Специфическая терапия проводится с использованием рекомбинантных интерферонов: реаферон, фоскарнет, рибавирин, ламивудин, ингибирующие ДНК-полимеразу вируса гепатита В.
Проводится патогенетическая терапия (витамины, инфузии плазмы, введение дезинтоксикационных средств, гормонотерапия, антибиотики, диетотерапия).
Специфическая профилактика проводится путем иммунизации с помощью:
- рекомбинантных вакцин;
-генноинженерной вакцины против гепатита В;
-субъединичной вакцины против гепатита В.
III Вирус гепатита Д
Таксономия
Вирус гепатита Д – НДV относится к роду Deltavirus, семейству Togaviridae.
2.Ультраструктура и биологические свойства.
НДV – первоначально назывался дельта-антиген, в настоящее время расшифрован как односпиральный РНК-вирус. Дефектом его является отсутствие собственной оболочки, поэтому для проявления патогенного действия он должен использовать оболочку НВV, т.е. капсид и суперкапсид вируса гепатита В, в результате образуется вирион сферической формы, размером 36 нм. НДV – это дефектный сателлит от В-вируса.
|
|
3. Патогенез, иммунитет, лабораторная диагностика.
НДV может вызывать поражение печени лишь у людей, уже инфицированных вирусом гепатита В. При одновременном заражении человека В- и дельта-вирусом течение инфекции относительно доброкачественное, но выздоровление затягивается, а при заражении дельта-вирусом инфицированных В-вирусом лиц, микст-инфекция усугубляет процесс отечно-асцитическим синдромом и опасностью развития рака печени.
Пути передачи: парентеральный и половой (как НВV).
Иммунитет к гепатиту В защищает от заражения вирусом гепатита Д: иммунизация против гепатита В эффективна и против гепатита Д.
Лабораторная диагностика основана на выявлении вирусспецифических JgM методом ИФА и РИА, которые обнаруживаются к дельта-вирусу спустя 10-15 суток после заболевания (анти – НДV JgM). Исследуют парные сыворотки.
IV Вирус гепатита С