double arrow

Мочевыделительная система

С возрастом у человека теряется до 1/3-1/4 нефронов, раз­растается соединительная ткань, формируется возрастной не- фросклероз. Падает уровень почечного кровотока, клубочковой фильтрации. Понижается экскреторная (азото-, водо-, электролитовыделительная) функция почек.

Почечные чашечки, лоханки, мочеточники с возрастом уплот­няются, теряют эластичность, увеличивают емкость. Стенка моче­вого пузыря утолщается, уплотняется, емкость его уменьшается, что вызывает учащение позывов к мочеиспусканию. Возрастные изменения мочевого пузыря ослабляют функцию его замыкательного аппарата, способствуя недержанию мочи.

Возрастные структурные, метаболические, функциональные, регуляторные изменения понижают надежность мочевыделительной системы, способствуют росту патологической поражаемости ее звеньев в старости, повышают вероятность их декомпенсации (особенно почек) в условиях стресса.

 

Система крови

В результате нарушения кровоснабжения костного мозга, замещения кроветворной ткани жировой у лиц старших воз­растных групп снижается функциональная активность кост­ного мозга, особенно красного (эритроцитного) ростка, СОЭ может быть умеренно повышена. Число лейкоцитов в перифе­рической крови остается в пределах нормальных величин при некотором изменении соотношения форменных элементов в лейкограмме — уменьшается число эозинофилов и палочкоя- дерных нейтрофилов.

Тромбоцитопоэз при старении также претерпевает определен­ные изменения, отмечается незначительная тромбоцитопения.

Кроветворная система пожилых людей отражает общие за­кономерности процессов инволюции в стареющем организме, сохраняет компенсаторные реакции, обеспечивая в нормальных условиях необходимую продукцию элементов крови. Снижение ее адаптационных возможностей проявляется при различных функциональных напряжениях — болезни, в стрессовых ситуа­циях и других состояниях.

 

Нервная система

Неврологические и психические нарушения в старости раз­нообразны, происхождение их различно, темп нарастания неоди­наков, время появления индивидуально.

С возрастом значительно изменяется высшая нервная дея­тельность человека, уменьшаются сила, подвижность и уравно­вешенность основных нервных процессов. Клинически это проявляется астеническим симптомом, характеризующимся па­дением работоспособности, расстройством сна, эмоциональной неустойчивостью, ослаблением внимания, памяти; нарушаются сложные формы психической деятельности и целенаправленное поведение.

Снижение интеллектуальных процессов, появляющееся в по­жилом возрасте, как правило, непосредственно не связано с про­цессом старения, а в большинстве случаев зависит от неблагопри­ятных социальных факторов и дефицита соматического здоровья.

Характерны возрастные изменения памяти, психомоторного тем­па, снижение скорости умственной работоспособности.

Вместе с тем отмечены случаи, когда в весьма преклонном возрасте, и даже у долгожителей, функциональное состояние нервной системы соответствовало критериям, определенным для лиц значительно более молодого возраста.

 

Эндокринная система

Изменяясь в процессе старения, железы внутренней секреции вторично влияют на функции организма. Угасание функций вилочковой железы заканчивается к периоду полового созревания, половые железы снижают свою деятельность в климактерическом периоде, у женщин в пределе 45-55 лет, у мужчин — 55-65 лет. Функции щитовидной железы снижаются к 60-65 годам. Позже других выраженные возрастные изменения наступают в структу­ре и функции гипофиза и надпочечников.

Наиболее важными, в значительной мере определяющими процесс старения человека являются сдвиги, которые происходят в системе эндокринных желез во время климакса.

Процесс угасания функции эндокринных желез при старении закономерен, его течение обусловлено определенной программой обратного развития организма. Однако факторы окружающей среды могут в значительной степени влиять на ход этой програм­мы, предупреждать или способствовать возникновению пато­логических сдвигов. Период наиболее интенсивных изменений гормонального аппарата — средний возраст (45-60 лет) и начало пожилого возраста — является во многом решающим для даль­нейшего течения процессов старения.

