Клинические проявления

Тема: Сестринский процесс при заболеваниях периферической нервной системы.

В зависимости от локализации и патогенеза различают заболевания:

Неврит – болезнь, при которой патоморфологические изменения в нерве сопровождаются нарушением двигательных, чувствительных и вегетативных функций;

Невралгия – приступы боли по ходу нерва без признаков его органического поражения.

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК	НЕВРАЛГИЯ	НЕВРИТ
Анатомические изменения в нервных стволах	_	+
Симптомы выпадения (похудание мышц, понижение силы мышц, рефлексов, чувствительности).	_	+
Локализация боли в пораженном нерве	+	_
Повышение рефлекса при раздражении нерва	+	_
Изменения вегетативно – рефлекторного характера (потливость, потепление кожи)	+	_

Причины:

- острые и хронические инфекции,

- травмы,

- интоксикации,

- гиповитаминоз,

- переохлаждение и другие.

НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА.

Причины:

инфекционные болезни (туберкулез, сифилис);

болезни обмена веществ (сахарный диабет, подагра);

интоксикации;

атеросклероз;

патологические процессы в придаточных пазухах носа, зуба.

Клинические проявления.

Приступ боли имеет отчетливое начало и конец. Начинается приступ с предвестников то в форме зуда кожи определенной части тела то в виде «ползания мурашек», после чего развивается приступ боли сопоставимый по интенсивности «пробегания» электрического тока. Боль иррадиирует по двум другим ветвям, охватывая всю половину лица не переходя на другую сторону.

Больной замирает в страдальческой позе с широко раскрытым ртом, лицо сводит судорога, больной кричит от боли. Приступ часто сопровождается слезотечением, ринореей, нередко отмечается металлический привкус во рту. Провоцировать начало очередного приступа может легкое прикосновение к коже лица разговор, жевание, волнение.

Особой формой невропатии является – постгерпетическая невралгия при которой боль может сохраняться на всю жизнь, быть значительно интенсивной, изнуряющей, с развитием герпетических высыпаний в зонах поражения.

Правильному диагнозу невралгии тройничного нерва помогает наличие в области лица небольшого участка (курковая зона), легкое прикосновение к которому вызывает приступ боли, а сильное давление на него, купирует боль.