Доношенность и зрелость: определение понятий, способы их установления

Определение доношенности. Нормальная беременность у человека в среднем продолжается 10 лунных месяцев (280 дней) и заканчивается родами доношенного и зрелого плода.

Доношенным является плод, рожденный в период 37—42 нед. беременности (длина тела при этом бывает — 50—52 см, а масса — 2,5—3 кг). Роды, случившиеся ранее 37-й нед. беременности, являются преждевременными, а новорожденный — недоношенным.

Изгнание плода в сроки до 28 нед. беременности не считается преждевременными родами и обозначается как аборт, т. е. прерывание беременности, а родившийся плод — как выкидыш.

Беременность, продолжающаяся свыше 42 нед., называют переношенной. Переношенный плод имеет несколько большие параметры (длину тела и массу) и ряд признаков переношенности. Наиболее значимыми признаками, позволяющими судить о доношенности плода, являются такие его антропометрические данные, как окружность головки, длина пуповины, масса плаценты и т. п.

Под зрелостью плода понимают такую степень его физического развития, которая характеризуется готовностью органов и систем к обеспечению его внеутробного существования. Признаками, позволяющими судить о зрелости новорожденного, являются длина и масса тела, размеры головки и состояние костей черепа, ширина плеч, развитие подкожной жировой ткани и другие антропометрические данные, в сущности характеризующие доношенность. При проведении судебно-медицинской экспертизы трупов новорожденных младенцев вопрос об их зрелости (как и ряд других вопросов) разрешается на основании не одного или отдельных признаков, а всей их совокупности. Многие из признаков выявляют при гистологическом исследовании внутренних органов.__