Проблема копинг-поведения в работах отечественных исследователей

Отечественных исследований, касающихся копинг-поведения людей с раз­личными заболеваниями, сравнительно немного. При исследовании состояний психической дезадаптации у бывших воинов-интернационалистов (Д. А. Алексеева, Б. Д. Карвасарский, В. А. Ташлыков, А. М. Якубзон, 1990) авторы описывают три основных типа стратегий поведения в преодолении болезни: активно-оборонительный, пассивно-оборонительный и деструк­тивный.

- При активно-оборонительном стиле поведения эти испытуемые использовали такие мобилизующие стратегии копинг-поведения, как активное включение в работу, уход от болезни в работу, перспективное планирование действий, сохранение активности при неудачах, отрицание тяжести болезни.

- При пассивно-оборонительном типе в основе копинг-поведения лежит отступление, примирение и капитуляция перед болезнью и ее последствиями. Сложившаяся ситуация оценивалась как непреодолимая, как «поворотный пункт жизненного пути».

- Деструктивный стиль поведе­ния проявлялся в нарушениях социального функционирования больных. Постоянная внутренняя напряженность, дисфорический оттенок настрое­ния служили почвой для взрывчатости, конфликтов, неуживчивости, фор­мирования делинквентного поведения. В стрессовых ситуациях при дест­руктивном, саморазрушающем поведении эти больные прибегали к раз­рядке отрицательных аффектов в поведении по типу acting-out (алкоголи­зация, агрессивные действия, суицидные попытки, употребление наркоти­ческих средств и др.).

Исследования копинг-поведения подростков, воспитывающихся вне се­мьи и подростков с аддиктивным поведением (Сирота И. А., 1994) показа­ли, что сочетания активных копинг-стратегий с позитивной Я-концепцией могут рассматриваться в качестве фактора резистентности к стрессу, тогда как сочетания пассивных копинг-стратегий с негативной Я-концепцией мо­гут рассматриваться как фактор повышенной уязвимости к стрессу. Адап­тивное функциональное копинг-поведение характеризовалось использова­нием соответствующих возрасту копинг-стратегий с преобладанием актив­ных проблемно-решающих инаправленных на поиск социальной поддерж­ки. Дисфункциональное (аддиктивное) копинг-поведение отличалось и пользованием пассивных копинг-стратегий, ведущими из которых явля­лась стратегия избегания, направленность на социальную изоляцию, ак­тивное использование защитных механизмов.

Исследования копинг-поведения у больных неврозами (Чехлатый Е. И., 1994, Веселова И. В., 1995) свидетельствуют о том, что они достоверно реже, по сравнению со здоровыми людьми, используют адаптивные формы ко­пинг-поведения, такие как поиск социальной поддержки, альтруизм, опти­мистичное отношение к трудностям. Больные неврозами чаще, чем здоровые, склонны выбирать копинг-поведение по типу изоля­ции и социального отчуждения, избегания проблемы и подавления эмо­ций, легко впадают в состояние безнадежности и покорности, склонны к самообвинению.

Совладание

В современной психологии всё большее признание получает тенденция разделять понятия " защитные стратегии " и " стратегии совладания ".

Защитные стратегии предполагают бессознательное, нерациональное поведение (забывания времени экзамена, потери конспектов или зачетки, возникновения психологической зависимости от кого-то и др.); результатом работы защитного механизма является то, что они бессознательно искажают, подменяют или фальсифицируют реальность, с которой имеет дело субъект.

Стратегии совладания могут быть различны, но они всегда осознаны, рациональны и направлены на источник тревоги.

Можно сформулировать общую закономерность: любое рассогласование ожиданий и реальности, действия и результата, то есть любая дезинтеграция целого, вызывает неприятное чувство.

Организм человека реагирует на воспринятое нарушение либо автоматическими адаптивными ответными реакциями, либо адаптивными действиями, целенаправленными и потенциально осознаваемыми.

В первом случае речь идет о неосознанных поведенческих реакциях или психологических защитных механизмах.

Во втором случае имеет место осознанное поведение совладания. Само слово "совладание" происходит от старорусского "лад", "сладить" и обозначает "справиться", "привести в порядок", "подчинить себе обстоятельства". Для обозначения сознательных усилий личности, предпринимаемых в ситуации психологической угрозы (а обида, несомненно, относится к таким ситуациям), используется понятие копинг-поведение, как осознанные стратегии совладания со стрессом и с другими порождающими тревогу событиями.

Существуют большие сложности в разграничении механизмов защиты и совладания (copingbehavior).

Наиболее распространенной является точка зрения, согласно которой психологическая защита характеризуется отказом индивида от конструктивного решения проблемы, а способы совладания подразумевают необходимость проявлять продуктивную активность, стремление справиться с трудностями. Можно сказать, что предметом психологии совладания является изучение механизмов эмоциональной и рациональной регуляции человеком своего поведения с целью оптимального взаимодействия с жизненными обстоятельствами или их преобразования в соответствии со своими намерениями.

Согласно С.К. Нартовой-Бочавер, совладание - " есть индивидуальный способ взаимодействия с ситуацией в соответствии с ее собственной логикой, значимостью в жизни человека и его психологическими возможностями".[ 15]

Рассмотрим различия между психологической защитой и стратегиями совладания.