недель гестации.
С рождения ребенка начинается неонатальный период.
Период новорожденности.
Период новорожденности длится с момента первого вдоха ребенка до 28 дня жизни.
Новорожденный, родившийся в сроке 38-42 недели, с массой тела 2501 г и более, длиной тела 46 см и более, считается доношенным.