2020-07-12
57Приказ о зачислении на _________курс
Директору ОГБПОУ
«Костромской областной музыкальный колледж»
№ _______от «_____»___________20 г
Т.В. Репиной
_____________________________________________________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество (при наличии) Заявителя
проживающего_________________________________________
_______________________________________________________
указать точный адрес постоянной прописки
мобильный телефон _______________________________________
Адрес электронной почты __________________________________
Иной электронный адрес для связи (при наличии)______________
Заявление.
Прошу принять на очное обучение по специальности ______________________________________
виду______________________________________________________________________________________в рамках контрольных цифр приема / мест по договорам об оказании платных образовательных услуг
(нужное подчеркнуть)
О себе сообщаю следующие данные:
число, месяц, год, и место рождения ___________________________________________________________
гражданство _______________________________________________________________________________
образование (общее и музыкальное) ____________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
указать наименование учебного заведения и год окончания
С уставом, лицензией, свидетельством о государственной аккредитации, учебными и локально-нормативными документами образовательной организации ознакомлен ____________________________(подпись)
Среднее профессиональное образование получаю впервые __________________________(подпись)
С датой представления оригинала документа об образовании ознакомлен ____________ (подпись)
С правилами подачи апелляции ознакомлен ______________________________________(подпись)
По окончании школы награжден золотой (серебряной) медалью, похвальной грамотой (подчеркнуть)
Необходимость создания специальных условий при проведении вступительных испытаний в связи с инвалидностью или ограниченными возможностями здоровья да / нет (нужное подчеркнуть)
Сведения о родителях:
Отец ___________________________________________________________тел._______________________
место работы, должность_____________________________________________________________________
Мать ___________________________________________________________тел._______________________
место работы, должность ____________________________________________________________________
В общежитии нуждаюсь, не нуждаюсь (нужное подчеркнуть).
Какой иностранный язык планирую изучать в образовательной организации_________________________
Паспорт: серия________ № _________выдан_«___»_____________ ____г.__________________________
__________________________________________________________________________________________
Согласно правилам приема прилагаю следующие документы:
1)_________________________________________________________________________________________
2)_________________________________________________________________________________________
3)_________________________________________________________________________________________
4)_________________________________________________________________________________________
5)_________________________________________________________________________________________
6)_________________________________________________________________________________________
«_____» _________________ 20___г. __________________ Подпись
Документы возвращены
«_____» _________________ 20___г. __________________ Подпись
Добровольное согласие на обработку персональных данных.
Я, ______________________________________________________________________________________________________________
проживающий (ая) по адресу: _________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________
паспорт серия № когда и кем выдан___________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________
в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», и в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации своей волей и в своем интересе выражаю ОГБ ПОУ «Костромской областной музыкальный колледж», зарегистрированному по адресу: Российская Федерация, г. Кострома, ул. Симановского,, дом 24 (далее – Оператор), согласие на автоматизированную и неавтоматизированную обработку следующих моих персональных данных: Фамилия, Имя, Отчество, дата и место рождения, пол, гражданство, место жительства, адрес регистрации, реквизиты документов, удостоверяющих личность, реквизиты полиса ОМС, сведения об образовании, сведения о месте работы, занимаемой должности, сведения о воинском учете, сведения о состоянии здоровья, сведения об успеваемости, сведения о родителях, о семейном положении и составе семьи, сведения о моих увлечениях, интересах, достижениях, наличиях наград, личная фотография, номер комнаты в студенческом общежитии, контактные телефоны и электронная почта, иная информация, указанная в заявлении с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа.
Даю согласие Оператору на автоматизированную и неавтоматизированную обработку фото и видеофайлов с моим участием для использования их (их фрагментов) в целях, связанных с уставной и учебной деятельностью образовательной организации.
Обработка моих персональных данных Оператором осуществляется в целях оказания образовательных услуг, оказания услуг временного проживания в студенческом общежитии, оказания медицинских услуг в здравпункте колледжа, в целях организации научно-исследовательской и инновационной деятельности, содействия и анализа дальнейшего моего трудоустройства, удовлетворения потребностей личности в интеллектуальном, культурном, нравственном и спортивном развитии, популяризации лучших студентов колледжа, внесших наибольший вклад в развитие колледжа и повышения эффективности учебного процесса, а так же обеспечения соблюдения законодательных и иных нормативных правовых актов.
