2018-02-14
591
НАПРАВЛЕНИЕ №
на исследование образцов крови на ИФА на СПИД в
(наименование учреждения)
| № п. п. | Регистр, номер | 1 Фамилия, имя, отчество | Пол | Год рожд. | Домашний адрес | Код кон-тинг. | Дата забор а крови | Результат исследования |
| 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 | 08 | 09 |
| 1 | ||||||||
| 2 | ||||||||
Должность, фамилия, подпись лица, направляющего материал. Дата-------200 год
Коды контингента:
Наркоманы.
Больные вензаболеваниями.
Доноры.
Беременные.
Реципиенты препаратов крови.
Лица, находящиеся в местах лишения свободы.
Обследованные по клиническим показаниям.
Обследованные анонимно,
Бытовые и медицинские контакты с больными СПИД или с серопозитивными.
Дети.
АЛГОРИТМ действий медицинского персонала при ранениях, контактах с кровью, другимибиологическими материалами пациентов Составлен на основании приложения №5 к приказу МЗ РБ № 351 от 16.12.98г.
1. Если контакт с кровью или другими биологическими жидкостями произошел с нарушением целостности кожных покровов, то пострадавший должен:
|
|
|
При уколе
1.1.1. Снять перчатки рабочей поверхностью внутрь.
1.1.2. Выдавить кровь из раны.
1.1.3. Обработать поврежденное место 3% раствором перекиси водорода
1.1.4. Вымыть руки под проточной водой с мылом
1.1.5. Протереть руки одним из имеющихся антисептиков. 70% спиртом, 5% йодной настойкой.
1.1.6. Наложить на рану пластырь, надеть напальчник.
1.1.7. При необходимости продолжить работу, надеть новые перчатки.
1.2. При порезе:
1.2.1. Снять перчатки рабочей поверхностью внутрь.
1.2.2. Выдавить кровь из раны.
1.2.3. Обработать поврежденное место одним из дезинфектантов (70% спирт. 5% настойка йода).
1.2.4. Вымыть руки под проточной водой с мылом.
1.2.5. Протереть руки 70% спиртом.
1.2.6. Наложить на рану пластырь, надеть напальчник.
1.2.7. При необходимости продолжить работу, надеть новые перчатки.
2. Если контакт с кровью илн другими биологическими жидкостями произошел без повреждения целостности кожных покровов, то пострадавший должен:
2.1. Обработать кожу одним из дезинфектантов (70% спирт: 3% перекись водорода; другой имеющийся в наличии антисептик).
2.2. Вымыть проточной водой с мылом обработанное место и повторно обработать его 70% спиртом.
3. Если биологический материал попал на слизистые оболочки, то пострадавший должен:
3.1. Полость рта:
3.1.1. Прополоскать 70% спиртом
3.2. Полость носа:
3.2.1, Закапать 20-30% раствором альбуцида.
Глаза
3.3.1. Промыть проточной водой (чистыми руками).
3.3.2. Закапать 20-30% раствором альбуцида
4. Если биологический материал попал на халат, одежду, обувь, то пострадавший должен:
|
|
|
4.1. При незначительных загрязнениях:
4.1.1. Обработать перчатки имеющимся в наличии дезинфицирующим средством по вирулицидному режиму.
4.1.2. Снять одежду, перчатки загрязненной поверхностью во внутрь.
4.1.3. Поместить в пластиковый (клеенчатый) мешок.
4.1.4. Без предварительной дезинфекции отправить в прачечную.
При значительных загрязнениях.
4.2.1. Обработать перчатки имеющимся в наличии дезинфицирующим средством по
вирулицидному режиму
4.2.2.Снять одежду загрязненной поверхностью внутрь
4.2.3. Спецодежду:
4.2.3.1. Замочить в рабочем растворе дезинфектанта (кроме 6% перекиси водорода и нейтрального гидрохлорида кальция), концентрация и время экспозиции по вирулицидному режиму согласно инструкции-
4.2.3.2. По окончании времени экспозиции прополоскать в проточной воде.
