Ответы к задачам по теме № 22: «Спинной мозг и его оболочки»

1. У пострадавшего будут нарушения, связанные с двигательной функцией скелетных мышц.

2. У пострадавшего будут нарушения проприоцептивной чувствительности.

3. Спинной мозг у пострадавшего поврежден не будет, т.к. его нижняя граница соответствует уровню II поясничного позвонка.

4. У пострадавшего будут двигательные нарушения скелетной мускулатуры в зонах, иннервируемых данными корешками.

5. У женщины будут нарушения тактильных видов чувствительности кожи и проприоцептивной чувствительности в зоне, иннервируемой данными корешками.

6. У больного будут двигательные и чувствительные нарушения в зоне, иннервируемой данным нервом.

7. У больного будет нарушена иннервация кожи и мышц спины в зонах, иннервируемых задними ветвями спинномозговых нервов.

8. У больного будет нарушено мышечно-суставное чувство.

9. Иглу следует провести в подпаутинное (субарахноидальное) пространство спинного мозга, в котором располагается спинномозговая жидкость.

10. Для получения спинномозговой жидкости необходимо ввести иглу между III и IV поясничными позвонками.

11. Студент назвал задние канатики, где находятся тонкий пучок (пучок Голля) и клиновидный пучок (пучок Бурдаха), а также боковые канатики, в которых располагается задний и передний спинномозжечковые пути, соответственно пучки Флексига и Говерса.

12. В силу наличия в каждой половине спинного мозга двигательных и чувствительных путей, в соответствии с условием задачи возникнут двигательные нарушения на противоположной стороне тела и чувствительные на пораженной стороне.

13. Ответ студента был неверным, т.к. полное соответствие уровней расположения сегментов спинного мозга и позвонков имеется лишь у первых четырех верхних шейных сегментов (С_I-C_IV).

14. Четыре нижних шейных сегмента спинного мозга (C_V-C_VII) и четыре верхних грудных (Th_I-IV) располагаются на 1 позвонок выше, чем тела соответствующих позвонков.

15. Поясничные сегменты спинного мозга располагаются на уровне тел Thх-xi позвонков.

16. Нижняя граница спинного мозга у взрослых мужчин находится на уровне L_I, у женщин – L_II и у новорожденных – L_III поясничных позвонков.

17. Действительно, в пределах сегментов спинного мозга локализуются тела всех трех нейронов: в спинномозговом ганглии – тело афферентного, в задних рогах – вставочного и в передних рогах – двигательного нейронов.

18. Из внутреннего слоя нервной трубки формируются эпендимальная выстилка центрального канала, из среднего слоя образуется серое вещество, а из наружного слоя – белое вещество спинного мозга.