Я предоставляю Оператору право осуществлять следующие действия с моими персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, блокирование, уничтожение, передачу персональных данных в сторонние организации (третьим лицам) при условии соблюдения их конфиденциальности.
Даю согласие считать общедоступными мои следующие персональные данные в любых сочетаниях между собой: Фамилия, Имя, Отчество, сведения об образовании, сведений об успеваемости, сведения о моих увлечениях, интересах, достижениях, наличиях наград, личная фотография, номер группы, номер комнаты в студенческом общежитии, контактные телефоны и электронная почта. Предоставляю Оператору право осуществлять с моими общедоступными персональными данными все вышеуказанные способы обработки, действия (операции), а также передачу неопределенному кругу лиц путем размещения в общедоступных источниках.
Согласие вступает в силу со дня подписания и действует до истечения пяти лет после окончания срока обучения, а в случае внесения моих персональных данных в Книгу почёта - бессрочно. Срок хранения моих персональных данных в архиве колледжа регламентируется законодательством об архивном деле в Российской Федерации (не более 75 лет).
Мне разъяснено, что согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления, если это не противоречит законодательству РФ.
«____»___________________20_____г. __________________ ______________________________________________________
подпись расшифровка подписи
СОГЛАСИЕ РОДИТЕЛЯ/ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО
Я,______________________________________________________________________________________________________________________________
ФИО родителя или законного представителя
паспорт серия № ____ выдан __________________________ ______,
являясь законным представителем несовершеннолетнего ____________________________________________________________________________
ФИО несовершеннолетнего
приходящегося мне _____________________, зарегистрированного по адресу:______________________________________________________________
паспортные данные несовершеннолетнего_____________________________________________________________________________________________
в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», и в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации своей волей и в своем интересе выражаю ОГБ ПОУ «Костромской областной музыкальный колледж», зарегистрированному по адресу: Российская Федерация, г. Кострома, ул. Симановского, дом 24 (далее – Оператор), свое согласие на автоматизированную и неавтоматизированную обработку следующих персональных данных несовершеннолетнего: Фамилия, Имя, Отчество, дата и место рождения, пол, гражданство, место жительства, адрес регистрации, реквизиты документов, удостоверяющих личность, реквизиты полиса ОМС, сведения об образовании, сведения о месте работы, занимаемой должности, сведения о воинском учете, сведения о состоянии здоровья, сведения об успеваемости, сведения о родителях, о семейном положении и составе семьи, сведения об увлечениях, интересах, достижениях, наличии наград, личная фотография, номер комнаты в студенческом общежитии, контактные телефоны и электронная почта, иная информации, указанная в заявлении с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа.
Даю согласие Оператору на автоматизированную и неавтоматизированную обработку фото и видеофайлов с участием несовершеннолетнего для использования их (их фрагментов) в целях, связанных с уставной и учебной деятельностью образовательной организации.
Обработка персональных данных Оператором осуществляется в целях оказания образовательных услуг, оказания услуг временного проживания в студенческом общежитии, оказания медицинских услуг в здравпункте колледжа, в целях организации научно-исследовательской и инновационной деятельности, содействия и анализа дальнейшего моего трудоустройства, удовлетворения потребностей личности в интеллектуальном, культурном, нравственном и спортивном развитии, популяризации лучших студентов колледжа, внесших наибольший вклад в развитие колледжа и повышения эффективности учебного процесса, а так же обеспечения соблюдения законодательных и иных нормативных правовых актов.
Я предоставляю Оператору право осуществлять следующие действия с персональными данными несовершеннолетнего: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, блокирование, уничтожение, передачу персональных данных в сторонние организации (третьим лицам) при условии соблюдения их конфиденциальности.
Даю согласие считать общедоступными следующие персональные данные несовершеннолетнего в любых сочетаниях между собой: Фамилия, Имя, Отчество, сведения об образовании, сведений об успеваемости, сведения о моих увлечениях, интересах, достижениях, наличиях наград, личная фотография, номер комнаты в студенческом общежитии, контактные телефоны и электронная почта. Предоставляю Оператору право осуществлять с общедоступными персональными данными несовершеннолетнего все вышеуказанные способы обработки, действия (операции), а также передачу неопределенному кругу лиц путем размещения в общедоступных источниках.
