Передняя большеберцовая артерия, a. tibialis anterior, уходит через отверстие в межкостной перепонке на переднюю поверхность голени, спускается вниз и продолжается на стопу под названием тыльной артерии стопы. Ветви передней большеберцовой артерии: 1) задняя большеберцовая возвратная артерия, a. recurrens tibiаlis posterior, отходит в пределах подколенной ямки, участвует в образовании коленной суставной сети, кровоснабжает коленный сустав и подколенную мышцу; 2) передняя большеберцовая возвратная артерия, a. recurrens tibiаlis anterior, направляется вверх и анастомозирует с артериями, образующими коленную суставную сеть; 3) латеральная передняя лодыжковая артерия, a. malleolaris anterior lateralis, принимает участие в образовании латеральной лодыжковой сети (rete malleolare laterale), 4) медиальная передняя лодыжковая артерия, a. malleolaris anterior medialis, участвует в образовании медиальной лодыжковой сети (rete malleolare mediale); 5) тыльная артерия стопы, a. dorsalis pedis идет кпереди от голеностопного сустава в отдельном фиброзном канале и в первом межкостном промежутке делится на концевые ветви: 1) первую тыльную плюсневую артерию (a. metatarsea dorsalis prima), 2) глубокую подошвенную ветвь(r. plantaris profundus), которая проходит через первый межплюсневый промежуток на подошву и анастомозирует с подошвенной дугой. A. dorsalis pedis отдает также 3) латеральную и медиальную предплюсневые артерии ( аа. tarseae lateralis et medialis) к латеральному и медиальному краям стопы; 4) дугообразную артерию (a. arcuata). От дугообразной артерии в сторону пальцев отходят I-IV тыльные плюсневые артерии, аа. metatarseae dorsales, которые в конечном итоге кровоснабжают тыльную поверхность пальцев.
|
|
Таким образом, на стопе в результате анастомозирования артерий имеются две артериальные дуги. Одна из них – подошвенная дуга, arcus plantaris, лежит в горизонтальной плоскости; ее образуют концевой отдел латеральной подошвенной артерии (a. plantaris lateralis) и медиальная подошвенная артерия (а. plantaris medialis) – обе из задней большеберцовой артерии (a. tibialis posterior). Вторая дуга расположена в вертикальной плоскости; ее формирует анастомоз между подошвенной дугой (arcus plantaris) и глубокой подошвенной ветвью (r. plantaris profundus) тыльной артерии стопы. Наличие этих анастомозов обеспечивает прохождение крови к пальцам в любом положении стопы с учетом ее опорной функции.
Рис. 9. Артерии нижней конечности.
1 – правая общая подвздошная артерия;
2 – внутренняя подвздошная артерия;
3 – наружная подвздошная артерия;
4 – поверхностная надчревная артерия;
5 – бедренная артерия;
6 – медиальная огибающая бедро артерия;
7 – глубокая артерия бедра;
8 – нисходящая артерия колена;
9 – сеть коленного сустава;
10 – передняя большеберцовая артерия; 11 – малоберцовая артерия;
|
|
12 – передняя медиальная лодыжковая артерия;
13 – тыльная артерия стопы;
14 – медиальная предплюсневая артерия; 15 – глубокая подошвенная ветвь;
16 – тыльные плюсневые артерии;
17 – дугообразная артерия;
18 – латеральная предплюсневая артерия;
19 – передняя латеральная лодыжковая артерия;
20 – передняя возвратная большеберцовая артерия;
21 – латеральная огибающая бедро артерия;
22 – наружная половая артерия;
23 – поверхностная огибающая подвздошную кость артерия;
24 – глубокая огибающая подвздошную кость артерия.