Классификация по системе TNM

• ТХ - недостаточно данных для оценки первичной опухоли.
• Т0 - первичная опухоль не определяется.
• Т1 - опухоль клинически не проявляется, не пальпируется и не визуализируется специальными методами
• Т1а - опухоль случайно обнаруживается при гистологическом исследовании и составляет менее 5% резецированной ткани.
• Т1b - опухоль случайно обнаруживается при гистологическом исследовании и составляет более 5% резецированной ткани.
• Т1с - опухоль диагностируется с помощью игольной биопсии
• Т2 - опухоль ограничена предстательной железой или распространяется в капсулу.
• Т2а - опухоль поражает половину одной доли или меньше.
• Т2b - опухоль поражает более половины одной доли, но не обе доли.
• T2c - опухоль поражает обе доли.
• Т3 - опухоль распространяется за пределы капсулы предстательной железы.
• Т3а - опухоль распространяется за пределы капсулы (одно- или двустороннее).
• Т3b - опухоль распространяется на семенной пузырек.
• Т4 - несмещаемая опухоль или опухоль, распространяющаяся на соседние структуры: шейку мочевого пузыря, наружный сфинктер, прямую кишку, мышцу, поднимающую задний проход, и/или тазовую стенку.

Диагностика:

-биопсия простаты

-исследование уровня простатического специфического антигена (ПСА) крови

-МРТ

-трансректальная эхография (трансректальное ультразвуковое исследование простаты)

-радиоизотопные исследования

-рентгенологические обследования

-компьютерная томография

-ректальное пальцевое обследование простаты

-ультразвуковое исследование брюшной полости

Лечение:

-Удаление предстательной железы (радикальная простатэктомия).Простата удаляется с семенными пузырьками.

-Дистанционная лучевая терапия. Облучение простаты и находящихся рядом лимфатических узлов

-Брахитерапия или интерстициальная лучевая терапия. Введение в опухоль зёрен с радиоактивными препаратами.

-При 3 стадии и 4 стадии с метастазами применяются следующие виды лечения:

-Дистанционная лучевая терапия + гормональная терапия.

-Монотерапия антагонистами гонадотропин-рилизинг гормона

-Оперативная, хирургическая кастрация

При лечении рака с ранними метастазами может быть использована также и химиотерапия.

Запущенные формы рака лечатся лишь симптоматически или паллиативно; использование антиандрогенной и лучевой терапии может улучшить качество и длительность жизни больных.