4.2.3.3. Сложить в клеенчатый мешок и сдать в прачечную.
4.2.3. Личную одежду:
4.2.3.1. Сложить в пластиковый (клеенчатый) мешок.
4.2.3.2. В дальнейшем выстирать в горячей воде (не менее 70°С) с моющим средством в домашних условиях
4.2.4. Кожу рук и других участков те.ш под местом загрязненной одежды:
4.2.4.1. Протереть 70% спиртом или другим имеющимся в наличии антисептиком.
4.2.4.2. Промыть под проточной водой с мылом.
4.2.4.3. Повторно протереть 70% спиртом или другим имеющимся в наличии антисептиком.
4.2.5. Обувь:
4.2.5.1. Двукратно с интервалом 15 минут протереть ветошью, смоченной в рабочем растворе дезинфектанта, концентрация и время экспозиции по вирулицидному режиму согласно инструкции но применению используемого дезинфектанта.
АПТЕЧКА экстренной профилактики ВИЧ
при аварийных ситуациях в перевязочном кабинете
1. Перчатки — 2 пары.
2. Напальчники — 4 шт.
3. Лейкопластырь — 1 катушка.
4. Ножницы — 1 шт.
5. Спирт этиловый 70% - 50-100 мл
6. Альбуцид 20-30% - 1 фл.
7. Настойка йода 5% — 1фл.
8. Перекись водорода 3% — 1фл. (50 мл).
9. Пипетки — 2 шт.
10. Комплект защитной одежды:
10.1. Халат хирургический — 2 шт.
10.2. Маска-2 шт.
10.3. Защитные очки или экран — 1 шт. Пластиковый фартук — 2 шт. Нарукавники — 2 пары.
МЕТОДИКА ЗАПОЛНЕНИЯ КАРТЫ
«ЭКСТРЕННОГО ИЗВЕЩЕНИЯ».
Для сигнализации о случаях инфекционных заболеваний введен единый
документ - экстренное извещение (ф. 58)
Карту экстренного извещения необходимо заполнять четко, ясно, разборчиво
отправлять в РЦГиЭ не позже, чем через 12 часов. При выявлении больного на ФАПах, фельдшерских здравпунктах (пунктах) заполняют 2 экземпляра ф. 58: один – для РЦГиЭ, другой - для врачебного лечебного учреждения, в ведении которого находится данный пункт. Кроме инфекционных заболеваний, экстренное извещение составляется на пищевые и профессиональные отравления, укусы животными и клещами, на необычную реакцию на прививку, при выявлении педикулеза.
Органы здравоохранения ведут учет следующих инфекционных заболеваний:
1. Брюшной тиф.
2. Паратифы А, В.
3. Прочие сальмонеллезы.
4. Дизентерия.
5. Скарлатина.
6. Бруцеллез.
7. Дифтерия.
8. Коклюш.
9. Менингококковая инфекция.
10. Туляремия.
11. Столбняк.
12. Сибирская язва.
13. Лептоспироз.
14. Полиомиелит острый.
15. Энцефалит острый.
16. Корь.
17. Ветрянка.
18. Паротит эпидемический.
19. Инфекционный гепатит
20. Бешенство.
21. Геморрагические лихорадки.
22. Орнитоз.
23. Сыпной тиф и прочие риккетсиозы.
24. Малярия.
25. Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и не утонченной локализации.
26. Грипп.
27. Гастроэнтериты.
28. Парентеральные гепатиты.
В случае изменения диагноза инфекционного заболевания лечебное учреждение, изменившее диагноз, обязано составить новое экстренное извещение на этого больного и отослать его в РЦГиЭ, указав измененный диагноз, дату его установления и первоначальный диагноз. РЦГиЭ в свою очередь обязан поставить в известность об измененном диагнозе лечебное учреждение, приславшее первичное экстренное извещение.
|
|
|
Подготовка пациента и инструментария к
Спинномозговой пункции
Подготовка пациента
— проследите за опорожнением мочевого пузыря и кишечника
— не рекомендуйте больному принимать пищу перед пункцией
— проведите успокаивающую беседу
