Тема: Реанимация. Принципы интенсивной терапии. Кровотечения

Тема: Асептика и антисептика

Цель занятия: Изучить устройство хирургического отделения и операционного блока, познакомиться с хирургическим инструментарием. Овладеть техникой и способами стерилизации инструментов, операционного белья, перевязочного и шовного материала. Виды и правила укладки биксов. Овладеть техникой обработки рук хирурга перед операцией, одеванием стерильного халата и перчаток, обработкой операционного поля.

Контрольные вопросы:

1. Определение асептики и антисептики, их сущность.

2. Источники инфекции: экзогенный, эндогенный.

3. Пути попадания экзогенной инфекции: воздушный, капельный, имплантационный, контактный, инфузионный.

4. Пути распространения эндогенной инфекции: контактный, лимфогенный, гематогенный, по протяженности.

5. Профилактика воздушной инфекции.

6. Планировка хирургического отделения и организация работы.

7. Планировка операционного блока и организация работы.

8. Виды уборки операционной.

9. Виды антисептики.

10. Механическая антисептика.

11. Госпитальная инфекция.

12. Предстерилизационная обработка инструментов, контроль качества.

13. Стерилизация инструментов.

14. Устройство автоклава.

15. Стерилизация перчаток.

16. Стерилизация перевязочного материала и белья.

17. Контроль за стерильностью.

18. Профилактика имплантационной инфекции.

19. Шовный материал, его виды, стерилизация.

20. Стерилизация протезов.

21. Виды и правила укладки биксов.

22. Профилактика инфузионной контаминации.

23. Физическая антисептика.

24. Оснащение, организация работы ЦСО.

25. Профилактика контактной инфекции.

26. Обработка рук хирурга.

27. Обработка операционного поля.

28. Особенности обработки у детей и у больных с повышенной чувствительностью к йоду.

29. Обработка рук хирурга в процессе операции.

30. Химическая антисептика.

31. Способы применения антисептиков.

32. Биологическая антисептика.

33. Осложнения антибиотикотерапии.

Источники информации

· Гарелик П.В., Дубровщик О.И., Мармыш Г.Г. и др. Основы общей хирургии. – Гродно, 2007.- С.27-47.

· Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия – М.: Медицина, 1988.-С.42-43, 52-62, 54-77.

· Волколаков Я.В. Общая хирургия – Рига: Звайгзне, 1989.-С.32-35, 52-77.

· Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. – М.: Медицина, 1987. – С.4-19.

· Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.-М.:Медицина, 1976.-С.10-35.

· Общая хирургия / Под редакцией В. Шмита, В. Хартига, М.И. Кузина /. – М.: Медицина, 1985.-Т1.-С.5-47.

· Макшанов И.Я. Хирургическая инфекция: Учебно-методическое пособие. – Гродно, 1990. – С.9-16.

· Лекции.

Тема: Основы обезболивания

Цель занятия: Изучить наиболее распространенные методы ингаляционного наркоза, неингаляционного наркоза и виды местного обезболивании.

Контрольные вопросы:

1. Определение анестезиологии, ее задачи.

2. Виды обезболивания в зависимости от места воздействия на нервную систему.

3. Наркоз, его виды.

4. Смешанный наркоз, комбинированный наркоз.

5. Наркотические вещества для ингаляционного наркоза.

6. Способы ингаляционного наркоза. Эндотрахеальный наркоз.

7. Миорелаксанты.

8. Подготовка больного к наркозу.

9. Клиника ингаляционного наркоза.

10. Неингаляционный наркоз, его виды, способы проведения.

11. Вещества, применяемые для неингаляционного наркоза.

12. Потенцированный наркоз. Нейролептанальгезия.

13. Положительные и отрицательные свойства неингаляционного наркоза.

14. Классификация местного обезболивания.

15. Вещества для местного обезболивания.

16. Противопоказания к местному обезболиванию.

17. Спиномозговая и перидуральная анестезия, осложнения.

18. Виды блокад.

19. Ведение наркозной карты.

Источники информации

· Гарелик П.В., Дубровщик О.И., Мармыш Г.Г. и др. Основы общей хирургии. – Гродно, 2007.- С.127-157.

· Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия.-М.:Медицина, 1988.-с.79-147.

· Волколаков Я.В. Общая хирургия. – Рига: Звайгзне, 1989.-С.190-238.

· Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. – М.: Медицина, 1987. – С.46-56.

· Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.-М.:Медицина, 1976.-С.36-73.

· Лекции.

Тема: Реанимация. Принципы интенсивной терапии. Кровотечения.

Цель занятия: Изучить осложнения наркоза и оказание помощи при них. Уметь оказать помощь при терминальных состояниях. Научиться распознавать различные виды кровотечений. Уметь выполнять временную остановку кровотечений, изучить методы окончательной остановки.

Контрольные вопросы:

1. Осложнения наркоза.

2. Причины асфиксии, клиническая картина.

3. Профилактика и помощь при ларингоспазме, бронхоспазме, западении языка, рвоте.

4. Методы исскуственного дыхания.

5. Остановка сердечной деятельности.

6. Закрытый массаж сердца.

7. Дефибриляция.

8. Терминальные состояния, помощь при них.

9. Причины и виды кровотечений.

10. Виды кровопотерь.

11. Патологические реакции и приспособительные механизмы при кровотечении

12. Клиника кровотечений.

13. Судьба излившейся крови.

14. Методы временной и окончательной остановки кровотечения.

15. Химические гемостатические препараты.

16. Биологические гемостатические препараты.

Источники информации

· Гарелик П.В., Дубровщик О.И., Мармыш Г.Г. и др. Основы общей хирургии. – Гродно, 2007.- С.158-172, 48-55.

· Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия.-М.:Медицина, 1988.-с.99-106, 144-162.

· Волколаков Я.В. Общая хирургия. – Рига: Звайгзне, 1989.-С.139-162, 214-219, 239-242, 251-216.

· Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. – М.: Медицина, 1987. – С.56-83.

· Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.-М.:Медицина, 1976.-С.74-109.

· Лекции.

Тема: Группы крови. Резус-фактор. Переливание.

Цель занятия: Научиться определять группу крови и резус-фактор. Изучить методы переливания крови, мероприятия перед переливанием крови. Самостоятельно выполнить все пробы, заполнить документацию.

Контрольные вопросы:

1. Антигенные системы крови.

2. Принципы реакции изогемагглютинации.

3. Характеристика агглютиногенов и агглютининов.

4. Характеристика резус-фактора, его особенности.

5. Определение групп крови по стандартным гемагглютинирующим сывороткам, стандартным эритроцитам, цоликлонам.

6. Определение резус-фактора на чашках Петри, в пробирках экспресс-методом, по цоликлонам.

7. Требования к стандартным сывороткам.

8. Ошибки при определении групп крови.

9. Мероприятия врача перед переливанием крови.

10. Показания и противопоказания к переливанию крови.

11. Бракираж крови.