Гражданской принадлежности Украины или другого государства

 

 

    Я, ___________________________________________________________,

                                                (фамилия, имя, отчество)

 

дата рождения_____________________ место рождения__________________

___________________________________________________________________

 (современное наименование по состоянию на 07.04.2014 / по свидетельству о рождении)

 

свидетельство о рождении ___________________________________________

___________________________________________________________________

                                    (серия, номер, когда и кем выдано)

 

 

Сообщаю, что я не был (а) документирован (а) паспортом гражданской принадлежности Украины или другого государства.

___. ____________ 20___ года.                 _________________________

                                                                               (подпись заявителя)

 

Сведения, изложенные в настоящей декларации, подтверждаю:

_______________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество, дата и место рождениязаконного представителя)

_______________________________________________________________________________

                     (серия, номер, когда и кем выдан паспорт гражданской

_______________________________________________________________________________      принадлежности законного представителя)

 

 

___. ____________ 20___ года.                 _________________________

                                                                       (подпись законного представителя)

 

 

Декларацию принял: _____________________________________________

                                           (должность, звание, должностного лица отдела (сектора) МС)

_______________________________________________________________

                                               (подпись)                          (инициалы, фамилия)

 

 

Приложение 23  

к Порядку оформления и выдачи паспорта гражданина Донецкой Народной Республики

(пункт 4.6)

Временное удостоверение,

Удостоверяющее личность осужденного лица,

Отбывающего наказание в виде лишения свободы

Лицевая сторона                                                            (размер 125х175 мм)

 

«Оформлено без документа, удостоверяющего личность заявителя»

ВРЕМЕННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ, УДОСТОВЕРЯЮЩЕЕ ЛИЧНОСТЬ осужденного лица, отбывающего наказание в виде лишения свободы

 

Оборотная сторона

Штамп МС МВД   ИН № 000000     Место для фотографии                                          М.П. _____________________           (личная подпись)

____________________________________________                             (фамилия, ____________________________________________                          имя, отчество) ____________________________________________                          (дата рождения) ____________________________________________                         (место рождения) ____________________________________________                         (место жительства) ____________________________________________   ____________________________________________ (гражданство) Срок действия до _____________________ _____________________________________ _____________________________________  (подпись, инициалы, фамилия должностного лица                подразделения МС МВД)

 

Приложение 24  

к Порядку оформления и выдачи паспорта гражданина Донецкой Народной Республики

(пункт 4.8)

 

Начальнику

Миграционной службы

МВД ДНР

 

________________________________________

(фамилия, имя, отчество,

__________________________________________                          дата и место рождения,

________________________________________

      адрес места регистрации заявителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ

О выдаче временного удостоверения, удостоверяющего личность осужденного лица, отбывающего наказание в виде лишения свободы

    Мной, _____________________________________________________,

                                                (фамилия и инициалы)

был утрачен / никогда не получал (лишнее зачеркнуть) паспорт гражданина Донецкой Народной Республики/ Украины (лишнее зачеркнуть).

    Паспорт утрачен / никогда не получал (лишнее зачеркнуть) ____________

                                                                                                           (дата,

_______________________________________________________________________________

                          обстоятельства утраты / пояснения оснований отсутствия паспорта)

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

 

С целью обеспечения моих конституционных прав лица, осужденного и отбывающего наказание в виде лишения свободы и не имеющего документов, удостоверяющих личность и принадлежность к гражданству какого-либо из государств,

 

ПРОШУ

 

выдать временное удостоверение, удостоверяющее личность осужденного лица, отбывающего наказание в виде лишения свободы.

 

____. ____________________20___ года  ________________________

                                                                                      (подпись)

Приложение 25  

к Порядку оформления и выдачи паспорта

гражданина Донецкой Народной Республики

(пункт 4.13)

 

ЖУРНАЛ

Регистрации временных удостоверений, удостоверяющих личность осужденных лиц,

Отбывающих наказание в виде лишения свободы

 

№ п/п	Фамилия, имя, отчество лица, получившего временное удостоверение	№ временного удостоверения	Дата оформления	Наименование учреждения, в котором заявитель отбывает наказание	Фамилия должностного лица учреждения, исполняющего наказания, следственного изолятора ГСИН МЮ ДНР, получившего временное удостоверение	Подпись должностного лица учреждения, исполняющего наказания, следственного изолятора ГСИН МЮ ДНР, получившего временное удостоверение