Билет № 10 Набор инструментов для ампутации конечностей

1. Собрать набор инструментов для ампутации голени. Описать технику операции.

2. Набор инструментов для ампутации конечностей

3. Показания. Гангрена конечности, травматическая ампутация.

4. Оснащение:
- стерильные: корнцанг — 2 шт, цапки для белья — 4 шт, скальпели — 2 шт, пинцеты анатомические — 2 шт, пинцеты хирургические — 2 шт, ножницы Купера — 2 шт, кровоостанавливающие зажимы — 10 шт, крючки острозубые — 2 шт, крючки Фарабефа — 2 шт, иглодержатели — 2 шт, иглы режущие — 4 шт, иглы колющие — 4 шт, шприцы 10 мл — 2 шт, зонд пуговчатый — 1 шт;
- специальный инструментарий: ампутационный нож — 1 шт, распатор Фарабефа — 1 шт, ретрактор — 1 шт, пилы: Джигли — 1 шт, рамочная -1 шт, лезвие — 1 шт, рашпиль — 1 шт, кусачки Люэра — 1 шт, ложечка Фолькмана — 1 шт, биксы с перевязочным материалом и операционным бельем, резиновые перчатки, дренажи, шовный материал;
- другие: антисептик для кожи, антисептик для раны, 2% раствор лидокаина, 70% этиловый спирт, дезинфицирующий раствор.

После начала действия анестезии доктор делает разрез кожи ниже колена. Мышцы отделяются от кровеносных сосудов, которые зажимаются во избежание кровотечения. Специальным инструментом отделяется кость. Мышцы сшиваются и формируются таким образом, чтобы была сформирована культя. Нервные окончания отделяются и размещаются таким образом, чтобы они не причиняли боль. Кровеносные сосуды соединяются. Кожа нашивается на мышцы, формирющие культю. В культю могут быть вставлены дренажи, чтобы дренировать кровь в течение первых нескольких дней. На культе делается перевязывание и накладывается компрессионный бандаж.

Билет № 11

1. Собрать набор инструментов для ампутации бедра. Описать технику операции.