Ответы к задачам по теме № 1: «Кости скелета туловища»

1. В соответствии с классификацией, все кости туловища, количество которых 56, относятся к группе губчатых костей: позвонки – к коротким, а ребра и грудина – к длинным.

2. Каждая кость состоит из компактного и губчатого веществ, костномозговой полости, красного и желтого костного мозга и надкостницы.

3. Увеличение частоты переломов и трещин в костях у пожилых и престарелых людей по сравнению с детьми объясняется изменением соотношения между органическими и неорганическими веществами в пользу последних, что приводит к снижению прочности костей.

4. Шейные позвонки врач мог определить по наличию отверстия поперечного отростка, грудные – по реберным ямкам, поясничные – по отсутствию упомянутых образований, крестцовые – по наличию единой кости – крестца, копчиковые – как самые маленькие позвонки.

5. Таким позвонком является VII шейный (выступающий позвонок). У него более длинный и утолщенный конец остистого отростка, хорошо пальпируемый у живого человека, что и используют на практике.

6. Имеется четыре шейных позвонка с характерными морфологическими особенностями: у первого позвонка, атланта, отсутствует тело, у второго, осевого, имеется зубовидный отросток (зуб), у шестого – лучше чем у других развит передний бугорок (сонный бугорок), и у седьмого, выступающего позвонка, наиболее длинный и утолщенный на конце остистый отросток.

7. У позвонков одинаковыми структурными элементами являются тело, дуга, позвоночное отверстие и отростки.

8. На протяжении всего позвоночника имеется позвоночный канал, являющийся вместилищем спинного мозга, а между каждой парой позвонков располагаются межпозвоночные отверстия, через которые проходят спинномозговые нервы и сосуды.

9. Реберные ямки поперечных отростков I-X грудных позвонков служат для соединения с бугорками соответствующих ребер. Такие ямки на поперечных отростках XI и XII позвонков отсутствуют.

10. К таким образованиям относятся: поперечные линии как результат срастания тел позвонков, срединный крестцовый гребень – остистых отростков, промежуточный крестцовый гребень – суставных отростков, латеральный крестцовый гребень – поперечных отростков.

11. Ребра делятся на 3 группы: истинные, ложные и колеблющиеся. В каждом ребре различают головку, шейку, тело, угол и бороздку ребра.

12. Преподаватель сделал пункцию по верхнему краю ребра потому, что при этом исключается возможность повреждения межреберных сосудов и нервов, которые располагаются в пределах борозды ребра и локализуются на нижнем его крае.

13. Этими образованиями на первом ребре является медиально расположенная на верхней поверхности кости борозда подключичной вены, а латеральнее – борозда одноименной артерии. Руководствуясь этими названиями, нетрудно предположить, что врачи производят манипуляции с подключичными артерией и веной.

14. Длительная мацерация приводит к разделению всех видов ребер на костную и хрящевую части.

15. Речь идет о ложных VIII, IX, X парах ребер, которые соединяются хрящевой частью не с грудиной, а с хрящем вышележащего ребра, а также о колеблющихся XI и XII парах ребер, хрящевые части которых заканчиваются в мышцах брюшной стенки.

16. Грудина соединяется с 16 костями: двумя ключицами и 7 парами истинных ребер.

17. Пункция грудины осуществляется с целью взятия костного мозга в диагностических целях. Рукоятка и тело кости более массивны, чем мечевидный отросток; следовательно, в них больше костного мозга, и пункция этих частей более целесообразна.

18. Наиболее часто встречаются аномалии у позвонков – spina bifida, сакрализация и люмбализация; у ребер – увеличение или уменьшение их числа, расщепление их концов; у грудины – отсутствие мечевидного отростка или его недоразвитие, наличие грудины в виде соединительнотканной мембраны или частично представленной этой мембраной.