2015-10-13
283
«Підготування хворого до рентгенологічного дослідження нирок та сечовивідних шляхів»
| Послідовність | З м і с т | Примітка |
| Показання | Обстеження дітей із захворюваннями нирок та сечовивідних шляхів | |
| Протипока- зання | Алергійні реакції до йодумісних препаратів Ураження паренхіми печінки та нирок важкого ступеня. Гіпертиреоз. Активна форма туберкульозу. Ураження міокарда. Гіпертонічна хвороба в стадії декомпенсації. Шок. Колапс. Загальний тяжкий стан хворого. Значне підвищення протромбіну та згортання крові. | |
| Місце виконання | Рентгенологічне відділення (кабінет) лікувально-профілактичних закладів | |
| Підготувати необхідне | Рентгеноконтрастні препарати, стерильні шприци, 70% розчин етилового спирту, сте-рильні ватні кульки, джгут, захисні окуляри, стерильні гумові рукавички, дезінфекційний розчин, набір для надання невідкладної допомоги | Для проведення орографії використову-ють тріомбраст, верографін, урографін, уротраст, ультра віст |
| Алгоритм виконання | За дві доби до рентгенологічного дослідження хворому призначте дієту з виключенням газоутворювальних продуктів. Перед дослідженням поставте очисну клізму, у разі схильності до метеоризму – поставте газовідвідну трубку. Обов’язково проведіть психологічну підготовку дитини. Вимийте руки. Візьміть ампулу з рентгеноконтрастним препаратом. Уважно перевірте назву, термін придатності та якість рентгеноконтрастного препарату. Ампулу підігрійте до температури 37°С. Вимийте руки, надягніть захисні окуляри, обробіть руки 70% розчином етилового спир-ту, надягніть стерильні гумові рукавички. У шприц наберіть призначену кількість рентге-ноконтрастного препарату. Внутрішньовенно струминно введіть 1 мл препарату та спосте-рігайте за станом дитини. За відсутності нудо-ти, блювання, гіперемії шкіри, відчуття жару та болю внутрішньовенно струминно введіть ecm дозу рентге-ноконтрастного препарату. Після введення препарату протягом 30 хв спостерігайте разом із лікарем за станом дити-ни. Проведіть дезінфекцію шприців, ватних кульок, гумових рукавичок | З дієти виключіть солодощі, свіжий хліб, особливо чорний, молоко, бобові, сирі овочі та фрукти. Напередодні дослід-ження після 18 годин їжу не вживають. Для надання невідкладної медичної допомоги, якщо виникла реакція на введення препарату під час проведення рент-генологгічного дослід- ження, необхідно обов’язково мати: кортикостероїдний препарат, адреналіну гідро хлорид, антигіс- тамінний препарат, кисневу подушку. Очисну клізму зробіть напередодні дослід-ження та за 3 години до рентгенографії. |
| Заповнити медичну документацію | Про проведення рентгенологічного дослід-ження зробіть відмітку в листку призначень. |