Согласие вступает в силу со дня подписания и действует до истечения пяти лет после окончания срока обучения, а в случае внесения моих персональных данных в Книгу почёта - бессрочно. Срок хранения персональных данных несовершеннолетнего в архиве колледжа регламентируется законодательством об архивном деле в Российской Федерации (не более 75 лет).
Мне разъяснено, что согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления, если это не противоречит законодательству РФ.
«____»___________________20_____г. __________________ ______________________________________________________
подпись расшифровка подписи
Приложение 2
к Правилам приема на 2020-2021 учебный год
Приемные требования к программе
вступительных испытаний творческой направленности (по видеозаписям):
| 53.02.03 Инструментальное исполнительство (по видам инструментов) | «Фортепиано» | 1. Полифоническое произведение 2. Один инструктивный этюд 3. Произведение в классической сонатной форме или классические вариации; 4. Пьеса |
| «Оркестровые струнные инструменты» (скрипка, альт, виолончель, контрабас) | 1. Произведение крупной формы: первая либо вторая и третья части классического инструментального концерта; вариации; фантазия. 2. Пьеса | |
| «Оркестровые духовые и ударные инструменты» (флейта, кларнет, труба, валторна, тромбон, туба, саксофон, ударные инструменты) | Два разнохарактерных произведения (возможно в крупной форме) | |
| «Инструменты народного оркестра» Баян, аккордеон | Три разнохарактерных произведения (одно из них - полифоническое) | |
| «Инструменты народного оркестра» Домра, гитара, балалайка | Три разнохарактерных произведения на различные виды исполнительской техники | |
| 53.02.06 Хоровое дирижирование | 1. Вокальное произведение под собственный аккомпанемент на фортепиано; 2. Сольная программа на фортепиано: - полифоническое произведение, - произведение в классической сонатной форме, - пьеса или этюд; 3. Прочитать стихотворение. | |
| 53.02.04. Сольное и хоровое народное пение | 1. Две разнохарактерные народные песни (в качестве сопровождения допускается использование фонограммы минус); 2. Прочитать стихотворение. | |
| 53.02.02 «Музыкальное искусство эстрады (по видам)» | «Инструменты эстрадного оркестра» (фортепиано, гитара, бас-гитара, духовые инструменты, ударные инструменты) | Два разнохарактерных произведения |
| «Эстрадное пение» | 1. Два произведения в эстрадном жанре; 2. Прочитать стихотворение, басню или отрывок из прозы | |
| 53.02.07 «Теория музыки» | 3 июля в 10.00 часов Коллоквиум (видеособеседование) в скайпе по адресу live:.cid.d85adb22ba7e5e29 Музыкальная литература: вопросы по биографии и творчеству одного из композиторов: И.С.Бах, Д.Д.Шостакович, И.Гайдн Л.Бетховен, М.Глинка, П.Чайковский; викторина; Сольфеджио и музыкальная грамота: мини-диктант (4 такта, 3-4 проигрывания) на слух или с записью; пение интонационных упражнений (гаммы, интервалы, аккорды) в одной из тональностей; определение на слух интервалов и аккордов вне лада |
Приложение 3
к Правилам приема на 2020-2021 учебный год
Уведомление о намерении обучаться
В Костромской областной музыкальный колледж
____________________________________________,
Ф.И.О. Заявителя,
____________________________________________,
почтовый адрес
____________________________________________,
контактный телефон
_____________________________________________
адрес электронной почты
____________________________________________
_____________________________________________
реквизиты документа, удостоверяющего личность
Настоящим уведомляю о намерении обучаться в Костромском областном музыкальном колледже по специальности:
_____________________________________________________________________________________
по очной форме обучения на _______________________________ основе.
(бюджетной/внебюджетной)
Обязуюсь в течение первого месяца обучения представить:
- оригинал документа об образовании
- результаты обязательного предварительного медицинского осмотра (обследования)(ф.086у);
- 5 (пять) фотографий 3х4, а также
- иные необходимые документы в соответствии с Правилами приема на 2020-2021 учебный год.
Подтверждаю, что мною не подано (не будет подано) уведомление о намерении обучаться по образовательным программам в другие образовательные организации за счет средств бюджета.
Заявитель
________________/______________________________
Подпись Расшифровка
«____» _____________ 20___г.
