Суппозитории на липофильной основе изготавливают в две стадии: вначале готовят общую массу, затем формируют суппозитории, шарики или палочки. Лекарственные вещества, растворимые в основе, растворяют в части расплавленной основы или растирают с ней. Некоторые вещества (камфора, хлоралгидрат, фенол) снижают температуру плавления основы, образуя эвтектические смеси. В этих случаях следует добавлять вещества, повышающие температуру плавления (воск, парафин). Вещества, нерастворимые в основе, но растворимые в воде (соли алкалоидов, новокаин, препараты серебра и др.), растворяют в минимальном количестве воды, после чего вводят в жировую основу с добавлением эмульгатора (ланолина). Растворение в воде облегчает равномерное распределение веществ в массе, повышает их всасывание или ускоряет местное действие. Вместо воды можно использовать спирто-водноглицериновую смесь. Вещества, нерастворимые в основе и воде (препараты висмута, цинка, окись, стрептоцид и др.), вводят в основу в виде мельчайших порошков, растирая их с частью измельченной или расплавленной основы, и затем добавляют остальную ее часть. Это обеспечивает лучшее распределение веществ в плотной основе. Сухие и густые экстракты вводят в основу путем растирания с равным количеством спирто-водно-глицериновой смеси. При изготовлении суппозиториев на гидрофильной основе лекарственные вещества растворяют или растирают с частью воды или глицерина, предназначенных для изготовления основы. Суппозитории можно готовить тремя способами:
выкатыванием, выливанием и прессованием.
Способ выкатывания возможно использовать только при применении масла какао или сплавов, содержащих его не менее 30 %.
Пример. 1. Возьми: Цинка оксида 0,2 Массы суппозиторной сколько нужно, чтобы получился суппозиторий Дай таких доз числом 6 Обозначь. Ректальное. По 1 суппозиторию в день
Расчет: возьмем среднюю массу суппозитория 3,0.
Масса 6 суппозиториев 3,0х6 = 18,0.
Количество лекарственного вещества для 6 суппозиториев 0,2х6 = 1,2.
Из общей массы на основу приходится 18,0 — 1,2 = 16,8 или 17,0.
Этапы приготовления. Отвешивают на ручных весах 1.2 г цинка оксида, высыпают в ступку и растирают до мельчайшего порошка. Отвешивают 17,0 г измельченного масла какао. Из этого количества отсыпают в ступку примерно 1/3 часть и растирают с имеющимся там препаратом. Соединяют оставшуюся основу с содержимым ступки и тщательно перемешивают до получения однородной массы. Полученную смесь вынимают из ступки на пергаментную бумагу. Затем руками скатывают в комочек, из которого при помощи дощечки от пилюльной машинки выкатывают стержень длиной, равной 6 делениям резака. Стержень помещают между резаками пилюльной машинки и осторожно надавливают верхним резаком на нижний. По образовавшимся линиям его разрезают скальпелем на необходимое число частей. Полученным кусочкам при помощи дощечки, помещённой под острым углом к поверхности стола, придают форму конуса. Готовые суппозитории завёртывают в пергаментную бумагу по одному и складывают в коробку или пакет, на который прикрепляют сигнатуру.
Способ выливания используют при приготовлении суппозиториев на любой основе. Этот способ совмещает формирование с дозированием при разливании массы в формы. Последние предварительно смазывают мыльным спиртом (при жировой основе) или вазелиновым маслом (при гидрофильной основе). Если лекарственные вещества растворимы в основе, то расплавленную смесь выливают в подогретые формы и охлаждают. При введении веществ, нерастворимых в основе, могут произойти разделение фаз и нарушение дозировки. В таких случаях в формы быстро разливают массу, близкую к застыванию, и быстро охлаждают формы. Этим способом можно получить совершенно однородные суппозитории с гладкой верхностью, хорошей твердостью и лучшим товарным видом.
Способ прессования в аптеках применяют редко, чаще его используют в промышленном производстве. При изготовлении суппозиториев выливанием и прессованием расчёты ведут так же, как и при изготовлении, способом выкатывания. Оценку качества суппозиториев проводят в соответствии с требованиями ГФ.
