2015-10-16
306
ТNM классификация.
| Т | Первичная опухоль |
| ТХ | Недостаточно данных для оценки первичной опухоли |
| Тis | Преинвазивная опухоль не определяется |
| Т1 | Опухоль инфильтрирует стенку кишки до подслизистой |
| Т2 | Опухоль инфильтрирует мышечный слой стенки кишки |
| Т3 | Опухоль инфильтрирует субсерозу или ткань неперитонизированных участков ободочной и прямой кишок |
| Т4 | Опухоль прорастает висцеральную брюшину или непосредственно распространяется на соседние органы и структуры |
Примечание: прямое распространение при Т4 включает распространение на другие сегменты ободочной и прямой кишок путем прорастания серозы, например, врастание опухоли слепой кишки в сигмовидную.
N Регионарные лимфатические узлы.
| NХ | Недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов |
| N0 | Нет признаков метастатического поражения регионарных лимфоузлов |
| N1 | Метастазы в 1-3 -х периколических или периректальных лимфатических узлах |
| N2 | Метастазы в 4 и более периколических или периректальных лимфатических узлах |
| N3 | Метастазы в лимфатических узлах, расположенных вдоль любого из указанных сосудов |
М отдаленные метастазы
|
|
|
Группировка по стадиям.
| По Dukes | ||||
| Стадия 0 | Тis | N0 | М0 | |
| Стадия 1 | Т1 | N0 | М0 | А |
| Т2 | N0 | М0 | ||
| Стадия 2 | Т3 | N0 | М0 | В1 |
| Т4 | N0 | М0 | ||
| Стадия 3 | Любая Т | N1 | М0 | С1 |
| Любая Т | N2, N3 | М0 | ||
| Стадия 4 | Любая Т | Любая N | М1 |
Примечание: стадия В по Dukes больше коррелирует с Т3 N0М0 и меньше с Т4 N0М0, так же как стадия С по Dukes (любая Т N1М0 и любая Т N2М0)
Анальный канал.
| Т | Первичная опухоль | |
| ТХ | Недостаточно данных для оценки первичной опухоли | |
| Т0 | Первичная опухоль не определяется | |
| Тis | Преинвазивная карцинома | |
| Т1 | Опухоль до 2-х см в наибольшем измерении | 
|
| Т2 | Опухоль до 5 см в наибольшем измерении | 1. 
|
| Т3 | Опухоль более 5 см в наибольшем измерении | 
|
| Т4 | Опухоль любого размера, прорастающая соседние органы: влагалище, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь (вовлечение одного мышечного сфинктера не классифицируется как Т4) | 
|
N Регионарные лимфатические узлы.
| NХ | Недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов | |
| N0 | Нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов | 
|
| N1 | Метастазы в периректальных лимфатических узлах | 
|
| N2 | Метастазы в подвздошных или паховых лимфатических узлах с одной стороны | 
|
| N3 | Метастазы в периректальных и паховых лимфатических узлах и (или) в подвздошных и (или) паховых с обеих сторон. | 
|
М - отдаленные метастазы
Группировка по стадиям
| Стадия 0 | Тis | N0 | М0 |
| Стадия 1 | Т1 | N0 | М0 |
| Стадия 2 | Т2 | N0 | М0 |
| Т3 | N0 | М0 | |
| Стадия 3 А | Т4 | N0 | М0 |
| Т1 | N1 | М0 | |
| Т2 | N1 | М0 | |
| Т3 | N1 | М0 | |
| Стадия 3Б | Т4 | N1 | М0 |
| Любая Т | N2 N3 | М0 | |
| Стадия 4 | Любая Т | Любая N | М1 |
|
|
|
