сухой язык (“как щетка”);
гладкий, полированный язык с атрофией сосочков;
чистый, влажный язык;
+ язык обложен белым налетом
Красный “лакированный” язык.
Объясните, что такое положительный симптом Менделя?
1.+резкая болезненность при поколачивании пальцем правой руки по подложечной области
2. резкое усиление боли на вдохе при пальпации пальцем руки желчного пузыря;
3.болезненность при поколачивании ребром ладони по реберной дуге на высоте вдоха;
4.болезненность справа при давлении пальцами руки между ножками m. sternoсlaidomastoideus;
Локальная болезненность при пальпации живота слева и выше пупка.
288.Укажите характерные признаки синдрома язвенного поражения 12-перстной кишки:
Ранние боли
Уменьшение болей после акта дефекации
Citophobia
Боли при глотании
ночные «голодные» боли +
Внезапно у больного появилась кровавая рвота с примесью остатков пищи. Как называется это по латыни? 1.haematoma
2. +haematomesis
3.maelena
4.eructatio
5.regurgitation
290. Поверхностная ориентировочная пальпация живота позволяет определить:
+степень напряжения мышц передней брюшной стенки
Форму исследуемого органа
Консистенцию исследуемого органа
Размеры исследуемого органа
границы органа
291.Жалобы больных с патологией поджелудочной железы:
Боли по ходу пищевода во время приема пищи
Боли в правом подреберье, приступообразные
+боли в подложечной области опоясывающего характера
Боли в эпигастрии через 30 минут после приема пищи
292.Данные осмотра и пальпации при патологии поджелудочной железы:
Желтуха, симптом волны
Живот мягкий, безболезненный
Желтуха, симптом Ортнера
Похудание, антиперистальтика
+живот вздут, болезненность в точке Дежардена
293. Механизм развития желудочной рвоты:
Открытие привратника
Зияние кардии
+антиперистальтика желудка
Спазм мышц сфинктера Одди
Спазм мышц двенадцатиперстной кишки
294. Симптомы желудочной диспепсии:
+тошнота, изжога
Вздутие живота
Запоры
Жидкий стул
Горечь во рту
295. Выберите признаки болей при заболевании желудка:
Локализуются в пупочной области
Локализуются в гипогастрии
Иррадиируют в левую половину поясницы и пах
Снимаются применением холода
+локализуются в подложечной области
296. Признаки патологии кишечника при осмотре живота:
Эпигастральная пульсация
Живот отвисает в нижней части в вертикальном положении
Живот увеличен в объеме, пупок втянут
«голова медузы»
+живот доскообразный не участвует в акте дыхания
У больного боли в эпигастральной области слева, иррадиирующие в левый сосок через 30 мин после приема пищи, исчезающие после рвоты, страх принятия пищи из-за болей. Для поражения какого отдела желудка характерны эти боли?
+Кардиального отдела
Области малой кривизны
Области большой кривизны
Области привратника
Тела желудка
298. У больного кислая отрыжка, кислый вкус во рту, боли в подложечной области, запоры. При инструментальном исследовании выявлено: базальная секреция – 180 мл, свободная HCl – 80 ммоль/л. Укажите синдром:
Понижение моторной функции желудка
Снижения секреторной функции желудка
Синдром мальдигестии
Синдром мальабсорбции
+Повышения секреторной функции желудка
299. Признаки болей при заболевании кишечника:
+локализуются вокруг пупка, схваткообразные
Появляются через 30-40 минут после приема пищи, снимаются теплом
Появляются через 1,5- 2 часа, ночью, натощак
Появляются в правом подреберье после приема жирной пищи, схваткообразные
Появляются во время приема пищи, локализуются за грудиной
300. Признаки гипермоторной дискинезии кишечника:
+Схваткообразные боли по всему животу, частые позывы к дефекации
Сердцебиение, головокружение
Схваткообразные боли по всему животу, запоры
Тошнота, ранние боли в подложечной области
Запоры, вялость, отечность, снижение памяти
301. Для больных с заболеваниями печени и ЖВП характерная жалоба:
+Тупые боли в правом подреберье
Боли в левом подреберье
Изжога
Повышенный аппетит
Запоры
Какой признак характерен для наличия конкрементов в желчном пузыре?
Приступообразные боли в левом подреберье
Приступообразные боли в эпигастральной области
+Приступообразные боли в правом подреберье
Приступообразные боли в левой подвздошной области
Приступообразные боли вокруг пупка
303. В анамнезе больных заболеваниями печени указывается:
Переохлаждение
+Перенесенный вирусный гепатит В
Частые ангины
Дисбактериоз
Черепно-мозговая травма
304. Наиболее вероятная причина развития заболеваний (цирроза) печени:
Жаркий климат
Алиментарный фактор
Переохлаждение
+Злоупотребление алкоголем
Гипертиреоз
305.Причина смещения верхней границы печени вверх:
+рак печени
Воспаление печени
Низкое стояние диафрагмы
Застойная печень
Эмфизема легких
306.Причины поражения печени:
Психоэмоциональный стресс
Тяжелый физический труд
+Алиментарный фактор
Курение
Переохлаждение
307. Диспепсический синдром при заболеваниях печени связан с:
+Нарушением оттока желчи
Нарушением инактивации гормонов печени
Нарушением дезинтоксикационной функции печени
Нарушением оттока билирубина
Нарушением белкового обмена
308.Причины горечи во рту:
Увеличение билирубина в крови
Повышение кислотности желудочного сока
Рефлюкс желудочного сока в нижнюю треть пищевода
+застоем желчи
Увеличение уровня холестерина
309.Причина зуда кожи при гепатобилиарной патологии:
Гипербилирубинемия
+Холемия
Гипопротеинемия
Гиперхолестеринемия
Гиперпротеинемия
310.Признаки диспепсического синдрома:
+Вздутие живота, урчание в животе
Ахоличный стул
Зуд кожных покровов
«Малиновый» язык
Похудание
311. К «малым» печеночным знаком относятся:
Желтушность
Расширение геморроидальных вен
«Голова медузы»
+«Малиновый» язык
Пищеводные кровотечения
312. Ксантелазмы это:
Отложение солей мочевой кислоты в коже
Нарушение белкового обмена
Нарушение пигментного обмена
+Нарушение жирового обмена
Нарушение дезинтоксикационной функции печени
313. Пальмарная эритема - это:
Ксантелазмы
Гинекомакстия
Кожный зуд
+Покраснение тенара и гипотенара
«Малиновый язык»
314. Симптомы синдрома «малой» печеночной недостаточности:
Гипербилирубинемия
Гипобилирубинемия
+Гинекомастия
Холестаз