2018-02-20
248
Психоэмоциональные расстройства и остеопатия.
Нет никаких только психических и только соматических болезней, а имеется лишь живой процесс в живом организме; жизненность его и состоит именно в том, что он объединяет в себе и психическую и соматическую сторону болезни.
Р.А. Лурия
Психосоматические расстройства - расстройства функций органов и систем, обусловленные воздействием психотравмирующих факторов, которая дана для определения психогенно обусловленных состояний.
Особенности психосоматических расстройс
во-первых, носит функциональный, а не структурный характер, хотя в последствии оно может стать причиной структурных изменений в ор
во-вторых, вызывается неадекватным стимулом,
в-третьих, представляет собой неадекватную реакцию организма на стимул, чаще всего завышенную,
в-четвертых, зарождается в прошлом в момент происшествия, вызвавшим крайне болезненные чувства,
в-пятых, основывается на механизме фиксированных реакций реакция организма на стимул всегда неизменна, т.е. в ответ на психическую травму могут повторяться функциональные изменения в одной из систем, и,
|
|
|
в-шестых, характеризуется временным сдвигом сознания: система координат " здесь и сейчас " отходит на второй план больной, в определенной степени живет собственным прошлым»
Нередко эти больные вспоминают психотравмирующие ситуации из прошлого и их реакция на отрицательные воспоминания такая же, как и на неприятность произошедшую в настоящее время. Они вспоминают неприятное, чтобы изжить его и больше не повторять, а получается, что в который уже раз сами себе наносят
В детском возрасте наиболее сильные эмоциональные реакции дают мальчики. Во взрослой жизни от депрессии чаще страдают женщины ( соотношение мужчин и женщин составляет 1:5-6)
Среди взрослых пациентов, число больных с психосоматическими расстройствами или с психогенно обусловленными соматическими заболеваниями, составляет от 34 до 60% больных, т.е. такое количество больных страдает психическими расстройствами из числа обращающихся к терапевтам и специалистам различного профиля, не считая тех, которые идут к психиатрам.По распространенности ПСР уступают только острым респираторным заболеваниям (грипп, ОРВИ). По данным ВОЗ, по меньшей мере один раз в жизни каждый человек испытывает депрессию и чаще это слабо выраженные депрессивные расстройства, которые, как правило, сопровождаются вегетативными (соматическими) нарушениями.
Организм человека в течении своей жизнедеятельности подвергается непрерывному потоку влияний внешних и внутренних факторов (физических, химических, биологических и психогенных.) Эти факторные воздействия заставляют организм человека, по природе, на них реагировать. Эта реакция здоровая, необходимая, где всегда присутствует соматический и психогенный компонент в той или иной степени, в зависимости от исходного воздействующего фактора. Эти реакции необходимы для организма в силу многих причин, своего рода, мобилизация всех органов и систем для функционирования в авральном режиме для случая надобности, чтобы не нарушить внутренние законы (комфортность, экономия, равновесие)
|
|
|
Если это здоровая реакция организма, каким образом происходят расстройства функциональные а далее и органические?
В психосоматических расстройствах основным фактором воздействия является психогенный (около 70%). Это значит, что на первом плане реакция со стороны организма является психическая, в виде эмоциональных состояний (тревога, страх, тоска, испуг, гнев, обида, ревность т.д.). А эмоция уже запускает соматические реакции. Возможно и наоборот, когда соматическая патология запускает психоглогический компонент (менее 20%) Все же, почему наступают расстройства?
В норме любая эмоция проходит свою стадийность: преднапряжения, напряжения, сверхнапряжения и разрешение. Иными словами эти реакции преходящие и временные. Завершение или разрешение эмоции происходит только тогда, когда фактор или уже ответная эмоция становятся не актуальными, т.е. нет надобности зааврализировать организм.
Зачастую происходит сбой в истинном определении актуальности эмоций, в силу существующих множества факторов, которые способствуют этому сбою. Таким образом эмоция зависает в сопряжении телесными или соматическими функциональными изменениями. Эмоция становится «реле- замыкателем» в круговой цепи этих изменений. Таких «зависших» эмоций в процессе жизнедеятельности может накопиться множество в виде «капустных листьев», что изменяет организм человека на 180 град. Организм начинает работать неэкономно, неосознанно (он становится рабом своих эмоций). Клинические проявления у таких пациентов приобретает хроническую форму, непрерывно употребляя лекарства, снижается или теряется трудоспособность. Функциональные нарушения со временем могут приобретать органическую форму, что еще более ухудшает жизнь пациента.
Существуют обобщенные факторы, способствующие психосоматическим нарушениям:
·. особенности личности (фактор внутренних условий),
· особенности психотравм (утрата значимого объекта – потеря близкого человека и мн.др.),
· особенности онтогенеза (десоматизация, ресоматизация), т.е. особенностях возрастного развития - в детском возрасте отмечается определенная периодизация психического реагирования. Не учитывая эти периоды при воспитании детей, приводит к ПСР. Первый страх ребенок получает уже с рождения.(роды –это сильный психогенный фактор, рождение – дорога в неизвестность для плода).
· генетическая обусловленность изменений клеток и тканей, которые реагируют своеобразно на психотравму,что может привести к психосоматическому расстройству.
· единичные факторов, например, перенесенное ранее заболевание, физическая травма.
Классификация психосоматических нарушений
· сердечно-сосудистые
· центрально-неврологические
· абдоминальные (желудочно-кишечного тракта)
· кожно-мышечные (суставные)
· кожно-подкожные