Отпускают суппозитории, шарики и палочки завернутыми в целлофан, фольгу или парафинированную бумагу. Хранят в сухом прохладном месте.
ПЛАСТЫРИ — (Emplastrum - им. п. ед. ч., Emplastri– род. п. ед. ч.) — лекарственная форма для наружного применения, которая после размягчения при температуре тела прилипает к коже.
Различают твердые и жидкие пластыри.
Твердые пластыри при комнатной температуре имеют плотную консистенцию, при повышении температуры размягчаются, затем плавятся, превращаясь в густые жидкости. Они могут быть в виде пластичной массы на подложке или без неё, либо в виде закреплённой на липкой ленте-прокладке с лекарственными веществами. Пластыри без лекарственных веществ в виде липкой ленты (лейкопластыри) используют для фиксирования повязок и других целей. В состав пластырей входят различные соли жирных кислот, жиры, воск, смолы, парафин, канифоль и ряд других лекарственных веществ. Последние могут воздействовать на кожу или раны, либо проникать через кожу, оказывая влияние на глубоколежащие ткани. Пластыри являются лекарственной формой заводского производства. В аптеках иногда намазывают на ткань пластыри, которые выпускают в виде массы. По составу различают пластыри обыкновенные и каучуковые, по приготовлению — в массе и намазанные.
Обыкновенные пластыри, в свою очередь, подразделяются на свинцовые, свинцово-смоляные, свинцово-восковые и смоляно-восковые. Простой свинцовый пластырь представляет собой смесь свинцовых соединений олеиновой, пальмитиновой и стеариновой кислот. Он состоит из 10 частей масла подсолнечного, 10 частей свиного сала очищенного, 10 частей свинца оксида и воды в достаточном количестве. Применяют при воспалительных процессах кожи, фурункулёзе или в качестве основы для приготовления других пластырей. Остальные пластыри этой группы включают раздражающие или противовоспалительные вещества.
Каучуковые пластыри представляют собой смеси натурального каучука со смолами, бальзамами, жироподобными и другими веществами. Основной представитель этой группы - лейкопластырь, выпускаемый в виде липкой ленты. Эти пластыри используют для защиты поверхности тела от вредных воздействий, защиты дефектов кожи, сближения краев ран, 65 фиксирования повязок. В пластырную массу лейкопластыря могут быть включены экстракты стручкового перца, белладонны или других веществ. Выпускают в виде прямоугольных кусков материи размером 6x10, 10x18 и 12x18 см.
Жидкие пластыри, или кожные клеи — жидкости, оставляющие на коже после испарения растворителя липкую эластичную прозрачную плёнку. Чаще плёнка образуется с помощью канифоли или коллодия, для придания ей эластичности добавляют растительные масла. Применяют для защиты кожи и раневых поверхностей и закрепления хирургических повязок. Можно добавлять и лекарственные вещества—антибиотики, дёготь и др. В этом случае пластыри используют для лечения ран. Выпускают жидкие пластыри в бутылях, флаконах, аэрозольных баллонах. Пластыри являются официальной недозированной формой, поэтому при выписывании пользуются сокращенной прописью. Выписывают или в куске, или намазанными на материал. Ненамазанные и жидкие пластыри выписывают общим количеством. При выписывании намазанных пластырей в рецепте указывают их размеры (длину, ширину в сантиметрах).
Примеры.. Выписать жеребенку 50,0 г простого свинцового пластыря.
Rp.: Emplastri Plumbi simplicis 50,0
D.S.Наружное. Слегка подогреть, нанести на материал и приложить к пораженному участку кожи
2. Выписать собаке липкий бактерицидный пластырь длиной 10 см и шириной 6 см для фиксации краёв раны.
Rp.: Emplastri adhaesivi bactericidi 10x6 cm
D.S. Наружное. Для фиксации краёв раны Выпускают пластыри в упаковке, предохраняющей их от внешних воздействий и обеспечивающей стабильность в течение установленного срока годности. Хранят в сухом защищённом от света месте.
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
Выписать рецепты и составить протокол:
1. Корове простой свинцовый пластырь (Emplastrum Plumbi simplex) величиной 50х10 см. Наружное.
