Сестринский процесс при уходе за больными с заболеваниями уха
Заболевания наружного уха
Фурункул наружного слухового прохода
• острое гнойное воспаление волосяного мешочка, сальной железы с ограниченным воспалением кожи и подкожной клетчатки перепончато-хрящевой части наружного слухового прохода.
Клиника.
• Боль в области уха иррадиирующая в глаз, зубы, шею, иногда диффузно распространяется по всей голове,усиливается при разговоре и жевании.
• болезненность при надавливании на козелок и нижнюю стенку слухового прохода, при оттягивании ушной раковины.
• Инфильтрация кожи окружающей ушную раковину, с распространением на сосцевидный отросток.
• Регионарные околоушные лимфатические узлы увеличены.
• резкое повышение температуры и озноб.
Лечение.
• антибактериальные препараты (аугментин, рулид, стрептоцид, эритромицин)
• В наружный слуховой проход вводят турунду, пропитанную борным спиртом.
• жаропонижающие и болеутоляющие средства — ацетилсалициловую кислоту, анальгин, парацетамол, тайленол
|
|
• Общее укрепляющее лечение
• При нагноении - оперативное
Наружный отит. - это воспалительное заболевание наружного слухового прохода.
• Виды отита
• ограниченный
• диффузный.
• Ограниченный наружный отит- проявляется в виде воспаления волосяного фолликула или в виде фурункул в наружном слуховом проходе
• При диффузном наружном отите воспалительный процесс затрагивает весь слуховой проход. Этот вид отита подразделяется еще на бактериальный, аллергический и грибковый.
Симптомы наружного отита.
• Сильные боли при движении ушной раковины или козелка
• - Постоянная боль в ухе или в области уха. Обычно наружный отит наблюдается с одной стороны.
• - Зуд в ухе. Зуд зачастую характерен при грибковом поражении кожи слухового прохода, а также при экземе.
• - Отек наружного слухового прохода либо увеличение лимфоузлов в области уха.
• - Ощущение заложенности в ухе.
• - Выделение гноя из уха.
• - Снижение слуха.
Лечение.
• постановка турунды с антибактериальной или гормональной мазью (целестодерм, флуцинар, тридерм).
• использование ушных капель в т.ч. и содержащих антибиотики (неомицин, норфлоксацин, офлоксацин).
• прием обезболивающих препаратов внутрь (кетанов и др).
• При развитии фурункула наружного прохода лечение оперативное.
•
НЕДОПУСТИМО:
• при наружном отите устанавливать турунды, например, с борным спиртом. Попадание раздражающего агрессивного вещества на воспаленную кожу может усугубить болевой синдром.
Ушная серная пробка.
• является результатом накопления в кожно- хрящевой части наружного слухового прохода ушной серы.
• обычно после душа или купания внезапно возникает заложенность и снижение слуха на одно или на оба уха. Одновременно может возникать низкочастотный шум в ухе, аутофония в причинное ухо и даже головокружение.