2020-05-25
192ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
1. Ожоговый шок по виду относится:
а) к бактериальному
б) к гиповолемическому
в) к анафилактическому
г) к травматическому
2. Из перечисленных показателей наиболее информативны при ожоговом шоке:
1) АД (артериальное давление)
2) ЦВД (центральное венозное давление)
3) объем циркулирующей крови (ОЦК)
4) Ps (пульс)
5) лейкоцитоз
а) верно 1, 2, 3
б) верно 2, 4
в) верно 2, 3
г) верно 1, 3, 5
д) верно 2, 4, 5
3. Нормальные величины объема циркулирующей крови соответственно у мужчин и у женщин составляют:
а) 50 мл/кг и 45 мл/кг
б) 60 мл/кг и 50 мл/кг
в) 75 мл/кг и 65 мл/кг
г) 90 мл/кг и 80 мл/кг
4. Минимальный градиент в температуре кожи и центральной температуре, указывающий на нарушения микроциркуляции, составляет:
а) 0.5°
б) 1.0°
в) 1.5°
г) более 2°
5. Критерием перехода больного из ожогового шока в стадию острой ожоговой токсемии является:
а) нормализация диуреза
б) повышение температуры
в) нагноение в ранах
г) тахикардия
6. Ведущими симптомами острой ожоговой токсемии являются:
|
|
|
1) нагноение ран
2) бактериемия
3) гипо- и диспротеинемия
4) анемия
5) выраженная интоксикация
а) верно 1, 2, 3
б) верно 2, 3, 5
в) верно 2, 3, 4
г) верно 3, 4, 5
д) верно 1, 4, 5
7. Уровень общего белка плазмы в стадии острой ожоговой токсемии:
а) умерено снижен
б) умеренно повышен
в) близок к норме
г) снижен значительно
8. Наибольшее число пневмоний при ожоговой болезни приходится на период:
а) шока
б) острой ожоговой токсемии
в) ожоговой септикотоксемии
г) реконвалесценции
9. Изменениями на ЭКГ, указывающими на токсическое поражение миокарда:
при ожоговой болезни, являются
а) синусовая тахикардия
б) снижение вольтажа ЭКГ
в) изменение зубцов ЭКГ
г) нарушение проводимости
д) все перечисленное
10. Основными симптомами ожогов вольтовой дугой являются все перечисленные, кроме:
а) меток тока
б) характерной локализации
в) металлизации кожи
г) поражения органа зрения
11. Тяжелая ожоговая травма в периоде шока приводит:
а) к подавлению секреторной функции желудка
б) к подавлению кислотно-продуцирующей функции желудка
в) к подавлению моторно-эвакуаторной функции желудка
г) к повышению секреторной и кислотно-продуцирующей функции желудка
д) верно в) и г)
12 При ожоговом шоке наиболее грозным в плане неблагоприятного прогноза со стороны желудочно-кишечного тракта являются:
а) гастростаз и парез кишечника
б) нарушение кислотообразования
в) гастроэнтерит
г) эрозивный гастроэнтерит
д) правильно а) и г)
13. Многократная рвота наблюдается у ожоговых больных, находящихся в состоянии:
а) легкого ожогового шока
б) тяжелого ожогового шока
|
|
|
в) крайне тяжелого ожогового шока
г) рвоты не наблюдается
д) правильно б) и в)
14 Возникновение острых язв желудка и 12-перстной кишки при ожоговом шоке определяется всем перечисленным, кроме:
а) действия ожоговых токсинов
б) гиперсекреции соляной кислоты
в) нарушения кровообращения желудка и 12-перстной кишки
г) нарушения гормональной активности надпочечников
15. Эрозивно-язвенные изменения стенки пищевода у тяжелообожженных в периоде ожогового шока наступают в результате всего перечисленного, исключая:
а) расстройство микроциркуляции в указанной области
б) рефлюкс-эзофагит
в) повышенную кислотность желудочного сока
г) введение зонда для декомпрессии желудка
16. Причинами нарушения функции печени при ожоговом шоке является все перечисленное, кроме:
а) циркуляторной и тканевой гипоксии
б) нарушения кровообращения
в) интоксикации
г) гемолиза
17 Нарушение функции печени у тяжело обожженных в периоде ожоговой токсемии показывают следующие данные лабораторных исследований:
