(для солистов)
Заявка заполняется и подписывается родителем (законным представителем) участника.
Ф.И.О. участника | |
Творческий коллектив, учреждение, город | |
Дата рождения (возраст) | |
Название исполняемого произведения, автор слов и музыки | |
Контактный телефон, e-mail | |
Необходимое оборудование |
Я, ____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. родителя/законного представителя)
подтверждаю, что ознакомлен(а) с положением о проведении открытого регионального фестиваля-конкурса талантливой молодежи «Артишок» (далее – конкурс), согласен(а) с условиями проведения и без ограничения срока действия даю согласие Муниципальному бюджетному учреждению культуры «Центр культурно-информационной деятельности» (адрес: 454091, г. Челябинск, ул. Елькина, 45) на:
· обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, извлечение, использование, передачу, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) моих персональных данных и персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка в объеме необходимом для участия в конкурсе, а именно: фамилия, имя, отчество, творческий коллектив, учреждение, город, дата рождения (возраст), контактный телефон, e-mail и.т.д. Разрешаю использовать в качестве общедоступных персональных данных: фамилия, имя, отчество, творческий коллектив, учреждение, город, дата рождения (возраст);
· использование и размещение общедоступных персональных данных и моего изображения/ изображения моего несовершеннолетнего ребенка (в том числе фотографий, видеозаписей, полученных в результате участия в конкурсе и предоставленных лично мною) на официальном сайте Управления культуры Администрации города Челябинска, официальном сайте Муниципального бюджетного учреждения культуры «Центр культурно-информационной деятельности», в группе «ВКонтакте» Управления культуры Администрации города Челябинска и в СМИ, а также при написании статей, пресс-релизов о конкурсе без выплаты вознаграждения и согласования.
Настоящее согласие дается мной без ограничения срока его действия. Отзыв настоящего согласия осуществляется по письменному заявлению.
Настоящим принимаю, что при отзыве настоящего согласия уничтожение моих персональных данных и персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка будет осуществлено в тридцатидневный срок, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.
_________________ _____________________
(дата) (подпись)