Норма — состояние оптимальной жизнедеятельности организма в конкретных условиях его существования

Понятие «норма» часто используют как синоним здоровья («здоровье — нормальное состояние организма»). Однако понятие «норма» шире понятия «здоровье». Так, можно быть здоровым человеком, но отличаться от каких-либо общепринятых эталонов нормы (например, роста, массы или габаритов тела, характера общения с другими людьми, уровня интеллекта).

Таким образом, как здоровье, так и болезнь являются состояниями, которые определяются разнообразными факторам эндогенной и экзогенной природы. Между состояниями здоровья, болезни и разделяющими их патологическими процессами и состояниями имеются и межуточные состояния типа предпатологические или предболезненные состояния. Изучение предпатологических состояний необходимо для разработки адекватных эффективных социальных и медицинских мероприятий, а также создания средств и методов превентивной защиты от развития различных патологических процессов (предболезнь, болезнь). Предпатология ‒ состояние организма, которое обусловлено действием различных неблагоприятных внешних и внутренних факторов и характеризуется ослаблением компенсаторно-приспособительных реакций (механизмов адаптации) и снижением резистентности организма к различным неблагоприятным воздействиям, обусловливающим становление и развитие патологических процессов.

Предболезнь, или преморбидное состояние, ‒ состояние организма на грани здоровья и болезни, которое может переходить в выраженную форму болезни, либо заканчиваться нормализацией функций организма. Предболезнь можно рассматривать также как состояние организма, которое в ответ на действие разных патогенных факторов характеризуется развитием неспецифических патологических изменений (повреждений) организма. Их возникновение обусловлено, как правило, недостаточной активизацией отдельных адаптивно-приспособительных механизмов, что компенсируется (замещается) активностью других систем, предшествует возникновению нарушений социальных функций человека и проявляется развитием в организме патологического процесса. При предболезни, на фоне в целом сохраненного здоровья организма, как правило, выявляются изменения его реактивности и резистентности, ослабление саногенетических механизмов, ответственных за обеспечение гомеостаза.

Своевременное выявление состояния предболезни в частично поврежденном организме позволяет ограничить генерализацию патологических изменений, оптимизировать адаптивные и компенсаторные реакции и механизмы, т.е. предупредить, замедлить или существенно ослабить развитие болезни.

Важная задача нозологии — разработка научно обоснованной, рациональной номенклатуры и классификации болезней и болезненных состояний, что необходимо для:

‒ установления факта наличия болезни, ее определенного вида;

‒ разработки эффективных методов диагностики, лечения и профилактики;

‒ статистического анализа показателей заболеваемости и причин смерти;

‒ объективизации критериев оценки состояния здоровья населения.