а) повышение активности трансаминаз
б) билирубинемия
в) диспротеинемия
г) гипопротромбинемия
д) правильно б) и в)
18. Причинами раннего гепатита у обожженных могут быть все перечисленные, кроме:
а) дистрофических изменений печени
б) продолжающегося гемолиза
в) глубоких обширных ожогов
г) неадекватности противошоковой терапии
19 Клиника желудочно-кишечного кровотечения у обожженных определяется всем перечисленным, кроме:
а) интенсивности кровопотери
б) локализации кровотечения
в) состояния больного перед кровотечением
г) источника (морфологический субстрат) кровотечения
д) состояния функции поджелудочной железы
20 Ожог лица обычно не сопровождается:
а) поражением глаз
б) ожогом дыхательных путей
в) развитием острых психозов
г) поражением слуха
21. Современная классификация ожогов принята:
а) на XIV съезде Российских хирургов в 1916 году
б) на XXVII Всесоюзном съезде хирургов в 1962 году
в) на I Всероссийской конференции по ожогам
г) на V Всесоюзном съезде травматологов-ортопедов в 1938 году
д) на I Всесоюзном съезде травматологов-ортопедов в 1962 году
22. Авторами современной классификации ожогов являются:
а) проф. С.С. Юдин и Б.А. Петров
б) проф. М.В. Волков и В.Д. Чаклин
в) проф. А.В. Каплан и В.М. Лирцман
г) проф. А.А. Вишевский, М.И. Шрайбер и Г.Д. Вилявин
д) сэр Р. Уотсон-Джонс
23 Современная отечественная классификация ожогов отличается от известной классификации Крейбиха (1929 г.):
а) введением в нее периода «нулевой» степени
б) разными названиями степеней ожога
в) введением в классификацию не только цифрового обозначения, но и буквенного
г) введением в классификацию пятой степени ожога
д) включением температурного фактора
24. Клиника ожоговой болезни не включает:
а) скрытого (инкубационного) периода
б) периода ожогового шока
в) периода ожоговой интоксикации
г) периода ожогового истощения
д) периода реконвалесценции
25. Индекс Франка, позволяющий установить и определить степень ожогового шока, является произведением:
а) глубины ожога и возраста больного
б) области поражения и площади его
в) глубины ожога и площади его
г) температуры, вызывающей ожог, и локализации поражения
д) пола пострадавшего и его возраста
26. Один процент глубокого (3 ст.) ожога при определении индекса Франка равняется:
а) единице
б) двум единицам
в) трем единицам
г) четырем единицам
д) пяти единицам
27. Один процент площади поверхностного (1 ст.) ожога при определении индекса Франка равняется:
а) единице
б) двум единицам
в) трем единицам
г) четырем единицам
д) пяти единицам
28. Индекс Франка, равный «70», характеризует:
а) отсутствие ожогового шока у пострадавшего
б) легкий ожоговый шок
|
|
|
в) тяжелый ожоговый шок
г) сверхтяжелый ожоговый шок
д) «смертельный», необратимый ожоговый шок
29. Классификация В.П. Котельникова при отморожении оценивает:
а) состояние тканей в дореактивном периоде
б) состояние тканей в реактивном периоде
в) длительность однократного и частоту повторного действия холода
г) правильно а) и б)
д) все перечисленное
30. По классификации Т.Я. Арьева местные проявления отморожения делятся:
а) на 2 степени
б) на 3 степени
в) на 4 степени
г) на 5 степеней
д) на 6 степеней
31. Признаки токсемии при отморожении в результате согревания появляются:
а) при отморожении 1–2 степеней
б) при обширном отморожении 2 степени
в) при отморожении 3–4 степеней
г) верно б) и в)
д) верно все
32 Среди поражений холодом различают:
а) замерзание
б) отморожение
в) ознобление
г) холодовый нейроваскулит
д) все перечисленное
33. Общепринятой классификацией при поражении холодом является:
а) Гирголова С.С.
б) Герасименко Н.И.
в) Котельникова В.П.
г) Арьева Т.Я.
д) Орлова Т.А.
