2015-10-13
543
291. У відділення ЕНМД лікарні доставлений потерпілий Б., 52 років, через 30 хв. після автошляхової пригоди. При огляді: виражена підшкірна емфізема на шиї, обличчі і лівій половині грудної клітки. Шкіра обличчя і слизові ціанотичні. Вени на шиї напружені. При пальпації грудної стінки зліва чітко визначається крепітація кісткових фрагментів (3-5 ребра). Дихання зліва не прослуховується. Тони серця глухі. АТ - 180/90 мм рт. ст.
Про яке пошкодження можна подумати в даному випадку?
A. Перелом ребер і закритий пневмоторакс
292. У хворого 42-х років з виразковою хворобою шлунка вдома виникло блювання до 2-х літрів "кавовою гущею", випорожнення - мелена, близько одного літра. Об'єктивно: шкіра холодна, бліда, АТ-80/40 мм рт. ст., ЧСС - 132/хв, ЧДР - 24/хв, ЦВТ - 0 мм вд. ст.
Яка найбільш вірогідна причина гіпотонії?
A. Гіповолемічний шок
293. У постраждалого внаслідок дорожньо-транспортної пригоди діагностовано лікарем бригади ШМД забій головного мозку важкого ступеня, перелом стегна.
Вкажіть місце госпіталізації хворого:
A. Багатопрофільна лікарня, де є нейрохірургічне i травматологічне відділення
294. У чоловіка 40 років, що постраждав в автокатастрофі, діагностовано закритий осколковий перелом діафіза стегна, струс головного мозку, множинні переломи ребер і гемопневмоторакс, скальпована рана гомілки.
Яке з перерахованих ушкоджень варто вважати домінуючим?
A. Множинні переломи ребер і гемопневмоторакс
B.
295. Хвора 45-ти років отримала травму під час ДТП. Об'єктивно: стан задовільний, Рs - 78/хв, АТ-120/80 мм рт. ст. В ділянці лівої гомілки припухлість м'яких тканин, деформація у верхній та середній її третинах, рвано-забійна рана довжиною до 5 см в середній третині, в рану виступають кісткові уламки.
Яку першу медичну допомогу слід надати в такому випадку?
A. Іммобілізація, знеболення, асептична пов'язка
296. Хворий, 21 рік, збитий автомобілем. Скаржиться на біль у лівому передпліччі та стегні. Об'єктивно: ліве стегно деформоване. Крепітація кісткових уламків та патологічна рухомість у середній третині лівого передпліччя і лівого стегна.
Яку транспортну іммобілізацію слід застосувати?
A. На ногу шину Дітеріхса, на руку шину Крамера
297. Хворий 35 років при фарбуванні даху зірвався і упав на сідницю, після чого активні рухи практично неможливі, відчувається різкий біль в ділянці таза.
Лікар швидкої допомоги, що прибув за викликом, зобов'язаний:
