| ФИО участника | |
| Дата рождения | |
| Принадлежность к учебному заведению или организации | |
| Специальность | |
| Адрес фактического проживания | |
| Адрес сайта или странички в социальных сетях | |
| Контактный телефон | |
| Опыт работы с детьми и подростками (за последние 2 года) | Наименование организации/лагеря |
| Реализованное мероприятие/проект/смена | |
| Год реализации | |
| Выполняемый функционал/должность | |
| Наличие собственных социальных проектов и мероприятий (за последний год) | Название проекта/авторы |
| Цель проекта | |
| Задачи проекта | |
| Краткое описание | |
| Наличие дополнительного образования (за последние 2 года) | Название учебного учреждения/курсов/программы |
| Год прохождения | |
| Ваши увлечения и хобби | |
| Ваши ожидания от Искровской школы вожатых (не менее 5) | 1) |
| 2) | |
| 3) | |
| 4) | |
| 5) |






