2017-10-25
129
Болезни уха и его сосцевидного отростка
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 28 марта 2007 г. № 212
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБОТИМПАНАЛЬНЫМ ГНОЙНЫМ СРЕДНИМ ОТИТОМ И ХРОНИЧЕСКИМ ЭПИТИМПАНО-
АНТРАЛЬНЫМ ГНОЙНЫМ СРЕДНИМ ОТИТОМ
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: хронический туботимпанальный гнойный средний отит; хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит.
Код по МКБ-10: H66.1; H66.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота представ-ления | Среднее количество |
| А01.25.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха | ||
| А01.25.002 | Визуальное исследование при патологии органа слуха | ||
| А01.25.003 | Пальпация при патологии органа слуха | ||
| А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с помощью дополнительных источников света и зеркал | ||
| А01.25.004 | Перкуссия при патологии органа слуха | ||
| А02.25.001 | Осмотр органа слуха (отоскопия) | ||
| А03.25.002 | Вестибулометрия | ||
| А03.25.003 | Проведение калорической пробы | ||
| А03.25.004 | Исследование органа слуха с помощью камертона | ||
| А06.25.003 | Компьютерная томография пирамиды височной кости | 0,1 | |
| А6.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,1 | |
| А06.25.001 | Рентгенография мягких тканей уха | ||
| А06.25.002 | Рентгенография пирамиды (височных костей) | ||
| А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | ||
| А11.25.001 | Сбор паразитов или микроорганизмов из уха | ||
| А12.25.001 | Тональная аудиометрия | ||
| А12.25.002 | Речевая аудиометрия | ||
| А12.25.003 | Составление слухового паспорта | ||
| А12.25.007 | Тимпанометрия | ||
| А12.25.006 | Исследование функции слуховой трубы | ||
| А26.25.001 | Бактериологическое исследование отделяемого из ушей анаэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | ||
| А26.25.002 | Микроскопическое исследование отделяемого из ушей на аспергиллы (Aspergillus niger) | ||
| А26.25.003 | Микроскопическое исследование отделяемого из ушей на кандида (Candida spp.) | ||
| А26.25.004 | Микологическое исследование отделяемого из ушей на кандида (Candida spp.) | ||
| А26.25.005 | Микологическое исследование отделяемого из ушей на аспергиллы (Aspergillus spp.) |
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 25 ДНЕЙ
| Код | Наименование | Частота представ-ления | Среднее количество |
| А01.25.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха | ||
| А01.25.002 | Визуальное исследование при патологии органа слуха | ||
| А01.25.003 | Пальпация при патологии органа слуха | ||
| А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с помощью дополнительных источников света и зеркал | ||
| А01.25.004 | Перкуссия при патологии органа слуха | ||
| А02.25.001 | Осмотр органа слуха (отоскопия) | ||
| А03.25.002 | Вестибулометрия | ||
| А03.25.003 | Проведение калорической пробы | ||
| А03.25.004 | Исследование органа слуха с помощью камертона | ||
| А11.25.001 | Сбор паразитов или микроорганизмов из уха | ||
| А12.25.001 | Тональная аудиометрия | ||
| А12.25.002 | Речевая аудиометрия | ||
| А12.25.003 | Составление слухового паспорта | ||
| А12.25.007 | Тимпанометрия | ||
| А12.25.006 | Исследование функции слуховой трубы | ||
| А26.25.001 | Бактериологическое исследование отделяемого из ушей на анаэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | ||
| А26.25.002 | Микроскопическое исследование отделяемого из ушей на аспергиллы (Aspergillus niger) | ||
| А26.25.003 | Микроскопическое исследование отделяемого из ушей на кандида (Candida spp.) | ||
| А26.25.004 | Микологическое исследование отделяемого из ушей на кандида (Candida spp.) | ||
| А26.25.005 | Микологическое исследование отделяемого из ушей на аспергиллы (Aspergillus spp.) | ||
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | ||
| А15.25.001 | Перевязки при операциях на органе слуха | ||
| А16.25.013 | Мастоидотомия | 0,1 | |
| А16.25.016 | Ревизия барабанной полости | 0,1 | |
| А16.25.018 | Радикальная операция на ухе | 0,8 | |
| А22.08.004 | Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях верхних дыхательных путей | ||
| А23.25.001 | Подбор слухового аппарата | ||
| А25.25.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органа слуха | ||
| А25.25.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях органа слуха | ||
| А25.25.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органа слуха | ||
| В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,5 | |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеопера- ционное ведение) | ||
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | ||
| А02.31.001 | Термометрия общая | ||
| А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | ||
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | ||
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | ||
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,5 | |
| А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 0,5 | |
| А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | ||
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | ||
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | ||
| А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0,5 | |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,5 | |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,5 | |
| А14.31.005 | Приготовление и смена белья тяжелобольному | 0,5 | |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного | 0,5 | |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | ||
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиогра-фических данных | ||
| А13.30.003 | Психологическая адаптация | ||
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,5 | |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | ||
| А14.19.001 | Пособие при дефекации больного | 0,5 | |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | ||
| А02.03.005 | Измерение роста | ||
| А02.12.001 | Исследование пульса | ||
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | ||
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | ||
| А13.31.001 | Обучение самоуходу | ||
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | ||
| А14.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | ||
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | ||
| А06.09.001 | Рентгеноскопия легких | ||
| А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | ||
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,2 | |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,2 | |
| В01.003.01 | Приём (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 0,2 | |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 0,2 | |
| А26.06.036 | Определение HbsAg Hepatitis B virus | 0,2 | |
