Виды и объем медицинской помощи

Оглавление

Введение............................................................................................................
Объем медицинской сортировки. Двухэтапная система оказания медицинской помощи и лечения пострадавших…………………………..
Ионизирующее излучение и виды радиационного воздействия на организм человека. Источники и дозы облучения человека при радиационной аварии……………………………………………………….
Задача № 58.......................................................................................................
Задача № 88.......................................................................................................
Заключение.......................................................................................................
Библиографический список.............................................................................
Приложение 1…………………………………………………………………

Введение

Ситуации, создающие угрозу жизни людей, их производственной, хозяйственной и другим видам деятельности, становятся все более неотъемлемой характеристикой развития многих стран. Негативные последствия этой деятельности, неблагоприятные стихийные явления, прямое насилие угрожают отдельным регионам и категориям населения, обществу в целом.

Порожденное указанными реалиями быстрое развитие учения о катастрофах, включая и разработку его медико-санитарных аспектов, серьезно влияет на современную медицину, в недрах которой формируется самостоятельное направление, называемое «медициной катастроф».

Термин «медицина катастроф» не случайно вошел в медицинский лексикон именно сегодня, на пороге XXI века. Связано это с рядом конкретных обстоятельств, во многом определяющих не только тактические, но и стратегические перспективы развития современного общества вообще и общественного здоровья — в частности.

Актуальна проблема еще и тем, что, возникая либо в сфере природной среды, либо реализуясь в рамках конкретных систем социо-биотехнического класса, функциональных по своей сущности, чрезвычайные ситуации всегда имеют своим компонентом человека.

В противодействие чрезвычайным угрозам и рискам вовлекаются значительные людские, материально-технические и организационные ресурсы. Все это сделало объективно необходимым появление службы медицины катастроф, способной сконцентрировать требуемые силы и средства, обеспечить их подготовку и введение в действие.

ЗАДАНИЕ №1.

27.Объем медицинской сортировки. Двухэтапная система оказания медицинской помощи и лечения пострадавших.

Виды и объем медицинской помощи

Современной системой лечебно-эвакуационного обеспечения предусматривается расчленение медицинской помощи пораженным на ее отдельные виды, которые последовательно оказываются по мере эвакуации пораженных от очага поражения к месту окончательного лечения.

Под очагом массового поражения понимают территорию с находящимися на ней людьми, техникой, транспортом, различным имуществом и сооружениями, подвергнувшимися воздействию ядерного, химического или

бактериологического оружия, а также пострадавшими от действия поражающих факторов чрезвычайной ситуации мирного времени.

Под видом медицинской помощи понимают определенный перечень

(комплекс) лечебно-профилактических мероприятий, проводимых при поражениях и заболеваниях в виде само- и взаимопомощи, а также спасателями и медицинскими работниками в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации.

Конкретный вид медицинской помощи зависит от места оказания, подготовки лиц, ее оказывающих, наличия соответствующего оснащения.

Объем медицинской помощи – это совокупность лечебно профилактических мероприятий в пределах конкретного вида медицинской

помощи, выполняемых на этапе медицинской эвакуации в отношении той или иной категории раненых и больных, и изменяемых в зависимости от складывающейся обстановки.

В зависимости от общей и медико-тактической обстановки объем медицинской помощи может быть полным, сокращенным или расширенным.

При организации оказания медицинской помощи и лечения пораженных в системе гражданской обороны здравоохранения необходимо соблюдать основные требования: преемственность и последовательность проводимых лечебно-профилактических мероприятий и своевременность их

выполнения.

Преемственность в оказании помощи и лечении обеспечивается наличием единых заранее регламентированных и обязательных для всего медицинского состава научно обоснованных принципов оказания медицинской помощи при различных поражениях военного и мирного времени и наличием четкой медицинской документации, сопровождающей каждого пораженного (больного).

Своевременность оказания медицинской помощи позволяет сохранить жизнь пораженному и предупредить развитие тяжелых осложнений. Это является критерием для оценки сроков ее оказания. Своевременность в оказании медицинской помощи достигается хорошей организацией розыска, выноса и вывоза (эвакуации) пораженных из очага на этапы медицинской эвакуации, приближением последних к районам возникновения санитарных потерь, правильной организацией их работы.

Таким образом, сущность двухэтапной системы лечебно эвакуационного обеспечения состоит в своевременности и преемственности оказания медицинской помощи в сочетании с эвакуацией пораженных в больницы гражданской обороны здравоохранения по медицинским показаниям и в соответствии со сложившейся обстановкой. Оказание медицинской помощи и лечение пораженных следует расчленять (эшелонировать).

Современная система лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени предусматривает оказание следующих основных видов медицинской помощи: первой помощи, доврачебной (фельдшерской) помощи, первой врачебной помощи, квалифицированной и специализированной медицинской помощи.

Появившиеся вблизи очага медицинские учреждения, временные медицинские пункты, развернутые бригадами скорой медицинской помощи, врачебно сестринскими и доврачебными бригадами, медицинские пункты войсковых частей, привлекаемых к спасательным работам, медицинские роты полков ГО, медицинские мобильные отряды (отряды первой медицинской помощи),

Подвижные многопрофильные госпитали. Помощь здесь оказывается с целью спасения жизни пораженных (больных), предупреждения развития у них тяжелых осложнений и подготовки их к дальнейшей эвакуации на второй

этап оказания медицинской помощи. Окончательная госпитализация на первом этапе не предусматривается, поэтому другое его название – догоспитальный.

Вторым этапом медицинской эвакуации являются существующие и функционирующие, а также дополнительно развернутые лечебные учреждения, предназначенные для оказания исчерпывающих видов медицинской помощи (квалифицированной, специализированной с медицинской реабилитацией), объединенных в группу госпитальных видов помощи и для лечения пораженных до окончательного исхода. Другое название этого этапа - госпитальный.

В службе медицины катастроф принята в основном двухэтапная система ЛЭО. Однако при наличии соответствующих условий (при относительно небольшом количестве санитарных потерь) не исключается вариант оказания полного объема помощи и лечения пораженных и больных до окончательного исхода в ближайших к месту катастрофы стационарных лечебных учреждениях, имеющих возможность приема всех пораженных и оказания им исчерпывающих видов помощи в кратчайшие сроки.

Подвижные госпитали используются в случае значительного удаления специализированных лечебных учреждений от очага катастрофы. После оказания первой помощи в очаге и первой врачебной помощи на 1 этапе пораженные помещаются в развернутое вблизи очага мобильное учреждение

госпитального типа, где обеспечивается оказание квалифицированной медицинской помощи. В принципе пораженные после оказания медицинской помощи и выведения из нетранспортабельного состояния эвакуируются на следующий этап медицинской помощи по назначению. Мобильные лечебно-профилактические учреждения госпитального типа, привлекаемые или развертываемые для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, функционируют только до завершения аварийно-спасательных работ в очаге, а затем пораженные для завершения лечения и реабилитации переводятся в стационарные лечебные учреждения, которые в данном случае будут являться третьим этапом медицинской эвакуации. Часть пораженных (больных) для прохождения курса реабилитации может быть переведена в больницы восстановительного лечения или реабилитационные центры и, в таком случае, можно будет говорить о наличии четырех этапов медицинской эвакуации в системе лечебно-эвакуационного обеспечения (для этой части пораженных).

Вывод по первому вопросу:

Медицинская сортировка, является одним из важнейших компонентов в условиях ЧС. Так как позволяет во-первых сэкономить время, а во-вторых правильно распределить силы и средства.

ЗАДАНИЕ №2.