Мышцы туловища: спины, груди, живота, точки прикрепления, функции. Слабые места на передней брюшной стенке: белая линия живота, паховый канал, пупочное кольцо.
Основные вопросы:
1. Классификация мышц спины: поверхностные и глубокие мышцы спины.
2. Мышцы спины: группы, топография, точки начала и прикрепления, функции.
3. Классификация мышц груди и живота.
4. Мышцы груди: группы, топография, точки начала и прикрепления, функции.
5. Диафрагма: части, отверстия, значение, изменение формы при дыхании. Слабые места.
6. Мышцы живота: группы, топография, точки начала и прикрепления, функции.
7. Брюшной пресс. Слабые места на передней брюшной стенке: белая линия живота, пупочное кольцо, паховый канал, паховая связка.
Мышцы туловища делятся на мышцы спины, груди и живота.
Мышцы спины.
Мышцы спины парные, делятся на глубокие и поверхностные. Наибольшего развития из мышц спины достигают мышцы поверхностного слоя, относящиеся к типу сильных мышц, выполняющих преимущественно статическую работу. Они простираются на всем протяжении спины и задней области шеи от крестца до затылочной кости. Места начала и прикрепления этих мышц занимают обширные поверхности и поэтому при сокращении мышцы развивают большую силу, удерживая в вертикальном положении позвоночник, который служит опорой для головы, ребер, внутренностей и верхних конечностей. Общим принципом расположения глубоких мышц спины является образование ими нескольких слоев, при этом чем глубже располагается мышца, тем она короче.
Поверхностные мышцы спины.
Трапециевидная мышца – плоская, треугольной формы, расположена на верхней части спины и задней области шеи. Она начинается от затылочной кости, выйной связки, надостистой связки и остистых отростков 7 шейного и всех грудных позвонков. Прикрепляется к акромиальной части ключицы, плечевому отростку и ости лопатки. Функция: при сокращении верхних пучков лопатка поднимается; средние пучки приближают лопатку к позвоночнику; нижние опускают лопатку. При двустороннем сокращении мышц лопатки приближаются к средней линии, а при фиксированных лопатках голова и шея наклоняются назад.
Широчайшая мышца спины – плоская, самая широкая из всех мышц тела, треугольная. Она залегает поверхностно в нижних отделах области спины и в заднебоковых отделах грудной клетки. Начинается от остистых отростков шести нижних грудных и всех поясничных позвонков, крестца, подвздошной кости, 9-10 ребер, пояснично-грудной фасции. Прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. При сокращении мышца тянет руку назад, поворачивает ее внутрь, принимает участие в дыхательных движениях.
Мышца, поднимающая лопатку – имеет плоскую, слегка закругленную фор- му, располагается на боковой поверхности шеи, прикрыта в верхних отделах спереди грудино-ключично-сосцевидной мышцей, а в нижних отделах сзади - трапециевидной. Мышца начинается четырьмя сухожильными зубцами от поперечных отростков первых четырех шейных позвонков и, направляясь сверху вниз и кзади, прикрепляется к медиальному краю лопатки у верхнего внут- реннего угла. Функция: мышца поднимает внутренний угол лопатки кверху нижний - поворачивает внутрь. При фиксированной лопатке наклоняет в свою сторону шейную часть позвоночника и несколько его вращает.
Большая и малая ромбовидные мышцы – располагаются под трапециевидной мышцей, часто срастаются, образуя одну мышцу. Мышцы начинаются на выйной связке в области остистого отростка 2-5 и 7 шейных позвонков, первого грудного позвонка и, направляясь косо вниз, прикрепляется к медиальному краю лопатки. Функция: приближает лопатку к позвоночнику, одновременно перемещая ее кверху.
Верхняя задняя зубчатая мышца – находится в верхнем отделе спины под ромбовидной мышцей. Сухожильная часть мышцы начинается от нижней части выйной связки, остистого отростка седьмого шейного и двух верхних грудных позвонков и переходит в мышечную часть. Последняя заканчивается четырьмя зубцами вблизи от углов второго-пятого ребер. Функция: мышца поднимает верхние ребра, участвуя во вдохе; односторонне – наклоняет в сторону позвоночный столб, двусторонне - разгибает позвоночный столб.
Нижняя задняя зубчатая мышца - залегает в нижнем отделе спины под широчайшей мышцей, берет начало от остистых отростков двух-трех нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков и, переходя в четыре широкие зубца, прикрепляется к нижним краям четырех последних ребер. Функция: тянет вниз нижние ребра, участвуя в акте выдоха.