Эндоскопия

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

Сегодня трудно себе представить уточненную диагностику подавляющего большинства заболеваний без рентгенологического исследования.

Это связано с доступностью, распространенностью, практической безопасностью, простотой и высокими диагностическими возможностями этого метода. Основная задача рентгенологического метода в онкологии — ранняя диагностика опухолей, уточнение степени распространенности и оценка результатов проведенного лечения. В настоящее время рентгенологический метод является основным методом диагностики опухолей скелета, доклинических форм рака молочной железы, периферических опухолей легких, средостения. Рентгенологический метод является важной составной и обязательной частью обследования у больных раком желудка, ободочной кишки, мочевого пузыря, центральным раком легкого и т. д.

До сих пор наиболее распространенными методиками рентгенологического исследования остаются рентгеноскопия, рентгенография и томография. Для получения рентгеновского изображения органов используют их искусственное контрастирование.

Однако рентгенологический метод при всех его положительных качествах не лишен и диагностических ошибок — объективных и субъективных.

Эндоскопические исследования применяются для осмотра внутренней поверхности полых органов, а также наружной поверхности органов и тканей, расположенных в полостях и клетчаточных пространствах. Осуществляются с помощью приборов, каждый из которых представляет собой трубку небольшого диаметра, которую вводят в исследуемый орган. Эндоскопические приборы снабжены осветительной системой и специальными инструментами для забора материала на цитологическое и гистологическое исследование. В распоряжении врачей имеются эндоскопы двух типов: с металлическими оптическими трубками и с трубками из стекловолокна. Последние состоят из множества тончайших светопроводящих нитей и в связи с этим получили название фиброскопов. От металлических эндоскопов они отличаются большей яркостью освещения и возможностью изгибаться под углом с сохранением четкости изображения. В последние годы они находят все более широкое применение. Помимо световодов в последние годы в эндоскопических приборах все чаще используются миниатюрные видеокамеры, позволяющие записать изображение в видеофайл.

Наименование приборов и процедуры исследования складывается из названия исследуемого органа и слова «скопия». Например, исследование желудка называют гастроскопией, бронхов — бронхоскопией, прямой и сигмовидной кишок — ректороманоскопией. Сами приборы называют гастроскопами, бронхоскопами, ректоскопами. Приборы с волоконной оптикой называют соответственно фиброгастроскопами, фибробронхоскопами и т. д.