Регуляция метаболизма в костной ткани

Образование костной ткани зависит от числа и активности остеобластов. Стимулируют их образование гормон роста (соматотропин), эстрогены. 24,25(ОН)₂D₃.

Кальцитонин подавляет активность остеокластов и ингибирует высвобождение ионов Са²⁺ из костной ткани. В результате тормозится резорбция костной ткани, стимулируются процессы минерализации.

Тиреоидные гормоны (Т₃ и Т₄) обеспечивают оптимальный рост костной ткани. При гипертиреозе активируются остеокласты. Это ведет к резорбции костной ткани.

Половые гормоны участвуют в процессах ремоделирования костной ткани. Эстрогены активируют остеобласты, угнетают остеокласты, стимулируют продукцию кальцитонина. Адрогены стимулируют биосинтез белков в остеобластах. При снижении выработки эстрогенов (в менопаузе) процессы резорбции костной ткани преобладают над процессами восстановления костной ткани, что приводит к остеопорозу.

Активные формы витамина D₃ регулируют хондрогенез и остеогенез уже в процессе эмбрионального развития. В отсутствие витаминаD₃, невозможна минерализация органического матрикса. При этом не образуется сосудистая сеть.

Витамин А. При недостатке и избыточном поступлении витамина А в организм детей нарушается рост костей и происходит их деформация. Вероятно. Это обусловлено деполимеризацией и гидролизом хондроитинсульфата, входящего в состав хряща.

Витамин С. При недостатке аскорбиновой кислоты не происходит гидроксилирование остаков лизина и пролина, то есть нарушается образование зрелого коллагена. Образующийся незрелый коллаген не способен связывать ионы кальция, и становятся невозможны процессы минерализации.

Витамин Е. при дефиците витамина Е в печени не образуется 25(ОН) D₃ – предшественник активных форм витамина D₃. Кроме того, может снижаться уровень магния в костной ткани.

Резорбцию костной ткани – распад органического матрикса и выделение из костной ткани кальция и фосфатов вызывают паратгормон, кортизол.

Паратгормон усиливает резорбцию костной ткани, в крови и моче повышается уровень кальция и фосфатов, повышается экскреция с мочой гидроксипролина.

Глюкокортикоиды. Основной глюкокортикоид человека – кортизол. В мышцах и костях стимулирует распад белков, подавляет всасывание кальция в кишечнике, что сопровождается снижением его в сыворотке крови. Это приводит к повышению секреции паратгормона, который стимулирует образование остеокластов и резорбцию кости.