Предварительная заявка

на участие в Открытом Чемпионате г. Красноярска по спортивному туризму, дистанции комбинированные,

«ПСР-2015»

1.	Территория
2.	Организация (полное название в соответствии с Уставом)
3.	Ф.И.О. руководителя организации (полностью)
4.	Ф.И.О. тренера – представителя (полностью)
5.	Почтовый индекс
6.	Адрес
7.	(Код города) телефон
8.	E-mail
9.	Сотовый телефон тренера-представителя
10.	Время заезда
11.	Время отъезда
12.	Класс А (всего участников)
13.	Класс Б (всего участников)

«___» _______ 2015 г.

______________ (____________)   М.П.

Приложение № 2

Предъявляется при прохождении комиссии по допуску

В Главную судейскую коллегию

Открытого Чемпионата г. Красноярска

По спортивному туризму,

Дистанции комбинированные,

«ПСР-2015»

от __________________________________________

(название командирующей организации)

___________________________________________

(адрес, телефон, e-mail, http)

___________________________________________

ЗАЯВКА

Просим допустить к участию в соревнованиях _________________________________________

__________________________________________________________________________________

(название команды)

в следующем составе:

№ п/п	Фамилия, Имя, отчество участника	Год рождения	Спортивный разряд	Медицинский допуск слово «допущен», подпись и печать врача напротив каждого участника	примечания

Всего допущено к соревнованиям ________________________ человек.

Не допущено _____________________________ человек,

в том числе______________________________________________________________________

(ФИО не допущенных)

«____»_______________2015 г.

М.П. Врач ________________ /________________/

Печать медицинского учреждения (подпись врача, расшифровка подписи врача)

Тренер - представитель команды _________________________________________________

Судья от команды _____________________________________________________________

Руководитель командирующей организации __________________/________­­­­­­________/

(подпись, расшифровка подписи)

М.П.