double arrow
Формирование заключения по спирограмме

Заключение должно включать в себя следующие элементы:

- конкретную частоту ЧД в мин. (при спокойном дыхании) и её характеристику: нормо-, тахи-, брадипноэ;

- характеристику ДО (при спокойном дыхании): эу-, гипер-, гипопноэ;

- характеристику ЖЕЛ, МВЛ и ОФВ1 (каждого показателя отдельно): в норме, выше или ниже нормы;

- тип нарушения дыхания: обструктивный, рестриктивный, смешанный;

- характеристику РД: в норме либо снижены.

Пример заключения: ЧД = 15/мин, тахипноэ, эупноэ. ЖЕЛ, МВЛ и ОФВ1 ниже нормы. Смешанный тип нарушения дыхания. Резервы дыхания снижены.

Информационный блок № 1.

Газообмен. Регуляция дыхания

В процессе внешнего дыхания происходит газообмен в легких.За счет этого формируется состав альвеолярного и выдыхаемого воздуха.

Газовый состав вдыхаемого, альвеолярного и выдыхаемого воздуха

Дыхательные газы Вдыхаемый воздух Альвеолярный воздух Выдыхаемый воздух
О2% мм рт.ст. 20,9 % 160 мм рт.ст. 13,5 % 104 мм рт.ст. 15,5 % 120 мм рт.ст.
СО2% мм рт.ст. 0,03 % 0,2 мм рт.ст. 5,3 % 40 мм рт.ст. 3,7 % 27 мм рт.ст.

Процесс газообмена состоит из 3-х этапов дыхания:

2-й этап дыхания. Обмен газов между альвеолярным воздухом и кровью.

3-й этап дыхания. Транспорт газов кровью.

4-й этап дыхания. Обмен газов между кровью и тканями.

В основе 2 и 4 этапов дыхания лежат одни и те же механизмы, т.е. в основе обмена газов между альвеолами и кровью, а также кровью и тканямилежит одно физическое явление - процесс диффузии.




Механизмы 2-го и 4-го этапов дыхания.

Если газ находится над жидкостью, он также легко в неё переходит, растворяясь в ней. Интенсивность перехода газов в жидкость зависит от парциального давления газа над ней.

Давление газа в смеси с другими газами, выраженное в мм рт. ст., принято называть "парциальным давлением".

Давление газа, растворенного в жидкости, обозначают как "напряжение".

При относительно длительном контакте газов и жидкости в определенный момент времени парциальное давление газа над жидкостью и напряжение газа в жидкости выравниваются.

При резком снижении парциального давления одного из газов, либо снижении суммарного атмосферного давления жидкость с растворенными в ней газами начинает "кипеть" (до тех пор, пока вновь не выровняются парциальное давление и напряжение газов).






Сейчас читают про: