Пальпация

Поверхностная ориентировочная пальпация:

При поверхностной ориентировочной пальпации – живот мягкий, безболезненный. Напряжение мышц передней брюшной стенки отсутствует. По срединной линии в эпигастральной области имеется линейный послеоперационный рубец, размером 13-15 см, без признаков воспаления. В нижней трети рубца определяется грыжевое выпячивание до 6-7 см в диаметре, мягкой консистенции, безболезненное при пальпации, невправимое в брюшную полость. Размер грыжевых ворот при пальпации достигает 5 см. Кожа над выпячиванием не изменена. Симптом кашлевого толчка положительный. Перитонеальные симптомы отрицательные.

Методическая глубокая скользящая пальпация по Образцову-Стражеско:

Сигмовидная кишка: сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде безболезненного сильно подвижного цилинда с гладкой поверхностью, диаметром 2 см. не урчащей.

Слепая кишка: пальпируется в правой подвздошной области в виде мягкого, эластичного, безболезненного цилинра, диаметром 2.5 см., безболезненного, слегка урчащего.

Восходящая ободочная кишка: пальпируется в правом боковом отделе живота в форме подвижного, гладкого, эластичного, безболезненного цилиндра шириной 2 см, не урчащего.

Нисходящая ободочная кишка: пальпируется в левом боковом отделе живота в виде безболезненного, не урчащего мягкого цилинда диаметром 2 см.

Поперечная ободочная кишка: Поперечно ободочная кишка пальпируется в виде поперечно расположенного цилиндра, безболезненного, умеренно плотной консистенции диаметром 2-3 см, не урчащего; Свободно перемещается вверх и вниз.

Пальпация большой кривизны желудка. Контур большой кривизны желудка не пальпируется.

Пальпация привратника. Привратник не пальпируется.

Аускультация

При аускультации выслушивается шум перистальтики кишечника. Шум трения брюшины не выявлен.

Аускультация брюшной аорты: сосудистые шумы в области брюшной части аорты отсутствуют.

Аускультация почечных артерий: тоны и шумы не прослушиваются.

Печень и желчный пузырь

Осмотр

Ограниченное выпячивание в области правого подреберья не выявлено. Пульсация брюшной стенки в области правого подреберья отсутствует. Ограничение данной области в дыхании не отмечается.