Сестринский процесс при вирусных заболеваниях кожи

Любая кожная сыпь, связанная с вирусной инфекцией, называется экзантемой. Если сыпь появляется на поверхности слизистых, она называется энантемой. Из сотен вирусных инфекций, поражающих человека, большинство сопровождаются экзантемой. Среди вирусных заболеваний наибольшую опасность представляют герпесы и бородавки.

БОРОДАВКИ — опасное инфекционное заболевание кожи. По сути они являются доброкачественными опухолевидными образованиями, возникающими в результате разрастания сосочкового и рогового слоев кожи.

Бородавки очень заразны, могут появляться в любом возрасте, но чаще встречаются у подростков. Поражение протекает по-разному. Инфекция может проявляться единичными, но зачастую и множественными бородавками. Со временем они могут исчезнуть без всякого лечения, но, как правило, сохраняются годами.

Заражение происходит разными путями. Вирус передается от больного к здоровому при прямом контакте (рукопожатие) или через инфицированные предметы (игрушки, перила, поручни в общественном транспорте).

Попадая в организм, внедрившись в кожу или слизистую оболочку, вирус сначала попадает в подэпительный слой, а затем проникает в нервную ткань. Оказавшись в организме, он уже его не покидает. Вирусами, обладающими способностью образовывать бородавки, поражены многие, но не все об этом знают, поскольку вирусы обладают способностью «дремать» до поры до времени, не причиняя вреда хозяевам. Вирусы могут спокойно «путешествовать» по нервной системе, но стоит человеку посильнее разволноваться, как они проявляются на поверхности кожи в виде бородавок. Способствуют заражению микротравмы и потливость.

Обыкновенные (простые, или вульгарные) бородавки представляют собой желтовато-серые, выступающие над уровнем кожи плотные узелки с шероховатой поверхностью. По цвету почти не отличаются от нормальной кожи. Как правило, имеют округлые очертания. Величина их колеблется от булавочной головки до горошины.

Располагаются обыкновенные бородавки чаще всего на кистях и пальцах рук, на подошвах, иногда на лице и других частях тела. Появившаяся бородавка может быть источником множественных бородавок как вокруг нее, так и на отдельных участках кожи. Сливаясь вместе, бородавки образуют большие массивные бляшки, которые, трескаясь и воспаляясь, могут причинять боль, а располагаясь на подошве — затруднять ходьбу.

Лечение. Бородавки обычно удаляются. На поверхности кожи их лечат жидким азотом, прижигают крепкими кислотами под местной анестезией. Подногтевые бородавки требуют более сложного лечения у врача-дерматолога. Для этого применяется замораживание твердым диоксидом углерода. Такая процедура длится от 30 секунд до 2 мин. В результате на коже образуется пузырь, который надо проколоть, а затем на место прокола наложить повязку. Бородавки отпадут через 5—7 дней. После удаления 1-2 бородавок остальные исчезают сами по себе.

Возможна также диатермокоагуляция (прижигание тканей раскаленным электродом) и смазывание пораженных участков 30%-м раствором перекиси водорода. Процедуру проводят 1-2 раза в сутки, курс лечения обычно длится 5-7 дней.