Занятие №1. «физиология вегетативной нервной системы»

Вопросы для подготовки:

1. Понятие о вегетативных процессах и их роли в целостных реакциях организма.

2. Морфофункциональная организация симпатического, парасимпатического и метасимпатического отделов ЦНС. Эрготропные и трофотропные влияния ВНС.

3. Характеристика медиаторов и фармакорецепторов в вегетативных ганглиях и эфферентных органах.

4. Особенности передачи возбуждения с постганглионарных волокон на клетки эфферентных органов.

5. Функции вегетативных ганглиев.

6. Взаимодействие ВНС с эндокринными железами. Понятие о симпато-адреналовой и парасимпато-инсулиновой системах.

7. Адаптационно-трофическое действие симпатической нервной системы

8. Участие спинного мозга и стволовых структур в регуляции вегетативных функций.

9. Роль гипоталамуса в регуляции вегетативных функций. Понятие о гипоталамо-гипофизарном нейросекреторном комплексе.

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ:

1. Дайте определение вегетативной нервной системы (ВНС).

часть нервной системы, которая контролирует деятельность внутренних органов, гладкой мускулатуры, желез, кровеносных и лимфатических сосудов и обеспечивает адаптационно-трофическую функцию. Состоит из двух отделов: симпатического (эрготропного) и парасимпатического (трофотропного). Симпатический отдел вегетативной системы обеспечивает энергией внешнюю активность организма, парасимпатический – восстановление запасов этой энергии в периоды отдыха организма. Синонимы: Система нервная автономная, Система нервная висцеральная.

2. Перечислите отделы (ВНС) вегетативной нервной системы. Укажите локализацию симпатических и парасимпатических центров и ганглиев.

Висцеральная нервная система: афферентная, эфферентная:особая жаберная; автономная: симпатическая; парасимпатическая. На основании топографии вегетативных ядер и узлов, различий в длине аксонов первого и второго нейронов эфферентного пути, а также особенностей функции вегетативная нервная система подразделяется на симпатическую, парасимпатическую и метасимпатическую.

Симпати́ческая не́рвная систе́ма (от греч. συμπαθής чувствительный, сочувственный) — часть автономной (вегетативной) нервной системы, ганглии которой расположены на значительном расстоянии от иннервируемых органов.

Парасимпатическая нервная система — часть автономной нервной системы, связанная с симпатической нервной системой и функционально ей противопоставляемая, поддерживает гомеостаз. В парасимпатической нервной системе ганглии (нервные узлы) расположены непосредственно в органах или на подходах к ним, поэтому преганглионарные волокна длинные, а постганглионарные — короткие.

3. Понятие об адаптационно-трофической функции ВНС. Укажите симпатические и парасимпатические влияния на метаболизм.

К предположению о существовании трофической функции нервной системы привели клинические данные о совпадении развития трофических расстройств с первичными повреждениями ее различных участков. Правильность этого предположения была подтверждена в патофизиологических экспериментах, проводившихся на протяжении более чем 100 лет, при которых наблюдали нарушения трофики тканей и органов при их денервации или при разрушении участков головного и спинного мозга. В дальнейшем, после анализа многочисленных и часто противоречивых данных, были сделаны выводы, которые легли в основу учения о нервной трофике, нервных и нейрогенных дистрофиях. Еще Л.А.Орбели высказал мнение, что интимный механизм влияния нервной системы должен рассматриваться как по существу трофический механизм, изменяющий исходное физико-химическое, коллоидно-химическое и физическое состояние органов и тканей и сформулировал учение об адаптационно-трофическом влиянии нервной системы. Под адаптационным подразумевается влияние, приводящее к изменениям физиологических свойств органов, вследствие чего происходит их приспособление к выполнению тех или иных функциональных требований. Эти сдвиги наступают благодаря тому, что нервная система оказывает на ткани трофическое действие, которое приводит к изменению скорости и характера протекания метаболических реакций и проявляется на биологическом, ультраструктурном и структурном уровнях

Естественно, что в большинстве случаев в механизмах нарушения нервно-трофического обеспечения тканевой и клеточной жизнедеятельности основную роль играют эфферентные звенья трофического рефлекса. Однако даже в этих случаях пусковые механизмы развития нейродистрофического процесса могут быть весьма разнообразными. В настоящее время различают нейродистрофии, связанные с чрезмерным раздражением или повреждением рецепторных приборов, либо афферентных волокон – рефлекторные дистрофии; центрогенные дистрофии, являющиеся результатом раздражения или разрушения ядер или групп клеток в ЦНС, и денервационные или "ирритационные" дистрофии, возникающие в связи с раздражением или перерывом эфферентных нервов. К нейрогенным дистрофиям относятся все дистрофии, развивающиеся в результате вовлечения в процесс сопряженных контуров регуляции, получающих импульсацию от нервных волокон трофического рефлекторного пути еречислите симпатические влияния на зрачок, сердце, резистивные сосуды, бронхи, секреторную и моторную функцию ЖКТ.

