Мышцы и фасции спины.

Мышцы спины парные, рас­полагаются на задней поверхности туловища, вблизи поз­воночного столба — на всем его протяжении и подразделяются на поверхностные и глубокие. К поверхност­ным мышцам относятся тонкие и широкие трапециевид­ная мышца и широчайшая мышца спины.

Трапециевидная мышца начинается на затылочной кос­ти, выйной связке и остистых отростках всех грудных по­звонков. Прикрепляется к акромиальному концу ключицы, акромиону и к ости лопатки. При сокращении всей мышцы лопатка приближается к позвоночнику. Верх­няя часть мышцы тянет лопатку вверх и медиально, ни­жняя — вниз и медиально.

Широчайшая мышца спины начинается широким сухо­жилием (апоневрозом) на остистых отростках шести ни­жних грудных, всех поясничных позвонков, гребне под­вздошной кости. Поднимаясь вверх и латерально, узкое су­хожилие мышцы прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости.

Под трапециевидной мышцей лежат большая и малая ромбовидные мышцы и мышца, поднимающая лопатку.

Ромбовидные мышцы начинаются на остистых отростках нижних шейных позвонков (малая ромбовидная) и четы­рех верхних грудных (большая ромбовидная) и прикрепля­ются к медиальному краю лопатки. Обе мышцы приближа­ют лопатку к позвоночнику и тянут ее вверх.

Мышца, поднимающая лопатку, располагается в задней области шеи, начинается на поперечных отростках четырех верхних шейных позвонков, а прикрепляется к верхнему углу лопатки, которую поднимает при своем сокращении.

В следующем слое лежат верхняя и нижняя задние зуб­чатые мышцы, прикрепляющиеся к ребрам.

Верхняя задняя зубчатая мышца находится под ромбовид­ными мышцами. Она начинается на остистых отростках двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков, следу­ет латерально и вниз и прикрепляется ко II—V ребрам.

Нижняя задняя зубчатая мышца лежит под широчайшей мышцей спины, начинается она на остистых отростках двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков, а прикрепляется к четырем нижним ребрам. Верхняя задняя зубчатая мышца тянет ребра вверх, нижняя вниз, в резуль­тате увеличивается объем грудной клетки. Эти мышцы участвуют в акте дыхания.

Глубокие мышцы спины располагаются возле позвоноч­ника на всем его протяжении от крестца до затылочной кости. В этой группе мышц более поверхностно лежит мыш­ца, выпрямляющая туловище, а также ременные мышцы головы и шеи. Глубже, непосредственно на позвоночнике, располагаются короткие поперечно-остистые, межости­стые, межпоперечные, а в верхних отделах шеи — подзатылочные мышцы.

Мышца, выпрямляющая туловище, толстая, мощная, на­чинается на задней поверхности крестца, остистых отрост­ках поясничных и нижних грудных позвонков, задней части гребня подвздошной кости. Мышца направляется вверх и прикрепляется отдельными пучками к остистым и поперечным отросткам вышележа­щих поясничных, грудных и шейных позвонков, углам ре­бер и сосцевидному отростку височной кости.

Поперечно-остистая мышца представляет собой короткие мышечные пучки, которые имеют начало на поперечных отростках позвонков, идут косо вверх в медиальном на­правлении. Мышца при двустороннем со­кращении разгибает позвоночник, при одностороннем — наклоняет его и поворачивает в сторону.

Самыми глубокими мышцами, которые соединяют со­ответствующие отростки соседних позвонков, являются межостистые, межпоперечные мышцы, которые соединя­ют соответствующие отростки соседних позвонков.

На уровне атланто-затылочных соединений располага­ются парные подзатылочные мышцы, к которым принад­лежат большая и малая задние прямые, а также верхняя и нижняя косые мышцы головы. Эти мышцы участвуют в раз­гибании, запрокидывании и повороте головы в стороны.

В задней области шеи кнаружи от глубоких мышц-раз­гибателей располагаются ременные мышцы шеи и головы, являющиеся их разгибателями. Начинаются эти мышцы на остистых отростках нижних шейных и верхних грудных по­звонков, а прикрепляются к поперечным отросткам шей­ных позвонков и к затылочной кости.

Поверхностная фасция спины покрывает трапециевидную мышцу и широчайшую мышцу. Глубже лежит пояснично-грудная фасция, отделяющая глубокие мышцы, от поверх­ностных.