1. Приподнять голову под углом 30°.
2. Дегидратационная терапия с применением:
- 1% раствор лазикса в/м в дозе 0,1 мл/кг в сутки;
- глицерин 0,5-1 г/кг внутрь с фруктовым соком;
- 25% раствор магния сульфата в/м в дозе 0,2 мл/кг;
- диакарб внутрь в дозе 40-60 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Дегидратирующие препараты обязательно сочетают с препаратами калия (3% калия хлорид, панангин, аспаркам). Легкий дегидратирующий эффект дают микстура магнезии с цитралью по 1 чайной ложке 3 раза в день или эуфиллин по 0,003-0,005 г 1-2 раза в сутки.
3. Симптоматическое лечение:
- Противосудорожная терапия: 0,5% раствор седуксена в дозе 0,05-0,1 мл/кг (0,3-0,5 мл/кг) в/м или в/в на 10% глюкозе.
- Купирование гипертермии: краниоцеребральная гипотермия (холод на голову); 20% раствор ГОМК в дозе 0,25-0,35 мл/кг (50-80 мг/кг) в сутки в/в струйно медленно на 10% глюкозе.
- Нормализация микроциркуляции, церебральной и системной гемодинамики введение растворов реополиглюкина, эуфиллина, трентала, инстенона, актовегина в возрастных дозировках.
6. Улучшение метаболизма мозга парентеральное назначение витаминов группы В, аскорбиновой кислоты в возрастных дозировках, АТФ по 1,0 мл 1-2 раза в сутки в/м, кокарбоксилазы 25-100 мг в сутки в/в или в/м, ноотропов (20% раствор пирацетама по 50-100 мг/кг в сутки в/в капельно).
Госпитализация при декомпенсации в неврологическое отделение.
БИЛЕТ № 20