Черепно-мозговая травма

Черепно-мозговая травма относится к разряду наиболее распространенных повреждений и составляет 50-60% от общего их числа, а если учесть, что летальность при тяжелых травмах черепа и мозга достигает 70-80%, становится ясно, что знать эту нозологическую форму обязаны все врачи, включая и специалистов не хирургического профиля. Механизм черепно-мозговой травмы может быть прямым и непрямым. В первом случае повреждение возникает в результате удара по голове или удара головой о что-то, т.е. когда точка приложения силы и место повреждения совпадают. При непрямом механизме травмы эти две точки разобщены. Примером непрямого механизма может служить черепно-мозговая травма в результате падения с высоты на ноги или на таз. При приземлении и остановке движения скелета череп в силу инерции как бы насаживается на позвоночник и может произойти перелом основания черепа. Если этого не случилось, череп останавливается, а мозг, продолжая движение, ударяется о его основание и выстоящие кости. Описаны случаи разрыва внутричерепных сосудов при резкой ротации головы в результате смещения мозга по отношению к черепу.

§ Сотрясение головного мозга

§ Ушиб головного мозга

§ Сдавление головного мозга

§ Эпидуральные гематомы

§ Субдуральные гематомы

§ Субдуральная гигром а

§ Внутримозговые гематомы

§ Субарахноидальное кровоизлияние

§ Переломы костей черепа

Переломы основания черепа

§ Переломы свода черепа

Повреждение позвоночника и спинного мозга

Повреждения позвоночника относятся к разряду тяжелых и составляют от 0,2 до 6% всех травм опорно-двигательного аппарата. Разрушение какой-то части позвоночника может возникнуть при прямом или непрямом механизме насилия. В первом случае - это удар, нанесенный в область позвоночника твердым предметом или же аналогичная травма при падении пострадавшего. Разница лишь в том, что в первом варианте движется ранящий снаряд, а позвоночник остается неподвижным, тогда как во втором варианте все происходит наоборот. Непрямой механизм – это избыточное сгибание и разгибание, нагрузка по продольной оси позвоночника или же нагрузка по его оси в сочетании с одним или двумя факторами.

§ Переломы тел позвонков

§ Перелом дуг и отростков позвонков

§ Повреждение связок позвонков

§ Повреждение межпозвонковых дисков

§ Осложненные переломы позвоночника

§ Подвывихи и вывихи позвонков

§ Повреждения позвоночника

§ Переломы тел позвонков