Требования к препарированию

Препарирование полостей I класса.

 

Требования к препарированию Стенки: мезиальная, дистальная, язычная (небная), вестибулярная. Дно полости – пульпарная стенка Угол между дном и стенками полости 90° Если размер полости более половины расстояния от середины центральной фиссуры до вершины бугра, то бугор иссекают на высоту 2 мм, с последующим перекрытием пломбировочным материалом. Создание фальц

 

Раскрытие полости: (фиссурный) на скорости 100 000об/мин ввести в фиссуру поражения. Снять пигментированные, нависающие края эмали в фиссуре, пораженной кариозным процессом.

Некрэктомия (шаровидный) на скорости 50 000об/ мин ввести в кариозную полость и плавными движениями удалить весь размягченный дентин. Формирование кариозной полости (конусообразный) или (шаровидный) на скорости 50 000об/ мин ввести в полость и придать форму, обеспеч ретенцию пломбировочного материала.

Формирование краев эмали (финирование) (цилиндрический) на скорости 50 000 об/мин обработать эмалевый край без формирования скоса.

 

Препарирование полостей  II  класса.

Требования к препарированию

Основная полость Стенки: аксиальная, придесневая, вестибулярная, язычная (небная) Угол между дном и стенками 90°

Дополнительная площадка Стенки: вестибулярная, язычная/небная, дистальная/медиальная Дно полости – пульпарная стенка

Глубина – на 1 мм ниже дентинно-эмалевого соединения

Ширина – не больше ширины основной полости

Длина – 1/2-2/3 длины окклюзионной поверхности 

Создание фальца 45°(для амальгамы)

Раскрытие кариозной полости

1. прямой доступ = (фиссурным) на скор 100 000об/мин ввести в карполость и снять нависающие края эмали

2. окклюзионный доступ = Установить защитную матрицу для соседнего

зуба. (фиссурным) на ск 100 000об/мин удалить эмаль краевого гребня и подлежащий дентин. Раскрыть полость.

Расширение кариозной полости

1. прямой = (фиссурным) на скорости 100 000 об/ мин удалить всю нависающую и пигментированную эмаль. При нарушении краевого гребня, препарирование продолжить через окклюзионный доступ. 2. окклюзионный доступ = (фиссурным) на скорости  100 000 об/мин Некрэктомия   (шаровидным) на скор 50 000 об/мин

Формирование кариозной полости (конусообразный) на ск 50 000об/ мин ввести в полость и придать форму, обеспеч ретенцию пломбиров мат.

Финирование

1. прямой доступ = (цилиндрическим) на скорости  50 000 об/мин обработать эмалевый край без формирования скоса. 

2.окклюзионный доступ = (цилиндрический) на скор 50 000 об/мин обработать эмалевый край с формированием скоса под углом 45°.

Форма полости - ящикообразная

Дополнительная площадка -  прямоугольника.

МОД (медио-оклюзионно-дистальные) полости (формируется при наличии кариозных очагов на обеих контактных поверхностях зуба;

создаются две полости, соединенные общей дополнительной площадкой)

Вид доступов  Прямой доступ (при отсутствии соседнего зуба)

Окклюзионный доступ с формированием дополнительной площадки (с иссечением маргинального гребня)

Туннельное  препарирование с сохранением маргинального гребня

(при расположении полости на уровне экватора зуба или немного ниже) 

Вестибулярный (при локализации полости на контактной поверхности в пришеечной области). Язычный или небный

Препарирование полостей III класса.

Требования к препарированию  Стенки: вестибулярная, язычная (небная), придесневая         Дно полости –аксиальная стенка

Формирование дополнительной площадки на язычной поверхности

Ширина дополнительной площадки 1,5-2 мм

Угол между дном основной полости и дном доп площадки 90°

Стенки: вестибулярная, аксиальная (пульпарная), придесневая, окклюзионная

Раскрытие кариозной полости

матрицу при наличии соседнего зуба  (фиссурный) или (шаровидный) на

скорости 100 000об/ мин вводится в кариозную полость с оральной стороны.

Расширенные кариозной полости -Не проводится  

Некрэктомия  (шаровидный) на скорости  50 000об/мин ввести в кариозную

полость и плавными движениями удалить весь размягченный дентин.

Формирование кариозной полости (шаровидный) на скор50 000 об/мин ввести в полость и придать форму, обеспечивающую ретенцию пломбировочного материала.

Финирование Скос эмали формируется с вестибулярной стороны под углом 45° (фиссурный) или (шаровидный)

Форма полости  треугольная (при прямом доступе)

Дополнительная  площадка имеет форму ласточкина хвоста,

трилистника, прямоугольника

Препарирование полостей IV класса

Требования к препарированию Основная полость Стенки: вестибулярная, язычная (небная), аксиальная (пульпарная), придесневая

Дополнительная площадка Стенки: придесневая, дистальная/мезиальная, пульпарная,

Эмаль, не имеющая подлежащего дентина, на вестибулярной поверхности сохраняется, если не имеет трещин и очагов деминерализации

Формирование дополнительной площадки на язычной поверхности

Ширина дополнительной площадки 1,5-2 мм

Угол между дном основной полости и дном доп площадки 90

При  разрушении коронки зуба на 1/3 и сохранении менее половины

режущего края, оставшийся режущий край укорачивается на 2 мм и перекрывается пломбировочным материалом.

Раскрытие кариозной полости   Ввести защитную матрицу при наличии соседнего зуба, (фиссурный) или (шаровидный) на скорости 100 000 об/мин вводится в кариозную полость с оральной стороны.

Расширенные кариозной полости Не проводится

Некрэктомия (шаровидный) на скорости   50 000об/мин ввести в кариозную полость и плавными движениями удалить весь размягченный дентин.

Формирование кариозной полости   (шаровидный) на ск 50 000 об/мин ввести в полость и придать форму, обеспечивающую ретенцию пломб материала.  

Финирование Скос эмали формируется только с вестибулярной стороны под углом 45° или в виде желоба (фиссурный) или (шаровидный)

Форма полости  треугольная 

Дополнительная площадка имеет форму ласточкина хвоста, трилистника, прямоугольника

 

Препарирование полостей V класса

 

Требования к препарированию

Стенки полости: медиальная, дистальная, придесневая, окклюзионная (стенка обращенная к режущему краю), пульпарная (аксиальная)

Дно полости – аксиальная стенка

Угол между дном и стенками полости 90°

 

Раскрытие кариозной полости Обеспечить защиту десневого края. (фиссурный) или (шаровидный) на ск 100 000 об/ мин вводится в

кариозную полость с вестибулярной стороны, удаляя эмаль по периметру полости.

Расширенные кариозной полости Не проводится

Некрэктомия (шаровидный) на ск 50 000об/ мин ввести в карполость и плавными движениями удалить весь размягченный и пигментированный дентин.

Формирование кариозной полости (шаровидный)  на ск 50 000 об/ мин. ввести в полость и придать форму, обеспечивающую ретенцию материала.  (обратноконусный) на ск 50 000 об/мин ввести в полость и придать форму, обеспечивающую ретенцию пломбировочного материала.

Ретенционные пункты формируют на десневой и окклюзионной стенках

Финирование  (фиссурный) или (шаровидный) на ск50 000 об/мин.

Скос форм под углом 45° либо в виде желоба на окклюз стенке полости. 

Форма полости Округлая (при небольшом размере кариозной полости)

Овальная Бобовидная

Вид доступа Вестибулярный