Гестагены (прогестины)

Под действием гестагенов происходит дальнейшая трансформация эндометрия во второй половине менструального цикла, а при оплодотворении яйцеклетки – формирование децидуальной оболочки и плаценты. Показаниями к применению гестагенов являются нарушения функции яичников, связанные с недостаточностью желтого тела (угроза прерывания беременности, привычный выкидыш в первой половине беременности), дисфункциональные маточные кровотечения, нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, альгоменорея) и др. Входят в состав комбинированных гормональных контрацептивов и антиклимактерических средств.

Прогестерон (Крайнон, Утрожестан, Прожестожель (при мастопатии))

Оксипрогестерона капронат

Прегнин (Этистерон)

Аллилэстренол (Туринал)

Дидрогестрон (Дюфастон)

Линестренол (Оргаметрил)

Гестринон (Неместран)

Медроксипрогестерона ацетат (Депо-Провера) при раке молочной железы

Норэтистерон (Норколут) и матки

Мегестрол

Левоноргестрел (Мирена, Постинор, Эскапел)

Этинодиол для контрацепции

Норгестрел

Норгестимат

Противопоказания: нарушения функций печени и почек, гепатит, склонность к тромбозам, опухоли половых органов и молочной железы.

Также в настоящее время применяются антигестагенные препараты. Их чаще всего используют для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках (до 42 дня аменореи):

Мифепристон (Пенкрофтон)

Гинепристон – для экстренной посткоитальной контрацепции.

 

Препараты мужских половых гормонов, характеристика, действие, применение

Андрогенный гормон тестостерон вырабатывается в интерстициальных клетках Лейдега семенников (яичек) и в небольших количествах в коре надпочечников. Его выработка регулируется ЛГ передней доли гипофиза. Тестостерон осуществляет в организме мужчины две основные функции: андрогенную – развитие репродуктивной системы, формирование вторичных половых признаков, развитие сперматогенеза, либидо, потенцию; и анаболическую – увеличение синтеза белка во многих тканях, особенно в мышцах, укрепление костной ткани.

Андрогены.

Препараты с андрогенной активностью применяют только по назначению и под контролем врача у мужчин при недостаточной функции половых желез (половом недоразвитии, импотенции и др.), а также у женщин при раке молочной железы и яичников, дисменорее, климактерических расстройствах.

Тестостерон (Андрогель)

Тестостерона пропионат

Тестостерона ундеканоат (Андриол, Небидо)

Тестэнат

Дростанолон

Гестринон

Метилтестостерон

Омнадрен 250

Побочные эффекты встречаются, как правило, у женщин: эффект мускулинизации (вирилизм) – огрубление голоса, рост волос по мужскому типу и т.д. Противопоказаны при раке молочной железы у мужчин, раке предстательной железы, тяжелых поражениях печени, беременности и лактации.

В настоящее время широко применяются антиандрогенные препараты. Они назначаются мужчинам с гиперплазией и неоперабельной карциномой предстательной железы, гиперсексуальным синдромом, женщинам с гиперандрогенией. Основными препаратами данной группы являются блокаторы андрогенных рецепторов: Ципротерон (Андрокур, Андрокур депо)

Флутамид

Нилутамид

Бикалутамид (Билумид, Калумид, Касодекс)

ингибиторы 5α-редуктазы: Финастерид (Простерид, Финаст)