2015-10-13
617
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Обучите пациентку приему гормональных препаратов.
3. Подготовьте набор инструментов для диагностического выскабливания.
Эталоны ответов
1. Проблемы пациентки:
Настоящие:
- обильные, длительные менструации;
- общая слабость;
- головокружение;
- страх предстоящей операции;
Потенциальные проблемы:
- кровотечение, бесплодие;
- анемия;
- нарушение функций соседних органов.
Приоритетная проблема
- обильные и длительные менструации.
Краткосрочная цель: уменьшить менструальные выделения.
Долгосрочная цель: пациентка не будет предъявлять жалоб на кровотечение к моменту выписки.
2.
| План | Мотивация |
| 1. Придать пациентке горизонтального положения | 1. Для улучшения кровоснабжения головного мозга |
| 2. Провести беседу о правильном приеме железосодержащих препаратов | 2. Для эффективного лечения. |
| 3. Провести беседу об обеспечении питания с высоким содержанием белка, витаминов, микроэлементов | 3. Для компенсации потери белка и повышения защитных сил организма. |
| 4. Обучить пациентку к подготовке для диагностического выскабливания | 4. Для профилактики послеоперационных осложнений |
| 5. Применить холод на низ живота. | 5. Для уменьшения кровотечения. |
| 6. Провести беседу с пациенткой с целью убеждения ее в благополучном исходе оперативного вмешательства | 6. Для создания благоприятного предоперационного психологического климата. |
| 7. Наблюдать за внешним видом и состоянием пациентки | 7. Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений. |
Оценка
Пациентка отмечает значительное улучшение состояния. Кровотечение прекратилось. Цель достигнута.
Студент демонстрирует обучение приема гормональных препаратов и выясняет, правильно ли она поняла его объяснение.
3. Студент демонстрирует подготовку стерильного стола и перечисляет необходимые инструменты для диагностического выскабливания полости матки: стерильные ватные шарики, перчатки, флакон с 70% спиртом и формалином, пинцет, ложкообразное зеркало, пулевые щипцы, расширители Гегара, 2 кюретки.
