Я,____________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество - мать, отец, опекун и т.д.)
проживающий (ая) по адресу______________________________________________________
место регистрации ______________________________________________________________
наименование документа, удостоверяющего личность: _____________, серия ________ номер______________ выдан ____________________________________________________
дата выдачи _____________, выражаю свое согласие на обработку персональных данных _____________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения несовершеннолетнего), чьим законным представителем я являюсь, а также моих следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата, место рождения, адрес регистрации, паспортные данные (далее - персональные данные) ГБУДО "Центр развития творчества детей и юношества Нижегородской области" (далее – Центр), для оформления всех необходимых документов, требующихся в процессе проведения областного конкурса декоративно-прикладного творчества "Творчество: традиции и современность" (далее - Конкурс), а также последующих мероприятий, сопряженных с Конкурсом с учетом действующего законодательства.
|
|
Я оставляю за собой право в случае неправомерного использования предоставленных моих и персональных данных личности, официальным представителем которой я являюсь, согласие отозвать, предоставив в адрес Центра письменное заявление.
____________ ____________________________ /_____________________________/
дата подпись законного представителя фамилия, имя, отчество
несовершеннолетнего
Согласие на некоммерческое использование конкурсных работ
Я, (ФИО)________________________________________________________________________
согласен (согласна) на некоммерческое использование работы моего сына (дочери)
ФИО__________________________________________________________________________
участника областного конкурса декоративно-прикладного творчества "Творчество: традиции и современность", проводимого в соответствии с приказом министерства образования Нижегородской области" от 16.10.2017 г. №2391.
____________ ____________________________ /_____________________________/
дата подпись законного представителя фамилия, имя, отчество
несовершеннолетнего
Приложение 4
к приказу отдела образования
администрации г.о.г.Шахунья
№340 от 24.10.2017 г.
Состав оргкомитета
По подготовке и проведению муниципального этапа