| А26.06.048 | Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immu-nodeficiency virus HIV 1 | 0,2 | |
| А26.06.049 | Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immu-nodeficiency virus HIV 2 | 0,2 | |
| А26.06.041 | Определение антител класса M, G (Yg M, G) к Hepatitis C Virus | 0,2 | |
| А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (YgG, YgA, YgM) | 0,2 | |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов крови | ||
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | ||
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | ||
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | ||
| А08.05.003 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | ||
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | ||
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | ||
| А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | ||
| А08.05.007 | Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов | ||
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | ||
| А12.05.015 | Исследование времени кровотечения | ||
| А12.05.011 | Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное | ||
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | ||
| А09.08.003 | Определение белка в моче | ||
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | ||
| А09.28.022 | Определение объема мочи | ||
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности мочи) | ||
| А09.28.019 | Определение осмолярности мочи | ||
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | ||
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | ||
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | ||
| A09.05.012 | Исследование уровня глобулина в крови | ||
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | ||
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | ||
| А09.05.031 | Исследование уровня кальция в крови | ||
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | ||
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | ||
| А09.08.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | ||
| А09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови | ||
| А09.05.042 | Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови | ||
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | ||
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | ||
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | ||
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови |
| Фармако-терапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
| Анестетики, миорелаксанты | |||||
| Средства для наркоза | |||||
| Пропофол | 0,5 | 800 мг | 800 мг | ||
| Галотан | 0,2 | 50 мл | 50 мл | ||
| Кетамин | 0,1 | 400 мг | 400 мг | ||
| Гексобарбитал | 0,1 | 500 мг | 500 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,1 | 500 мг | 500 мг | ||
| Местные анестетики | |||||
| Лидокаин | 0,8 | 160 мг | 160 мг | ||
| Прокаин | 0,1 | 25 мг | 25 мг | ||
| Бупивакаин | 0,1 | 15 мг | 15 мг | ||
| Миорелаксанты | |||||
| Суксаметония хлорид | 0,5 | 100 мг | 200 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,5 | 8 мг | 8 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | |||||
| Наркотические анальгетики | |||||
| Фентанил | 0,5 | 1 мг | 2 мг | ||
| Трамадол | 0,5 | 100 мг | 100 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | |||||
| Диклофенак натрия | 0,4 | 50 мг | 50 мг | ||
| Кеторолак | 0,3 | 30 мг | 30 мг | ||
| Лорноксикам | 0,3 | 16 мг | 16 мг | ||
| Средства, применяемые для лечения аллергических реакций | |||||
| Антигистаминные средства | |||||
| Клемастин | 0,8 | 2 мг | 20 мг | ||
| Дифенгидрамин | 0,2 | 50 мг | 500 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | |||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | |||||
| Диазепам | 0,6 | 20 мг | 80 мг | ||
| Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | 0,4 | 1 мг | 6 мг | ||
| Антипсихотические средства | 0,5 | ||||
| Дроперидол | 12,5 мг | 12,5 мг | |||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | |||||
| Антибактериальные средства | |||||
| Карбенициллин | 0,3 | 1 г | 21 г | ||
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 750 мг | 5250 мг | ||
| Цефтриаксон | 0,1 | 1 г | 14 г | ||
| Линкомицин | 0,1 | 300 мг | 4200 мг | ||
| Амоксициллин + клавулановая кислота | 0,3 | 1,2 г | 8,4 г | ||
| Противогрибковые средства | 0,5 | ||||
| Флуконазол | 150 мг | 300 мг | |||
| Средства, влияющие на кровь | |||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | |||||
| Аминокапроновая кислота | 0,4 | 5 г | 25 г | ||
| Этамзилат натрия | 0,6 | 500 мг | 2500 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | |||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | |||||
| Дексаметазон | 0,6 | 0,5 мг | 2,5 мг | ||
| Гидрокортизон | 0,2 | 2,5 мг | 12,5 мг | ||
| Преднизолон | 0,2 | 30 мг | 240 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,5 | ||||
| Диуретики | |||||
| Ацетазоламид | 0,5 мг | 2 мг | |||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | |||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | |||||
| Натрия хлорид | 0,3 | 400 мл | 800 мл | ||
| Кальция хлорид | 0,1 | 40 мл | 100 мл | ||
| Калия хлорид | 0,1 | 400 мл | 400 мл | ||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 0,5 | 1600 мл | 2400 мл |
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 21 ноября 2006 г. № 787
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТИМПАНОСКЛЕРОЗОМ
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Адгезивная болезнь среднего уха
Код по МКБ-10: H 74.1
Фаза: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота представ-ления | Среднее количество |
| А 01.25.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха | ||
| А 01.25.002 | Визуальное исследование при патологии органа слуха | ||
| А 01.25.003 | Пальпация при патологии органа слуха | ||
| А 02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с помощью дополнительных источников света и зеркал | ||
| А 01.25.004 | Перкуссия при патологии органа слуха | ||
| А 02.25.001 | Осмотр органа слуха (отоскопия) | ||
| А 03.25.002 | Вестибулометрия | ||
| А 03.25.003 | Проведение калорической пробы | ||
| А 03.25.004 | Исследование органа слуха с помощью камертона | ||
| А 06.25.003 | Компьютерная томография пирамиды височной кости | 0,1 | |
| А06.31.007 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,1 | |
| А 06.25.001 | Рентгенография мягких тканей уха | ||
| А 06.25.002 | Рентгенография пирамиды (височных костей) | ||
| А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | ||
| А 12.25.001 | Тональная аудиометрия | ||
| А 12.25.002 | Речевая аудиометрия | ||
| А 12.25.003 | Составление слухового паспорта | ||
| А 12.25.ХХХ | Тимпанометрия | ||
| А 12.25.ХХХ | Исследование функции слуховой трубы |
