А) Транспортировка пациента с инфекционным заболеванием без транспортировочного изолирующего бокса

 

Мероприятия эпидбригад и/или бригад скорой медицинской помощи до начала транспортировки¹.

Члены эпидбригады и/или бригады медицинской эвакуации по прибытии

 

к месту выявления больного перед входом в помещение, где находится больной, под наблюдением врача – руководителя бригады надевают защитные

 

костюмы в установленном порядке¹. Врач бригады:

 

- уточняет у больного данные эпидемиологического анамнеза, круг лиц,

 

которые общались с ним (с указанием даты, степени и длительности контакта);

 

- определяет контингенты лиц, подлежащих изоляции, медицинскому наблюдению, экстренной профилактике;

 

- обеспечивает контроль эвакуации больного и контактировавших с ним лиц;

 

- определяет объекты, подлежащие лабораторному исследованию;

 

- сообщает незамедлительно согласно утвержденной схеме (старший врач смены) уточненные сведения о больном, о контактировавших с больным и проведенных первичных мероприятиях по локализации очага.

 

Бригада, выполняющая медицинскую эвакуацию инфекционного больного, должна состоять из врача и двух помощников (фельдшер, санитар),

 

 

¹ мероприятия проводятся и при транспортировке больных с инфекционным заболеванием с применением транспортировочного изолирующего бокса

 

44

обученных требованиям соблюдения противоэпидемического режима и прошедших дополнительный инструктаж по вопросам дезинфекции.

 

Больной транспортируется в маске со всеми мерами предосторожности. Водитель транспортного средства, в котором осуществляется медицинская эвакуация, при наличии изолированной кабины должен быть одет в комбинезон, при отсутствии ее - в защитную одежду.

 

Водители (фельдшера-водители, санитары-водители) санитарного транспорта работают в защитной одежде в установленном порядке.

 

Стекло и воздуховоды между кабиной водителя и салоном автомобиля герметично заклеиваются упаковочной липкой лентой типа «скотч».

 

Сотрудники скорой медицинской помощи совместно с врачом инфекционистом в средствах индивидуальной защиты определяют количество и очередность эвакуации больных.

 

Уточняют маршрут эвакуации больного в медицинскую организацию. Транспортировка двух и более инфекционных больных на одной машине не допускается. Перевозка контактировавших с больными лиц вместе с больным на одной автомашине не допускается.

 

Выезд персонала для проведения эвакуации и заключительной дезинфекции на одной автомашине не допускается.

 

В отдельных случаях (при недостатке транспорта) на санитарной машине, предназначенной для транспортировки больного в стационар, может быть доставлена дезинфекционная бригада в очаг для проведения заключительной дезинфекции. Прибывшая бригада проводит дезинфекцию, а машина отвозит больного в стационар, не ожидая конца обработки.

 

После госпитализации инфекционного больного машина заезжает в очаг за дезбригадой и забирает вещи для камерной дезинфекции.

 

Машину скорой медицинской помощи оснащают медико- техническими, лекарственными, перевязочными средствами, противоэпидемической, реанимационной укладками.

 

Машина скорой медицинской помощи должна быть оснащена

 

45

гидропультом или ручным распылителем, уборочной ветошью, емкостью с крышкой для приготовления рабочего раствора дезинфекционного средства и хранения уборочной ветоши; емкостью для сбора и дезинфекции выделений.

 

Необходимый набор дезинфицирующих средств из расчета на 1 сутки:

 

- средство для дезинфекции выделений;

 

- средство для дезинфекции поверхностей салона;

 

- средство для обработки рук персонала (1-2 упаковки);

 

- бактерицидный облучатель.

 

Расход дезинфицирующих средств, необходимых на 1 смену, рассчитывают в зависимости от того какое средство имеется в наличии и возможного числа выездов.

 

После доставки больного в инфекционный стационар бригада проходит на территории больницы полную санитарную обработку с дезинфекцией защитной одежды.

 

Машина и предметы ухода за больным подвергаются заключительной дезинфекции на территории больницы силами самой больницы или бригад учреждения дезинфекционного профиля (в соответствии с комплексным планом).

 

За членами бригады, проводившей медицинскую эвакуацию, устанавливается наблюдение на срок, равный инкубационному периоду подозреваемой инфекции.

 

Б) Транспортировка пациента с инфекционным заболеванием с