Производные нитрофурана

Введение

В этой группе объединены сульфаниламиды, производные хинолона и фторхинолона, различные 2-дериваты- 5-нитрофурана, имидазола и др. Последние характеризуются высокой антибактериальной активностью, механизм которой пока еще изучен неполно. Частично эффект обусловлен блокадой полимеризации, а следовательно, подавлением синтеза ДНК в чувствительных бактериальных клетках. Применяют эти препараты, главным образом, при инфекционных заболеваниях мочевых путей, ЖКТ и др.

К синтетическим антибактериальным соединениям относятся дериваты имидазола, обладающие антибактериальной противопротозойной и противогрибковой активностью (клотримазол, кетоконазол, миконазол и др.). Основным антипротозойным препаратом этой группы является метронидазол, широко применяемый для лечения трихомониаза, а также амебиаза и других протозойных заболеваний; к этой же группе относятся тинидазол, аминитрозол (нитротиазольное производное) и некоторые другие вещества. Метронидазол обладает также высокой активностью в отношении анаэробных бактерий. В последнее время обнаружена активность метронидазола в отношении Helicobacter pylori — инфекционного возбудителя, играющего определенную роль в патогенезе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В сочетании со специфическими противоязвенными препаратами (ранитидин, омепразол и др.) метронидазол стали применять для лечения этого заболевания.

Большинство специфических противотуберкулезных препаратов, исключая антибиотики (аминогликозиды, ансамицины) включены в эту группу.

Хинолоны

В таблице 1 представлен ассортимент антибактериальных средств группы хинолонов в аптеке ООО «Аптека-А.в.е.»

Таблица 1. Препараты группы хинолонов/фторхинолонов.

Лекарственный препарат	Состав	Форма выпуска ЛС	Фармакологическое действие	Побочное действие
Ципрофлоксацин	ципрофлоксацина гидрохлорид (в пересчёте на ципрофлоксацин) – 3 мг; вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), маннитол (маннит), натрия ацетата тригидрат (натрий уксуснокислый 3-водный), уксусная кислота ледяная, вода для инъекций – до 1 мл. 1 мл ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида) 3 мг 1 мл ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида) 3 мг	5 мл во флаконы для глазных капель с насадкой-дозатором и крышкой завинчивающейся из пластика. Каждый флакон с инструкцией по применению помещают в пачку из картона	Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Подавляет топоизомеразы II (бактериальную ДНК-гиразу) и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий, вызывает выраженные морфологические изменения и быструю гибель бактериальной клетки.	В рамках клинических исследований наиболее часто отмечались такие нежелательные явления, как дискомфорт в глазу (в 6 % случаев), дисгевзия (в 3 % случаев) и преципитаты на роговице (в 3 % случаев).
Моксифлоксацин	1 мл содержит: активное вещество: моксифлоксацина гидрохлорид - 1,75 мг (в пересчете на моксифлоксацин - 1,60 мг); вспомогательные вещества: натрия хлорид - 8,00 мг; 2М раствор натрия гидроксида или 1М раствор хлористоводородной кислоты до рН 3,9-5,0; вода для инъекций до 1,0 мл. Теоретическая осмолярность: 282 мОсмоль/л	раствор для инфузий	бактерицидный антибактериальный препарат широкого спектра действия, 8-метоксифгорхинолон. Бактерицидное действие моксифлоксацина обусловлено ингибированием бактериальных топоизомераз II и IV, что приводит к нарушению процессов репликации, репарации и транскрипции биосинтеза ДНК микробной клетки и, как следствие, к гибели микробных клеток.	Повышенная чувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам или любому другому компоненту препарата; возраст до 18 лет; беременность и период грудного вскармливания; наличие в анамнезе патологии сухожилий, развившейся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда; изменения

Сульфаниламиды

В таблице 2 представлен ассортимент антибактериальных средств группы сульфаниламидов в аптеке ООО «Аптека-А.в.е.»

