Характеристика сыпи при иерсиниозе

Тесты к теме «Диф.диагностика колитического синдрома» 3 занятие 6 курс

ВАРИАНТ 1

1. К патогенетическим механизмам дизентерии не относится:

1.    Раздражающее действие эндотоксина на слизистую желудка

1. Адгезия микробов и размножение в энтероцитах
2. Поражение нервно- сосудистых образований кишечника токсином
3. Токсинемия
4. Циркуляторные нарушения (спазм периферических сосудов, перераспределение крови)

Больной с жалобами на рвоту, частый, до 15 раз жидкий стул с примесью слизи, явлениями артрита, умеренно выраженного респираторного синдрома, пятнисто-папулезными высыпаниями. Каким путем произошло заражение?

1.  Употребление сырого молока

1.  Употребление загрязненных овощей
2.  Употребление сырых яиц
3.  Контакт со свиньями
4.  Употребление сырой воды

3. Для кишечного амебиаза характерно все перечисленное, кроме:
1.  Возбудитель относится к типу простейших
2.  Возбудитель существует в вегетативной форме, не образуя цист
3.  Обитает обычно в верхнем отделе толстого кишечника, при определенных условиях превращаясь в тканевые формы
4.  Механизм заражения - фекально-оральный
5.  Возбудитель может быть гематофагом

4. При контакте с почвой можно заразиться:
1.   Аскаридозом
2. Токсокарозом
3. Стронгилоидозом
4.  Тениозом

5.   Дифиллоботриозом

Переход цистной формы в вегетативную при балантидиазе происходит

1. В восходящих отделах толстой кишки
2. Желудке
3. Тонкой кишке
4. Нисходящих отделах толстой кишки
5. Все ответы верны.

ВАРИАНТ 2

1. Для дизентерии в отличие от сальмонеллеза не характерно:

1. Подъем температуры

2. Наличие боли в мезогастрии

3. Частый жидкий стул с примесью слизи

4. Тошнота и рвота

5. Умеренное увеличение печени

У больного неустойчивый стул с примесью крови в течение месяца, значительное снижение массы тела, отсутствие аппетита, температура нормальная. Какое исследование наиболее ценно для установления причины диареи?

1. Посев кала

1. Копрограмма
2. Микроскопия кала
3. Колоноскопия
4. Иммунологическое

Острая стадия лямблиоза характеризуется

1.     Болями в эпигастральной области, кашицеобразным зловонным стулом

2.     Болями в правом подреберье, умеренной желтухой

3.     Необильным слизисто-гнойным стулом с примесью крови

4.     Многократной рвотой, выраженной интоксикацией

5.     Развитием серозных менингитов, редко – миокардитов

4.  Какие синдромы являются типичными для иерсиниоза:
1.     Обезвоживание + гастроэнтерит;
2.     Интоксикация + илеит + мезаденит;
3.     Интоксикация + колит;
4.     Колит без интоксикации
5.  Интоксикация + гастроэнтерит.

5.  В патогенезе гельминтозов не играет роли:

1. Путь проникновения гельминта в организм человека
2. Действие экзотоксинов гельминтов
3. Пути миграции гельминта в организме
4. Сенсибилизирующее действие гельминтов
5. Механическое действие на ткани

ВАРИАНТ 3

1.   Действие липополисахаридной части эндотоксина и цитотоксина шигелл:

1. Поражает слизистую толстой кишки

2. Активирует аденилциклазу

3.  Способствует накоплению жидкости и электролитов

4. Повреждает в первую очередь ЦНС, вегетативную НС, симпатоадреналовую систему

5. Способствует лактазной недостаточности

При какой хирургической патологии наиболее часто ошибочно ставится диагноз инфекционной диареи?

1. Острый панкреатит

1. Острый холецистит
2. Непроходимость кишечника
3. Тромбоз мезентериальных сосудов
4. Острый аппендицит

3.      Диагностика лямблиоза остнована на

1. Обнаружении цист в стуле, вегетативных форм в дуоденальном содержимом

2. Обнаружении цист в крови

3. Эозинофилии в общем анализе крови

4. Обнаружении ДНК лямблий в периферической крови

5. Диагноз ставится на основании клинического симптомокомплекса

4.     Неправильное утверждение при иерсиниозах:

1. Основным источником инфекции является больной человек
2. Основным источником инфекции являются грызуны
3. Возбудитель способен размножаться в пищевых продуктах
4. Возбудитель способен размножаться в условиях бытового холодильника
5. Заражение происходит при употреблении продуктов и воды

5.      При трихинеллезе неверно следующее утверждение:

1. Заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно термически обработанной
2. Поражается поперечно-полосатая мускулатура
3. Ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции
4. Инкапсулированные личинки паразита могут сохраняться более 10 лет
5. Наиболее тяжелое течение болезни наблюдается при минимальном инкубационном периоде (5-10 дней)

ВАРИАНТ 4

1.    Назовите наиболее ценный метод дифференциальной диагностики дизентерии и опухоли прямой кишки:

1. Копрограмма

2. Посев кала

3. RRS

4. РПГА с дизентерийным диагностикумом

5. Рентгенологическое исследование ЖКТ с барием

2.     Типичный признак колитического синдрома из перечисленных симптомов

1. Тенезмы

2. Изжога

3. Тошнота, рвота

4. Обильный, водянистый стул

5. Ахоличный кал

У большинства инфицированных лямблиоз протекает

1.   Без клинических проявлений (латентная форма)

2.   С клиникой паренхиматозного гепатита

3.   С симптомами поражения толстого кишечника (колит)

4.   В септической форме

5.   С частыми рецидивами и реинфекцией

4.  Путь заражения балантидиазом:

1. Фекально-оральный
2. Трансмиссивный
3. Контактный
4. Капельный, воздушно-капельный
5. Все ответы верны

5.   Правильное утверждение. При аскаридозе:

1. Источником инвазии является человек и животное
2. Личинки гельминта созревают в толстой кишке
3. Продолжительность инвазии достигает 10 лет
4. Заражение происходит при употреблении пищевых продуктов и воды, содержащих инвазионные яйца аскарид
5. Наиболее ярким клиническим проявлением болезни является анемия

 

 

ВАРИАНТ 5

О каком заболевании следует думать при наличии у больного пенистого, жирного стула с кислым или гнилостным запахом 1-2 раза в сутки, уменьшающегося на фоне голодания?

1. Дизентерия

1. Амебиаз
2. Панкреатит
3. Синдром мальабсорбции
4. Неспецифический язвенный колит

2. При типичном течении дизентерии ведущие симптомокомплексы

1.  Гастрит+энтерит

2.  Энтерит+ обезвоживание

3.  Холецистопанкреатит

4.  Колит+обезвоживание

5.  Колит + интоксикация.

Характеристика сыпи при иерсиниозе

1. Розеолезная, на коже живота и груди

2. Геморрагическая, с некрозом в центре, по всей поверхности туловища, конечностей

3. Точечная, на симметричных участках кожи туловища и конечностей

4. Везикулезная, по всей поверхности туловища, в том числе на волосистой части головы

5. Макуло-папулезная, с поэтапным высыпанием в течение 3-х дней