Розміри та підстави для виплати лікарняних
Кому виплачують | Розмір виплати | Документи (підстава для виплати) | Строк виплати | Місце виплати допомоги |
Застрахованим особам (тим, хто працює за трудовим договором на підприємствах, установах, організаціях та у фізосіб) | Залежно від страхового стажу у відсотках від середньоденної зарплати (доходу): 60%-стаж до 5 років; 80%-від 5 до 8 років; 100%-понад 8 років, а також чорнобильцям 1—4 категорій; одному з батьків або особі, що їх замінює та доглядає хвору дитину-чорнобильця віком до 14 років; ветеранам війни та особам, на яких поширюється Закон про ветеранів війни; особам, віднесеним до жертв нацистських переслідувань | Листок непрацездатності; за сумісництвом—копія листка непрацездатності, засвідчена підписом керівника і печаткою за основним місцем роботи | Найближчий після призначення допомоги день, установлений для виплати зарплати | Підприємство (підприємець) за основним місцем роботи та за сумісництвом (за рахунок коштів Фонду*) |
Підприємство—правонаступник | ||||
Особам при ліквідації (реорганізації) підприємства за страховими випадками, які настали до ліквідації (реорганізації) | Протягом 10 днів після призначення допомоги | За відсутності правонаступника—виконавча дирекція відділення Фонду за місцем реєстрації ліквідованого підприємства | ||
Добровільно застрахованим особам** | - заява встановленої форми; - лікарняний листок; - документи, які підтверджують наявність страхового стажу (трудова книжка, страхове свідоцтво, повідомлення про реєстрацію, документи про пільги) | Виконавча дирекція відділення Фонду за місцем реєстрації | ||
Підприємцям—платникам єдиного податку | - лікарняний листок; - документи, які підтверджують наявність страхового стажу; - довідка органу державної податкової служби про сплату єдиного податку |
* У разі непрацездатності самої застрахованої особи перші 5 календарних днів оплачують за рахунок підприємства
|
|
** Право на матеріальне забезпечення настає за умови сплати страхових внесків протягом не менше 6 календарних місяців від дня реєстрації у Фонду.
У яких випадках та за який період надають лікарняні
№ з/п | Страховий випадок | Період виплати допомоги |
Тимчасова непрацездатність застрахованої особи внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві | З 1 по 5-й календарний день лікарняні оплачують за рахунок підприємства. З 6-го дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення МСЕК інвалідності незалежно від звільнення застрахованої особи в період втрати працездатності* | |
Догляд за хворою дитиною віком до 14 років, яка за висновком лікаря потребує догляду | З 1-го дня, але не більше як за 14 календарних днів. При стаціонарному лікуванні—за весь час перебування застрахованої особи в стаціонарі разом із хворою дитиною* | |
Догляд за хворим членом сім’ї | З 1-го дня, але не більше як за 3 календарних дні. У виняткових випадках, з урахуванням тяжкості хвороби та побутових обставин,—не більше ніж за 7 календарних днів. | |
Догляд за дитиною до 3-х років або дитиною інвалідом до 16 років при захворюванні матері або іншої особи, яка фактично доглядає дитину | З 1-го дня за весь період захворювання матері або іншої особи, яка фактично доглядає дитину | |
Карантин, накладений органами санітарно-епідеміологічної служби | З 1-го дня за весь час відсутності на роботі з цієї причини | |
Тимчасове переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу, нижче оплачувану роботу | З 1-го дня за час такої роботи, але не більше як за 2 місяці. Допомогу надають у розмірі, який разом із заробітком за тимчасово виконувану роботу не перевищує суми повного заробітку до часу переведення | |
Протезування за медичними показаннями в стаціонарі протезно-ортопедичного підприємства | З 1-го дня за весь період перебування в стаціонарі з урахуванням часу на проїзд туди і назад | |
Санаторно-курортне лікування, якщо тривалості щорічної (основної та додаткової) відпустки недостатньо для лікування та проїзду до санаторно-курортного закладу і назад | За період, якого не вистачає | |
Направлення застрахованої особи на лікування до реабілітаційного відділення санаторно-курортного закладу після перенесених захворювань і травм безпосередньо зі стаціонару лікувального закладу | З першого дня за весь період перебування у санаторно-курортному закладі з урахуванням часу на проїзд до санаторно-курортного закладу і назад |
* Застрахованим особам, які працюють на сезонних і тимчасових роботах, допомогу надають не більше як за 75 календарних днів протягом календарного року.
|
|