 

Опорно-двигательный аппарат

Возрастные изменения костно-хрящевой ткани и свя­зочного аппарата позвоночника и конечностей проявляются дистрофически-деструктивными нарушениями с преобладани­ем остеопороза или гиперпластических процессов. Параллельно развиваются компенсаторно-приспособительные реакции, на­правленные на восстановление потерянной функции и структуры (костно-хрящевые разрастания краев тел позвонков и дисков, изменение их формы и кривизны позвоночника). Старение костно- суставного аппарата часто связывают с уменьшением роста че­ловека; это происходит преимущественно за счет увеличения ис­кривления позвоночника, снижения высоты позвоночных дисков и толщины хряща костей, образующих суставы.

Наиболее существенное и четко регистрируемое явление в развитии скелета человека во второй половине его жизни — разрежение костной ткани, нарастающее с каждым десятиле­тием. Возрастной остеопороз — биологически обусловленное в процессе старения разрежение костной ткани с уменьшением количества костного вещества.

 

Органы зрения

Ткани глаза, как и других органов, в процессе старения пре­терпевают определенные изменения. Часто трудно определить, какие из них являются признаками физиологического старения, а какие — проявлениями болезней пожилого возраста. Старость без болезней — явление редкое, вместе с тем многие заболевания глаз и в молодом, и в пожилом возрасте обусловлены общим со­стоянием организма, дисфункцией эндокринной системы и др.

Геронтологические изменения могут наступить и в относи­тельно молодом возрасте, особенно при преждевременном ста­рении. Классическим примером возрастных изменений являются деформация хрусталика и нарушение аккомодации, т.е. способ­ности хрусталика изменять кривизну и приспосабливаться к чет­кому видению мелких объектов на разных расстояниях.

В настоящее время в связи с увеличением продолжительности жизни значительно увеличилось число больных пожилого воз­раста с дистрофическими изменениями сетчатки.

Встречаются также заболевания зрительного нерва, что в основном связано с патологическим состоянием сосудов.

Фактически во всех тканях глаза у пожилых людей наступают те или иные возрастные изменения как проявление старения или вследствие гериатрических заболеваний. Часть из них оказывает существенное влияние на остроту зрения.

Среди таких возрастных заболеваний основное место занима­ют старческая катаракта, глаукома и заболевания сетчатки и зри­тельного нерва.

 

Орган слуха

Возрастные изменения органа слуха начинаются очень рано и аудиометрически могут обнаруживаться уже после 20 лет.

С возрастом происходит снижение слуха, начиная с высоко­го регистра, наряду с этим отмечено ухудшение разборчивости речи.

Снижение слуха на высокие частоты с возрастом нередко на­зывают «возрастной нормой слуха», но правильнее говорить о «возрастных отклонениях слуха от нормы», ибо никакое ухудше­ние слуха не может считаться нормой.

Возрастные изменения касаются всех отделов органа слуха, т.е. звукопроводящего и звуковоспринимающего аппарата. Характер и степень тугоухости связаны с атрофией клеток спирального (кортиева) органа, снижением эластичности основной мембра­ны, атрофией волокон слухового нерва. Возрастные изменения стимулируются и ускоряются атеросклеротическими изменения­ми всей сосудистой системы, особенно сосудов головного мозга.

Время появления признаков старческого снижения слуха, темп его развития индивидуальны, как и сам процесс старения.

 

Особенности кожи

Возрастные изменения кожи при старении начинаются уже с 40 лет. В возрасте 60 лет заметно утончаются, а после 75 лет резко истончаются все слои кожи и гиподерма во многих местах исчезает. Кожа теряет свою эластичность, появляются морщины, пигментные пятна. Значительной атрофии и дегенеративным из­менениям подвергаются сальные, потовые железы и волосы, ко­жа становится сухой, шелушится.

Уменьшается количество кровеносных сосудов, некоторые из них тромбируются. Снижается проницаемость стенок лимфа­тических капилляров, просвет вен часто расширен, становится меньшим количество нервных окончаний.

В связи с изменениями в коже снижаются ее защитные функции.

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: