Эталон ответа к задаче №20

1. Нарушено удовлетворение потребностей – поддерживать состояние (адаптация).

Проблемы пациента:

Настоящие:

- увеличение грудной железы за счет скопления молозива

- дефицит знаний матери по уходу за ребенком

- дефект кожи пупочного кольца.

Потенциальные:

- высокий риск инфицирования грудной железы.

Приоритетная: дефицит знаний матери по уходу.

2. Краткосрочная цель: после беседы с матерью будет правильно организован уход.

Долгосрочная цель: ребенок не должен быть инфицирован.

План Мотивация
Медицинская сестра: 1. Расскажет матери о физиологическом мастите, как проявлении полового криза. 2. Предупредит мать, чтобы не сцеживала молоко из грудной железы ребенка. 3. Порекомендует сухое тепло на область грудной железы. 4. Научит пеленать не туго.   5. Обработает пупочную ранку (соответственно рекомендациям по данной манипуляции). 6. Порекомендует после купания ребенка обработать пупочную ранку раствором бриллиантового зеленого.   • С целью дифференцированного ухода.   • С целью предупреждения инфицирования.   • С целью рассасывания и обезболивания. • С целью рассасывания и обезболивания. • С целью предупреждения инфицирования пупочной ранки.   • С целью предупреждения инфицирования пупочной ранки.  

Оценка: мать ребенка продемонстрирует знания по уходу за ребен­ком, грудная железа уменьшится и станет безболезненной,

3. Студент продемонстрирует правильно выбранный уровень общения с матерью, способность доступно, грамотно и аргументировано объяснить ей обработку пупочной ранки в домашних условиях и особенности ухода при физиологическом мастите,

4.Студент продемонстрирует правильно выбранную методику обработки пупочной ранки.

5.Студент продемонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом, принятым в данном учебном заведении,

Цель будет достигнута.

Задача №21

Ребенок извлечен при помощи полостных щипцов в состоянии асфиксии. После проведения мероприятий по оживлению через 5 минут появилось самостоятельное дыхание.

При осмотре: кожа бледная, цианоз вокруг рта и глаз, ребенок стонет, дыхание аритмичное, отмечается подергивание мышц лица и конечностей.

1. Чем можно объяснить тяжелое состояние ребенка?

2. Как организовать уход за ним?

3. Основные лекарственные препараты в лечении этого пациента.

4. Продемонстрируйте технику применения пузыря со льдом.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: