Первая помощь при ожогах

 

Ожоги бывают трех типов:

Термические, вызваны огнем, паром, горячими предметами и веществами.

Химические, вызваны химическими веществами.

Электрические, вызванное поражением током.

По глубине поражения все ожоги делятся на 4 степени:

1 степень - покраснение и отек и кожа.

2 степень - водяные пузыри.

3 степень - омертвение поверхностных и глубоких слоев кожи.

4 степень - обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий и остей.

 

При термических и электрических ожогах:

  Нельзя касаться руками обожженный участок кожи, смазывать мазями, жирами, маслами, вазелином, присыпать пищевой содой и т.п. Нельзя вскрывать пузыри, срезать пристывшие вещества. Нельзя срывать одежду и обувь с обожженного места.

Действия:

1. Убедится в безопасности обстановки для спасения пострадавшего.

2. Вызвать медицинскую помощь.

3. Удалить с кожи источник поражения и быстро охладить ожог холодно, проточной водой (не ледяной)в течении 10 минут. Срезать ножницами и аккуратно снять мешающую одежду. Освободить пострадавшего от колец и часов на поражённой стороне. При вскрытии пузырей (сами лопнули), охладить через полиэтиленовую прослойку.

4. Положить в стерильную повязку. Если одежда прилипла к коже поверх неё положить стерильную повязку.

5. При тяжелых ожогах пострадавшего завернуть в чистую простынь не раздевая его, укрыть потеплей, напоить теплым питьем. Обожженное лицо закрыть стерильной марлей. Если обожжены глаза, делать холодные примочки из раствора борной кислоты (половина чайной ложке кислоты на один стакан воды).

 

Химические ожоги происходят при попадании едкого вещества (кислоты, щёлочи) на кожу и слизистые оболочки.  

Вы наблюдаете:

Ø сильную жгучую боль,

Ø кожа может стать красной или обесцвеченной, образуются пузыри, отекают ткани,

Ø возможна потеря сознания.

Действия:

1. Убедится в безопасности обстановки для спасения пострадавшего.
2. Вызвать медицинскую помощь.
3. Осторожно удалить одежду с поражённого участка.
4. Обмывать поражённый участок холодной, проточной водой в течении 20 минут.
5. Контролировать сознание, дыхание, пульс.

Если в глаз попали твердые химические вещества нужно их удалить влажной тампоном. Если в пищевод попала кислота или щелочь следует удалить слюну изо рта, уложить пострадавшего, на живот для ослабления боли положить холод, если есть рвота дать выпить не более 3 стаканов воды, молоко.

Первая помощь при обморожениях.

 

При сильном переохлаждении наблюдается спутанность или отсутствие сознания, слабый/редкий пульс, угнетение дыхания и кровообращения.

Сообщить руководителю, вызвать скорую.

Первая помощь заключается в немедленно согревания пострадавшего, надо перенести его В теплое помещение, дать выпить горячее, сладкое питье. Обмороженную конечность накрыть чистым материалом. При отсутствии сознания восстановить проходимость дыхательных путей. При отсутствии сердцебиения и дыхания приступить к сердечно-легочной реанимации. Наложить защитную повязку.

Поражённую часть тела можно отогревать, поместив её на 20-30 минут в воду температурой 36-37 градусов. Затем промокните одежду и укутайте пострадавшего тёплой одеждой.

При обморожении:

Не отогревать пострадавшего слишком быстро.

Не погружать пострадавшего полностью в тёплую воду (это ведет к риску развития сердечной слабости).

Не применять алкоголь.

Не согревать грелками и горячей водой выше 40 градусов (это ведет к опасности ожогов).

Не растирать кожу снегом или грубой тканью.

Не нарушайте целостность пузырей.

Переохлаждение часто сопровождаются обморожениями:

Первая стадия - бледная кожа, синие-багровые пятна, отёк, снижение чувствительности.

Вторая стадия - дополнительно на коже появляется тонкостенный пузыри, наполненные светло-желтая жидкостью.

Третья стадия - омертвение кожи на всю глубину, с образованием упругих пузырей с толстой стенкой.

Четвёртая стадия - омертвение кожи и глубоколежащих мышц.

 

Первая помощь при кровотечениях.

 

1. Сообщить руководителю, вызвать скорую.

2. Надеть медицинские перчатки и снять или разрезать одежду в области раны.

3. Если рана не глубокая, закрыть ее бинтом или стерильной тканью и плотно прижать рукой.

4. Придать поврежденной конечности приподнятое положение (выше уровня с сердца).

5. Наложить давящую повязку бинтом поверх стерильной салфетке, если бинт промокает кровью наложить поверх ещё одну салфетку и плотно перевязать.

6. Если рана продолжает кровоточить, необходимо пережать артерию выше зоны повреждения. На руке Это внутренняя поверхность верхней трети плеча места наложения жгута), на ноге либо в области подколенной ямки, либо в верхней трети бедра (места наложения жгута).

Наложение жгута.

1. Жгут накладывается выше раны, по возможности ближе к ней, но не ближе 4-5 см, чтобы он не мешал при выполнении рассечения и ревизии раны в процессе первичной хирургической обработки. Жгут не накладывается в областях суставов, на кисть и стопу. В начале ХХ века бытовало представление о том, что жгут можно накладывать только на сегменты конечностей, имеющие одну кость (плечо и бедро), поскольку на сегментах имеющих две кости (предплечье и голень) может не произойти пережатие межкостной артерии. В настоящее время установлено, что это не так, межкостная артерия надежно сдавливается окружающими тканями.

2. Конечности придается возвышенное положение.

3. Жгут не накладывается на обнаженную кожу — необходима подкладка — полотенце, салфетка, рукав рубашки.

4. Резиновый жгут растягивают, прикладывают к конечности со стороны проекции сосудов и 2-3 раза обвивают вокруг нее, затем закрепляют. Первый круг делают с большим натяжением. Критерием правильности наложения жгута является полное прекращение кровотечения. Если жгут наложен слабо, артерия оказывается пережатой не полностью, и кровотечение продолжается. Вены при этом оказываются пережаты жгутом, конечность переполняется кровью, и кровотечение может даже усилиться.

5. Жгут накладывается не более чем на 1 часа летом, а зимой — не более чем на 0,5 часа. К жгуту прикрепляется бирка (лист картона) с указанием времени наложения или аналогичная запись делается прямо на жгуте.

Если максимальное время наложения жгута истёкло, а медицинская помощь недоступна, сделайте следующие:

· Осуществить пальцевое прижатие артерии выше жгута.

· Снять жгут на 15 минут.

· По возможности выполнить легкий массаж конечностей ниже жгута.

· В случае возобновления кровотечения наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения.

Если в кровоточащей ране есть инородное тело, его нельзя удалять самостоятельно.