На участие в региональном конкурсе авторских программ и социальных проектов по профилактике правонарушений, терроризма и экстремизма среди обучающихся

 

Название территории
Наименование образовательной организации
Фамилия, имя и отчество автора (ов) (полностью)
Должность
Номинация
Название авторской программы / социального проекта
Контактный телефон (рабочий и мобильный для решения оперативных вопросов)

 

Дата, подпись

 

Приложение № 2

                                                                                                                                    к Положению

ГАОУ ДПО ВО ВИРО

От__________________________________________

__________________________________________

(Ф. И. О.)

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Участников регионального конкурса авторских программ и социальных проектов по профилактике правонарушений, терроризма и экстремизма среди обучающихся

Настоящим, во исполнение требований Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» я, ___________________________________________________________________________,

____.____.______________ года рождения, паспорт ____________ выдан __________________________________ «____» __________ _________ г., адрес регистрации: _____________________________________________________, даю согласиегосударственному автономному образовательному учреждению дополнительного профессиональному учреждению Владимирской области «Владимирский институт развития образования им. Л.И. Новиковой» (место нахождения: город Владимир, пр. Ленина, д. 8а) (далее «Учреждение») на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (в случаях прямо предусмотренных действующим законодательством РФ с соблюдением требований внутренних актов Учреждения), обезличивание, блокирование, уничтожение, удаление моих персональных данных и разрешаю использовать их для размещения в Интернете, в системе видеотрансляции института, буклетах, дисках и периодических изданиях, базе данных методических разработок педагогов образовательных учреждений.

Целью обработки (в том числе распространения) персональных данных является обеспечение участия педагогов в региональном конкурсе авторских программ и социальных проектов по профилактике правонарушений, терроризма и экстремизма среди обучающихся.

Хранение персональных данных в указанных целях может осуществляться в срок до 5 лет,если иное не установлено законодательством.

Персональные данные, на обработку которых распространяется данное разрешение, включают в себя данные, предоставленные мною при заполнении заявки, анкет, конкурсных работ и других документов, относящихся к моему участию в региональном конкурсе социальных проектов профилактической направленности, в том числе: фамилия, имя, отчество, место работы, должность, СНИЛС, ИНН, дата рождения, паспортные данные.

Я, обязуюсь взять письменное согласие третьих лиц, чьи персональные данные использованы в конкурсной работе, на передачу Учреждению для обработки в целях обобщения и распространения педагогического опыта.

Обработка персональных данных включает в себя совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части первой статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ "О персональных данных".

Обработка персональныхданных может быть как автоматизированная, так и без использования средств автоматизации.

Настоящее согласие выдано без ограничения срока его действия.

Отзыв настоящего согласия осуществляется предоставлением в Учреждение подлинника такого отзыва, непосредственно или по почте.

В случае изменения моих персональных данных обязуюсь сообщать в Учреждение в десятидневный срок.

Настоящим принимаю,что при отзыве настоящего согласия уничтожение моих персональных данных будет осуществлено в десятидневный срок.

В этом случае, а также в случае моего отказа предоставить вышеуказанные персональные данные Учреждение освобождается от каких-либо обязательств по обеспечению моего участия в региональном конкурсе социальных проектов профилактической направленности.

Информацию для целей, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» прошу сообщать мне одним из указанных способов:

1. Электронная почта: ____________________________

2. Почтовый адрес: _______________________________

3. Факс: ________________________________________

4. Другое: ______________________________________

 

___________________________________________ _________________

(Ф.И.О. полностью)                                                      (подпись)

 

«___»_________________ 20___г.

 

Приложение № 2

к распоряжению департамента образования   

от «16» марта 2020 г. № 272

 

Состав жюри регионального конкурса социальных проектов

Профилактической направленности

1.	Куликова Людмила Владимировна	проректор ГАОУ ДПО ВО ВИРО, канд. пед. наук, доцент, председатель жюри
2.	Шумилина Татьяна Олеговна	зав. кафедрой педагогического менеджмента ГАОУ ДПО ВО ВИРО, канд. пед. наук, доцент
3.	Золотова Екатерина Петровна	методист кафедры педагогического менеджмента ГАОУ ДПО ВО ВИРО
4.	Соколинская Галина Корнеевна	доцент кафедры теории и методики воспитания ГАОУ ДПО ВО ВИРО
5.	Струнова Татьяна Анатольевна	главный специалист-эксперт отдела общего образования департамента образования администрации Владимирской области