2. Собаке 50,0 г мази, содержащей 10% скипидара (Oleum Terebinthinae) и 5% беленного масла (Oleum Hyoscyami) для глубокого всасывания. Втирать в пораженную мышцу 2 раза вдень.
3. Корове 80,0 г пасты, содержащей 3% салициловой кислоты (Acidum salicуlicum) и 15% цинка оксида (Zinci oxydum). Для смазывания пораженных участков кожи.
4. Свинье кашку, содержащую 0,2 г фуразолидона (Furazolidonum).
5. Корове. Ихтиол (Ichthyolum) – 10,0. Паста глубокого действия 60,0.
6. Овце. Экстракт сабура (Extractum Aloes), кора крушины (Cortex Frangulae), карловарская соль (Sal carolinum factitum) по 10,0. Жидкая кашка.
7. Камфора (Camphora) – 10%, йод (Iodum) – 0,5%, калия йодид (Kalii iodidum) – 1%. 50,0 мази глубокого действия.
8. Свинье. Настойка строфанта (Tinctura Strophanthi) – 1 мл. Густая кашка на 3 приёма.
9. Лошади. Кислота салициловая (Acidum salicylicum) – 10,0, раствор аммиака (Solutio Ammonii caustici) – 100,0, метилсалицилат (Methylii salicylas) – 15,0, масло камфорное (Oleum Camphoratum) – 85 мл. Линимент. 10. Теленку. Левомицитин (Laevomycetinum) – 0,25, фтазин (Phthazinum) – 0,2. Мазь глубокого действия 10,0.
11. Свинье 10 суппозиториев, содержащих экстракта красавки густого (Extractum Belladonnae spissum) по 0,3 г и ихтиола (Ichthyolum) по 1,0 г. Ректальное. По 1 суппозиторию на ночь.
12. Собаке 10 официнальных суппозиториев, содержащих по 0,2 г ихтиола (Ichthyolum). Ректальное. По 1 суппозиторию 2 раза в день.
Тесты для самоконтроля
1. К мягким лекарственным формам относятся:
1) мази
2) пасты
3) пластилин
4) экстракты
2. Парафин твердый на латинском языке:
1) Parafinum tende
2) Paraffinum solidum
3) Paraffinum sutillus
3. Температура при которой парафин плавится:
1) 100-130 С
2) 50-57 С
3) 36,6-37,6 С
4) 97-100 С
4. Температура при которой вазелин плавится:
1) 37-50 С
2) 25-35 С
3) 36.7-37.3 С
4) 97-100 С
5. Из овечьей шерсти получают:
1) вазелин
2) парафин
3) ланолин
4) озокерит
6. Воск пчелиный на латинском языке:
1) vacrocus
2) cera
3) adeps suillus
4) vosasae
7. Как выписывают официальные мази:
1) в сокращенном виде
2) диспензационным
3) дивизионным методом
8. Сколько процентов порошков должно быть в пасте:
1) 50
2) 75
3) 40
4) 25
9. Способ применения пасты:
1) ректально
2) наружно
3) внутрь
4) в/м, п/к, в/в, в/к
вопрос 10. Как выписывают кашки:
1) простым рецептом
2) в развернутом виде
3) диспензационным
4) дивизионным методом
11. К гидрофобным основам относятся:
1) Adeps suilus
2) Lanolinum
3) Ozakeritum
4) Vaselinum
12. К жироподобным мазевым основам относят:
1) озокерин
2) ланолин
3) вазелин
4) жир говяжий
13. К углеводным мазевым основам относятся:
1) ланолин
2) вазелин
3) озокерит
4) жир свиной
14. К гидрофильно - коллоидным основам относят:
1) жир бараний
2) вазелин
3) глицерогели
4) фитостерины
15. Мазевая основа глубокого действия:
1) ланолин
2) вазелин
3) парафин
4) озокерит
16. Время на которое выписывают мази:
1) 2-3 месяца
2) 5-7 часов
3) 2-5 суток
4) до 1 года
17. Глазную мазь выпускают в таком количестве:
1) 1-2 г
2) 0.1 – 0.5 г
3) 2-5 г
4) 5-10 г