Симпатическая система иннервирует гладкие мышцы всех внутренних органов (сосудов, желудочно-кишечного тракта, легких, зрачка), сердце, потовые и пищеварительные железы, клетки подкожной жировой клетчатки и печени, структуры иммунной системы (вилочковая железа, селезенка, лимфатические узлы). В качестве основного медиатора при передаче симпатических влияний на иннервируемые органы служит норадреналин. Большинство органов получают как симпатическую, так и парасимпатическую иннервацию. Влияния этих отделов часто носят антагонистический характер. Так, раздражение симпатических нервов приводит к увеличению частоты сокращений сердца, снижению двигательной активности кишечника, расширению зрачка, расслаблению бронхов. Стимуляция парасимпатических путей вызывает противоположный эффект: уменьшение частоты и силы сердечных сокращений, усиление моторной и секреторной активности желудочно-кишечного тракта, сужение бронхов. В физиологических условиях работа этих органов определяется преобладанием тех или иных регуляторных влияний. Людей с преобладанием симпатических влияний называют симпатикотониками. Для них характерен учащенный пульс, склонность к запорам, отсутствие потливости и т. д. У людей с преобладанием парасимпатической системы (ваготоники) наблюдается наклонность к покраснениям, потливости, изжогам, замедленному пульсу, желудочным расстройствам.

Орган	Симпатическая	Парасимпатическая
Голова	Расширяет зрачки Угнетает слюноотделение	Сужает зрачки Стимулирует слюноотделение и слезотечение
Сердце	Повышает амплитуду и частоту сокращений	Уменьшает амплитуду и частоту сокращений
Легкие	Расширяет бронхи Усиливает вентиляцию	Сужает бронхи Уменьшает вентиляцию
Кишечник	Угнетает перистальтику Угнетает секрецию пищеварительных соков. Усиливает сокращение анального сфинктера.	Усиливает перистальтику Стимулирует секрецию пищеварительных соков. Угнетает сокращение анального сфинктера.
Кровеносная система	Сужает артериолы кишечника и гладких мышц, расширяет артериолы мозга и скелетных мышц. Повышает кровяное давление. Увеличивает объем крови за счет сокращения селезенки.	Поддерживает постоянный тонус артериол кишечника, мозга, гладких и скелетных мышц. Снижает кровяное давление.
Кожа	Вызывает сокращение мышц, приподнимающих волосы. Сужает артериолы в коже конечностей. Усиливает пототделение.	Расширяет артериолы в коже лица.
Почки	Уменьшает диурез
Мочевой пузырь	Усиливает сокращение сфинктера мочевого пузыря.	Расслабляет сфинктер мочевого пузыря.
Половой член	Вызывает эякуляцию.	Стимулирует эрекцию.
Железы	Вызывает выброс адреналина из мозгового слоя надпочечников.

4. Перечислите высшие вегетативные центры, укажите их функции

Высшие вегетативные центры (надсегментарные) объединяют и регулируют деятельность симпатического и парасимпатического отделов, к ним относятся:
1. Ретикулярная формация, ядра которой формируют центры жизненно-важных функций (дыхательный и сосудодвигательный центры, центры сердечной деятельности, регуляции обмена веществ и т.д.). Проекция дыхательного центра соответствует средней трети продолговатого мозга, сосудодвигательного центра - нижней части ромбовидной ямки. Нарушение функции ретикулярной формации проявляется вегетативно-сосудистыми расстройствами (кардио-васкулярные, вазомоторные). Кроме того страдают интегративные функции, которые необходимы для формирования целесообразного адаптивного поведения.
2. Мозжечок, принимая участие в регуляции двигательных актов, одновременно обеспечивает эти анимальные функции адаптационно-трофическими влияниями, которые через соответствующие центры приводят к расширению сосудов интенсивно работающих мышц, повышению уровня трофических процессов в последних. Установлено участие мозжечка в регуляции таких вегетативных функций, как зрачковый рефлекс, трофика кожи (скорость заживления ран), сокращение мышц, поднимающих волосы.
3. Гипоталамус - главный подкорковый центр интеграции вегетативных функций, имеет существенное значение в поддержании оптимального уровня обмена веществ (белкового, углеводного, жирового, минерального, водного) и терморегуляции. За счет связей с таламусом он получает разностороннюю информацию о состоянии органов и систем организма, а вместе с гипофизом образует функциональный комплекс - гипоталамо-гипофизарную систему. Гипоталамус в ней выполняет роль своеобразного реле, включающего гипофизарную гормональную цепь в регуляцию различных висцеральных и соматических функций.
4. Особое место занимает лимбическая система обеспечивающая интеграцию вегетативных, соматических и эмоциональных реакций.
5. Полосатое тело имеет ближайшее отношение к безусловнорефлекторной регуляции вегетативных функций. Повреждение или раздражение ядер полосатого тела вызывает изменение кровяного давления, усиление слюно- и слезоотделения, усиление потоотделения.
Высшим центром регуляции вегетативных и соматических функций, а также их координации является кора полушарий большого мозга. Непрерывный поток импульсов от органов чувств, сомы и внутренних органов по афферентным путям поступает в кору головного мозга и через эфферентную часть вегетативной нервной системы, главным образом через гипоталамус, кора оказывает соответствующее влияние на функцию внутренних органов, обеспечивая адаптацию организма к меняющимся условиям окружающей и внутренней среды. Примером кортиковисцеральной связи может служить изменение вегетативных реакций под влиянием словесных сигналов (через вторую сигнальную систему).
Таким образом, вегетативная нервная система, так же как и вся нервная система, построена по принципу иерархии, подчиненности.