Таблица 2. Препараты группы сульфаниламидов

Лекарственный препарат	Состав	Форма выпуска ЛС	Фармакологическое действие	Побочное действие
Сульфален	Сульфален 200 мг.	Таблетки круглой формы 0,2 г в блистерной упаковке в картонной пачке №10.	Антибактериальное, противомикробное, бактериостатическое.	Симптомы диспепсии, аллергические проявления, головная боль, агранулоцитоз, кристаллурия, лейкопения.
Олестезин	1 суппозиторий содержит: масло облепиховое 33 мг сульфаэтидол 50 мг бензокаин 100 мг	Суппозитории ректальные 5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.	Комбинированный препарат. Обладает местноанестезирующим, противовоспалительным и противомикробным действием. Стимулирует репаративные процессы, ускоряет заживление поврежденных тканей.	Возможны аллергические реакции, послабление стула.

Производные нитрофурана

В таблице 3 представлен ассортимент антибактериальных средств группы производных нитрофурана в аптеке ООО «Аптека-А.в.е.»

Таблица 2. Препараты группы производных нитрофурана

Лекарственный препарат	Состав	Форма выпуска ЛС	Фармакологическое действие	Побочное действие
Нифурател	Главными действующими компонентами средства выступают нистатин и нифурател. В таблетках они содержатся в концентрации 200 мг, в креме 100 мг/г, в вагинальных свечах — 500 мг. Вспомогательными элементами являются тальк, стеарат магния, макрогол и крахмал.	В продаже есть такие формы выпуска Нифуратела: Таблетки. Вагинальный крем в 30-граммовом тубе. Вагинальные свечи в упаковке по 8 или 12 штук.	Механизм действия Нифуратела основан на том, что активные вещества забирают кислород и способствуют прекращению клеточного дыхания патогенов. Также препарат нарушает процесс синтеза бактериями нуклеиновых кислот, необходимых для размножения болезнетворных микроорганизмов. Средство быстро распространяется по организму током крови и начинает воздействовать на очаги болезни.	Нифурател обычно нормально переносится пациентами. В редких случаях развиваются такие неприятные симптомы: Расстройство кишечника. Кожный зуд. Общая слабость. Аллергическая сыпь на коже. Подташнивание. Головокружение. Горечь во рту. Повышение давления. Изжога. Рвота.
Фураздин	Действующим веществом препарата является фуразидин. Кроме фуразидина в лекарственном средстве содержатся: целлактоза; картофельный крахмал; полисорбат; стереат магния.	Препарат выпускается в нескольких формах. Это могут быть таблетки, в которых находится 50 мг активного вещества, и капсулы с содержанием фуразидина 25 и 50 мг. В продажу поступают пачки с тремя блистерами по 10 шт., либо полимерные банки, содержащие 30 шт. Также можно приобрести порошок для приготовления раствора, применяемого для местной обработки. Он продается в пакетах по 1 г.	Действующим веществом препарата является фуразидин. Оно обладает противомикробным действием. Благодаря ему снижается активность болезнетворных микроорганизмов, поскольку вещество препятствует нормальному протеканию биохимических процессов в них. В дальнейшем микробы погибают, что способствует выздоровлению. Также лекарство укрепляет иммунитет.	К числу побочных явлений относятся: рвота; тошнота; ослабление аппетита; головокружение; головная боль; зуд; сыпь на коже; проблемы с функционированием печени.

Оксихинолоны

В таблице 4 представлен ассортимент антибактериальных средств группы 8 - оксихинолонов в аптеке ООО «Аптека-А.в.е.»

Таблица 4. Препараты группы производных нитрофурана

Лекарственный препарат	Состав	Форма выпуска ЛС	Фармакологическое действие	Побочное действие
Нитроксолин	Действующее вещество: нитроксолин, в 1 таблетке – 50 мг.	Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой (по 50 шт. в упаковке).	Нитроксолин представляет собой противомикробный препарат, входящий в группу оксихинолинов. Для него характерен широкий спектр действия. Нитроксолин является селективным ингибитором синтеза бактериальной ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты), обладает бактериостатическим эффектом и формирует комплексы с металлосодержащими ферментами микробных клеток.	Потеря аппетита; Тошнота, рвота; Аллергические реакции; Атаксия; Тахикардия; Головная боль; Нарушение функции печени; Полинейропатия; Парестезии; Неврит глазного нерва (при длительном применении).
Энтеросептол	Одна таблетка препарат Энтеросептол содержит 250 мг оксихинолина, 25 мг бромида цетил-триметиламмония.	Лекарство выпускают в виде таблеток, у упаковках по 20 штук.	Антибактериальное, антипротозойное.	Редко могут развиться: йодизм, кашель, ринит.