34 Острые поражения холодом – это:
а) отморожения при температуре, близкой к нулю
б) отморожения при температуре ниже 30°
в) контактные отморожения
г) замерзание
д) все перечисленное
35. Оледенение тканей наступает при снижении внутритканевой температуры:
а) до -2°C
б) до -8°C
в) до -30°C
г) до -50°C
д) до -60°C
36. Отморожение может наступить при температуре выше нуля градусов при условии:
а) ветреной погоды
б) сырости
в) сдавливающей одежды
г) хронических сосудистых поражений
д) всего перечисленного
37. Кроме острого воздействия холода, могут быть хронические поражения холодом. Они называются:
а) оледенение
б) «траншейная» стопа
в) холодовый нейроваскулит
г) ознобление
д) все перечисленное, кроме 1
38 Озноблению при температуре, близкой к нулю, будет способствовать все перечисленное, кроме:
а) возраста пострадавшего
б) алкогольного опьянения
в) плохой одежды (легкая, не защищающая)
д) влажности окружающей среды
39. Основным фактором, понижающим местную сопротивляемость тканей и приводящим к развитию холодового нейроваскулита, является:
|
|
|
а) контакт с очень холодным предметом
б) тесная обувь или одежда
в) работа без перчаток на морозе
г) длительное пребывание во влажной среде с температурой выше нуля до +10–12°C
д) правильно б) и в)
40. Наиболее часто холодом бывают поражены:
а) грудная клетка
б) лицо
в) ягодицы
г) живот
д) конечности (кисть, стопа)
41. При обморожении общепринято выявлять:
а) период ранних реакций
б) дореактивный период
в) период разгара
г) реактивный период
д) правильно б) и г)
42. К клиническим симптомам дореактивного периода относятся все перечисленные, кроме:
а) бледности, цианоза
б) гиперемии и боли
в) анемии
г) похолодания
43. Признаками реактивного периода являются:
а) боль
б) отек и пузыри
в) нарушение чувствительности
г) все перечисленное
44. Изменения системного и органного кровообращения наступают при отморожении:
А) 1 степени
б) 2 степени
в) 3 степени
г) 4 степени
д) любой из перечисленных
45. Местная холодовая травма вызывает все перечисленное, кроме:
а) снижения кровообращения в конечности
б) повышения тонуса сосудов в поврежденной конечности
в) снижения тонуса сосудов
г) понижения эластичности сосудистой стенки
46. Известно, что тепло ускоряет свертываемость крови, а холод замедляет ее, но патологическое состояние тканей в результате криотравмы меняет состояние свертывающей системы, которая выражается всем перечисленным, кроме:
а) увеличения количества фибриногена
б) уменьшения количества фибриногена
в) уменьшения толерантности плазмы к гепарину
г) увеличения толерантности плазмы к гепарину
47. При тяжелых степенях отморожения омертвение тканей наступает:
а) на 1-е сутки
б) на 2-е сутки
в) на 3-е сутки
г) на 4-е сутки
д) на 5-е сутки
48 Изменения системного и органного кровообращения наступают при отморожении:
а) 1 степени
б) 2 степени
в) 3 степени
г) 4 степени
д) правильно в) и г)
49. Из перечисленных поздних осложнений отморожений наиболее часто встречаются:
а) сепсис
б) остеомиелит
в) лимфаденит
г) флегмона
д) артрит
50. Под воздействием электрического тока имеют место следующие изменения со стороны костной ткани, мышц, сухожилий:
а) обугливание
б) оскольчатые переломы
г) образование в костях «жемчужин»
д) все перечисленное
51. Тяжесть повреждения при электротравме в большей степени зависит:
а) от тока и напряжения
б) от вида тока (переменный, постоянный)
в) от сопротивления тканей
г) от окружающей среды
д) всего перечисленного
52. Диагностика повреждения электрическим током основана:
а) на рассказе очевидцев
б) на анамнезе, выясненном у больного, если он в сознании
в) на осмотре и выявлении «знаков тока»
г) на оценке состояния ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной системы
д) всего перечисленного
53. Местное воздействие электрического тока проявляется всеми перечисленными местными симптомами, кроме:
а) древовидно-разветвленных гиперемированных полос на коже, не исчезающих при надавливании
б) таких же полос, но исчезающих при надавливании
в) обугливания участка от воздействия электрического тока
г) металлизации тканей
д) образования «знаков тока»
54. Клинические признаки «знаков тока» включают все перечисленное, кроме:
а) появления на коже желто-бурых небольших участков кожи с вдавлением в центре и валикообразным утолщением по краям
б) наличия боли на этих участках
в) отсутствия боли на этих участках
г) отсутствия реактивной гиперемии
55. При «вольтовой» дуге возникает температура:
а) 500°С
б) 1000°С
в) 3000°С
г) 10000°С
56. Отличие электроожога от термического заключается:
а) в сохранности волосяного покрова на пораженном участке
б) в отсутствии волосяного покрова
в) в отсутствии боли
г) верноа) ив)
д) верноа) иб)
57 Осложнения электроожогов проявляются перечисленной патологией, исключая:
а) развитие флегмон
б) развитие лимфангоитов
в) вторичное кровотечение от разрыва сосудистой ткани
г) длительно незаживающие трофические язвы
58. Прогноз и исход лучше, если ток, проходя через организм, образует «петлю»:
а) нижнюю
б) верхнюю
в) полную
г) не имеет значения
59 Местное воздействие электротока состоит в следующих изменениях:
а) в образовании знаков тока
б) в «металлизации» кожи
в) в появлении древовидно-разветвленных полос на коже и их исчезновении при надавливании
г) все перечисленное правильно
